王英 羅文姿 羅文文 胡斌 張滿和

【摘?要】目的：探討右美托咪定靜脈注射輔助全身麻醉的效果及不良反應(yīng)的發(fā)生率。方法：選取2019年1月-2020年2月收治的67例全身麻醉患者為研究對(duì)象，其中34例作為實(shí)驗(yàn)組，33例作為對(duì)照組，給予患者不同麻醉指導(dǎo)，對(duì)比患者麻醉效果，指標(biāo)選取麻醉有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：患者麻醉效果對(duì)比有差異，實(shí)驗(yàn)組患者整體麻醉效果好于對(duì)照組（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者麻醉不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組P<0.05）。結(jié)論：在全身麻醉輔助用藥指導(dǎo)中，給予患者右美托咪定靜脈注射效果顯著，可滿足患者麻醉需求，故可在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】右美托咪定;全身麻醉;不良反應(yīng);控制效果;研究探討

【中圖分類號(hào)】R726???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0083-01

全身麻醉作為臨床手術(shù)治療中比較重要的一項(xiàng)麻醉工作，是現(xiàn)階段臨床手術(shù)治療發(fā)展中比較重要的發(fā)展方向之一[1]。對(duì)于全身麻醉患者用藥而言，科學(xué)的麻醉誘導(dǎo)是非常關(guān)鍵的，所以在給予患者麻醉指導(dǎo)中應(yīng)該科學(xué)的選擇用藥方案[2]。右美托咪定作為靜脈麻醉用藥中比較常見的用藥方式之一，將其作為患者麻醉用藥能夠滿足患者麻醉需求，所以能夠在臨床麻醉用藥指導(dǎo)中推廣[3]。本研究選取67例全身麻醉患者為研究對(duì)象，探討右美托咪定靜脈注射輔助全身麻醉的效果及不良反應(yīng)的發(fā)生率，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月-2020年2月收治的67例全身麻醉患者為研究對(duì)象，其中34例作為實(shí)驗(yàn)組，33例作為對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組男女比例20：14，平均年齡（65.36±3.24）歲。對(duì)照組男女比例15：18，平均年齡（66.33±2.21）歲。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬知情，簽署同意書，且患者資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組以羅哌卡因（生產(chǎn)企業(yè)：石家莊四藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20203107;規(guī)格：10ml：100mg）作為麻醉用藥，方法如下：0.75%濃度10ml，硬膜外給藥。實(shí)驗(yàn)組采用右美托咪啶國(guó)藥準(zhǔn)字H20183390 生產(chǎn)廠家：宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司 規(guī)格：1ml：0.1mg*5支）麻醉用藥，靜脈滴注0.40μg/Kg，持續(xù)滴注10min觀察患者生命體征，

1.3 觀察指標(biāo)

①患者麻醉效果對(duì)比，分為三個(gè)等級(jí)。顯效表示患者麻醉后無(wú)躁動(dòng)、無(wú)不良事件出現(xiàn)。有效表示患者麻醉后有少量躁動(dòng)，無(wú)不良事件出現(xiàn)。而無(wú)效則表示患者麻醉后效果較差，患者躁動(dòng)感較強(qiáng)，出現(xiàn)不良事件。其中，總有效=顯效+有效/n*100.00%。②患者麻醉不良事件發(fā)生率對(duì)比，即麻醉不良事件發(fā)生率=（惡心+嘔吐）人數(shù)/n*100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（x2）校驗(yàn);計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者麻醉效果對(duì)比

患者麻醉效果對(duì)比有差異，實(shí)驗(yàn)組患者整體麻醉效果好于對(duì)照組（P<0.05），具體指標(biāo)如下：顯效：（實(shí)）13例占比38.24%，（對(duì)）10例，占比30.30%;有效：（實(shí)）20例，占比58.82%，（對(duì)）17例，占比51.52%;無(wú)效：1例，占比2.94%，（對(duì)）6例，占比18.18%?？傆行В海▽?shí)）97.06%，（對(duì)）81.82%。其中，顯效x2=0.467，P=0.494，有效x2=0.362，P=0.547，無(wú)效：x2=4.157，P=0.041，總有效：x2=4.157，P=0.041。

2.2 患者麻醉不良事件發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者麻醉不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組P<0.05），見表1。

3 討論

右美托咪定是一種比較常用的麻醉藥物，將其作為患者麻醉用藥可以在患者手術(shù)治療過程中幫助患者改善麻醉形式，對(duì)穩(wěn)定和提高患者麻醉效果有一定幫助[4]。由于大部分患者在麻醉用藥過程中出現(xiàn)躁動(dòng)的概率較高，所以在針對(duì)患者護(hù)理指導(dǎo)中，應(yīng)該選取科學(xué)的用藥方案。通過右美托咪定麻醉用藥指導(dǎo)，能夠幫助患者穩(wěn)定情緒，對(duì)降低患者躁動(dòng)有一定幫助[5]。本研究通過論證分析后得出，在兩組患者麻醉用藥指導(dǎo)中，采取不同用藥方案后患者麻醉效果有顯著差異。首先，患者麻醉效果對(duì)比得出，患者麻醉效果對(duì)比有差異，實(shí)驗(yàn)組患者整體麻醉效果好于對(duì)照組（P<0.05）。其次，患者麻醉不良事件發(fā)生率對(duì)比得知，實(shí)驗(yàn)組患者麻醉不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組P<0.05）。綜上所述，在全身麻醉患者用藥指導(dǎo)中，由于采取的麻醉用藥方案不同，所以患者最終的麻醉效果有了顯著差異?？傮w來(lái)看右美托咪定用藥的效果是比較顯著的，可以滿足患者麻醉用藥需求，因而在未來(lái)臨床麻醉用藥指導(dǎo)中，應(yīng)該將右美托咪定應(yīng)用到患者全身麻醉用藥指導(dǎo)中，以此提高患者麻醉用藥指導(dǎo)水平，為患者麻醉用藥質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 任啟陽(yáng).右美托咪定靜脈注射輔助全身麻醉的效果及安全性分析[J].臨床合理用藥雜志，2019，24（29）：123-124.

[2] 金京輝.靜脈注射右美托咪定輔助全身麻醉的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（03）：127-128.

[3] 何雪玲.靜脈注射右美托咪定輔助全身麻醉的臨床效果評(píng)價(jià)[J].大醫(yī)生，2018，31（07）：82-83.

[4] 韓燕飛.靜脈注射右美托咪定輔助全身麻醉的應(yīng)用效果分析[J].健康必讀，2018，10（28）：89.

[5] 付強(qiáng).右美托咪定輔助用于全身麻醉的臨床價(jià)值研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（02）：105-106.