鄭新星

【摘 要】：目的：探討成人腹股溝疝日間手術(shù)的護(hù)理模式對(duì)患者的影響。方法：應(yīng)用醫(yī)學(xué)樣本實(shí)驗(yàn)法，選取我院外科病房2018年6月至2019年10月以來收治的104例成人腹股溝疝日間手術(shù)患者為實(shí)驗(yàn)樣本，按照術(shù)后日間護(hù)理模式的迥異，等分為參照組和研究組兩列，分別施以一般護(hù)理模式和臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式，比較兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組和參照組患者在護(hù)理滿意度上數(shù)據(jù)對(duì)比分別為100%（52/52）和76.92%（40/52），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。結(jié)論：成人腹股溝疝日間手術(shù)患者臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式的作用成效顯著，具有較高的臨床護(hù)理滿意度，值得臨床護(hù)理實(shí)踐中著力應(yīng)用實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】：臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式;成人腹股溝疝;日間手術(shù)

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

成人腹股溝疝是多發(fā)于成人群體的常見腹外疝，占腹外疝總數(shù)的85%左右。從危害程度來講，可導(dǎo)致患者腹部脹氣、腹部痛、便秘、吸收功能變差、容易勞累和體格下降等癥狀[1]。日間手術(shù)作為挽救患者的有效舉措，整體上實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者疾病的科學(xué)治療，護(hù)理模式路徑的選擇對(duì)患者盡早康復(fù)同樣具有重要的功效。本研究為探討成人腹股溝疝日間手術(shù)的護(hù)理模式對(duì)患者的影響，特選取我院外科病房2018年6月至2019年10月以來收治的104例成人腹股溝疝日間手術(shù)患者為實(shí)驗(yàn)樣本，具體內(nèi)容歸納總結(jié)如下：

1 臨床資料整合和方法選擇

1.1 臨床資料整合

應(yīng)用醫(yī)學(xué)樣本實(shí)驗(yàn)法，選取我院外科病房2018年6月至2019年10月以來收治的104例成人腹股溝疝日間手術(shù)患者為實(shí)驗(yàn)樣本，按照治療后相關(guān)輔助性護(hù)理路徑的不同，等分為參照組和研究組兩列，其中研究組，男38例，女21例，年齡53-79歲，平均年齡（66.00±0.02）歲;參照組，男39例，女20例，年齡54-78歲，平均年齡（66.01±0.01）歲。兩組患者臨床資料差異在基礎(chǔ)項(xiàng)目在家族因素、文化程度等內(nèi)容上相差不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

分別施以一般護(hù)理模式和臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式，比較兩組患者護(hù)理滿意度及安全用藥態(tài)度-行為。

一般護(hù)理：手術(shù)治療環(huán)節(jié)的護(hù)理、保證充足的睡眠、合理飲食和營養(yǎng)均衡、飲食禁忌等。

臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式：內(nèi)容涵蓋疾病治療進(jìn)度表、完成各項(xiàng)檢查以及治療目標(biāo)和途徑、有關(guān)的治療計(jì)劃和預(yù)后目標(biāo)的調(diào)整、有效的監(jiān)控組織與程序。即（1）制定診斷、疾病或手術(shù)護(hù)理模式，選擇適用對(duì)象;（2）作出必要的診斷依據(jù)后，沿用術(shù)后患者標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理;（3）選擇必要的手術(shù)治療方案并堅(jiān)持從住院到出院始終奉行優(yōu)質(zhì)護(hù)理;（4）執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)住院日7-14天;（5）進(jìn)入路徑第一診斷標(biāo)準(zhǔn)并積極響應(yīng);（6）術(shù)前1-3天必要的檢查及其輔助檢查等;（7）預(yù)防性抗菌藥物選擇和使用;（8）入院4-7天必要的手術(shù)護(hù)理配合等;（9）恢復(fù)期生命體征監(jiān)測(cè);（9）嚴(yán)格執(zhí)行住院標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.3 療效評(píng)定

將臨床療效分為全部滿意、基本滿意、較差。全部滿意：患者臨床癥狀體征全部消失，護(hù)理滿意度極高;基本滿意：患者疾病顯著改善、護(hù)理滿意度尚可。較差：治療后效果不明顯、護(hù)理滿意度不高。總有效率為（全部滿意+基本滿意）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用STATISTICAL ANALYSIS SYSTEM（數(shù)據(jù)用SAS軟件包）統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，組間應(yīng)用采用%表示，用X2檢驗(yàn)，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度情況

研究組和參照組患者在護(hù)理滿意度上數(shù)據(jù)對(duì)比分別為100%（52/52）和76.92%（40/52），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。具體參見表格1所示：

3 討論

成人腹股溝疝日間手術(shù)患者護(hù)理模式的開展對(duì)減輕患者手術(shù)創(chuàng)傷、實(shí)現(xiàn)患者盡早康復(fù)具有積極的效果。該護(hù)理模式退規(guī)范醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)行為、提升醫(yī)療質(zhì)量管理質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高衛(wèi)生資源利用效率、控制和降低臨床常見病醫(yī)藥費(fèi)用等具有重要的實(shí)施價(jià)值。

文獻(xiàn)資料數(shù)據(jù)進(jìn)一步佐證，下床時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率（13.94%和16.26%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05[3]。護(hù)理滿意度51例（94.44%）和42例（77.78%）、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用差異顯著（P<0.05）[4]。本組患者均順利出院，術(shù)后隨訪時(shí)間均滿1年.無復(fù)發(fā).傷口脂肪液化23例，手術(shù)部位感染5例，術(shù)后慢性疼痛24例，其他患者均恢復(fù)良好[5]。本研究的結(jié)果表明，研究組和參照組患者在護(hù)理滿意度上數(shù)據(jù)對(duì)比分別為100%（52/52）和76.92%（40/52），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。均證實(shí)了日間護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的重要性，行腹股溝疝手術(shù)患者施行日間病房護(hù)理模式，是有效降低患者的住院費(fèi)用、縮短患者的住院時(shí)間的安全、快捷、方便、高效的護(hù)理模式。

綜上所述，成人腹股溝疝日間手術(shù)患者臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式的作用成效顯著，具有較高的臨床護(hù)理滿意度，值得臨床護(hù)理實(shí)踐中著力應(yīng)用實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

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