徐尤佳
雞肉雖然美味,但在狼吞虎咽的時(shí)候,卻有可能連骨頭一起吞下,這時(shí)候雞骨頭不再是美味的食物,對(duì)于消化系統(tǒng)而言,它可能會(huì)成為利刃。
有一部分人比較幸運(yùn),吞下去的雞骨頭很小,經(jīng)過(guò)九曲十八彎的消化道,即便在最狹窄的部位———幽門(mén)口和回盲部,也沒(méi)有停滯下來(lái),最終可以順利經(jīng)肛門(mén)排出,這是最好的結(jié)局。
近日,56歲的陳大媽一邊吃著午飯,一邊和家人聊天。這天的午飯?zhí)貏e豐盛,她還熬了一鍋雞湯?!拔耶?dāng)時(shí)邊啃雞翅膀邊和老公說(shuō)話(huà)。突然感到喉嚨一陣疼痛。好像誤吞骨頭了!”她當(dāng)即放下碗筷,在家人的陪伴下來(lái)到醫(yī)院急診科。
陳大媽經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生的喉鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異物。醫(yī)生建議她再去做一個(gè)食道CT,檢查后醫(yī)生高度懷疑食道上段異物,遂立即聯(lián)系了脾胃病科。醫(yī)生在胃鏡下小心翼翼地探索,終于取出一根長(zhǎng)約3厘米的雞骨頭。
看到這尖銳的雞骨頭,陳大媽真是心有余悸,所幸異物沒(méi)有引起消化道出血及穿孔等并發(fā)癥。
吞了雞骨頭,很多人的第一反應(yīng)是,把雞骨頭順下去。于是江湖上出現(xiàn)了這樣三種“招式”,第一招,喝醋;第二招,吞飯團(tuán);第三招,嘔出來(lái)。然而專(zhuān)家卻認(rèn)為,這樣根本沒(méi)有用。
脾胃病科葉蔚主任醫(yī)師在門(mén)診中常常碰到有病人問(wèn)他:“葉主任,我們灌點(diǎn)醋有用嗎?”他們覺(jué)得醋是酸性的,能夠酸化雞骨頭。而專(zhuān)家只有搖頭,大家實(shí)在太高看家里用的那點(diǎn)醋了,食醋的酸度一般在2%~9%,這樣的酸度根本不可能軟化擁有強(qiáng)硬“鎧甲”的雞骨頭。
同時(shí)也有吞飯團(tuán)學(xué)說(shuō),這與食醋原理不同,大部分人認(rèn)為是借力打力,也就是說(shuō),通過(guò)飯團(tuán)的重力作用,讓它們順帶著把雞骨頭帶走,但遺憾的是,這樣做就會(huì)讓狹窄的部位越來(lái)越堵,如果卡了雞骨頭的部位已經(jīng)出現(xiàn)了穿孔,米粒還可能通過(guò)穿孔部位,游離到食管以外的部位,誘發(fā)嚴(yán)重的感染。
再不行就嘔出來(lái)吧,就是用手刺激咽喉部,產(chǎn)生劇烈的嘔吐反應(yīng),但是你太小看消化道的內(nèi)力了,這個(gè)時(shí)候,就是吸星大法,也很難把雞骨頭吸出來(lái)。
種種不靠譜的處置方法,不但對(duì)食管異物束手無(wú)策,還可能導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,雞骨頭已經(jīng)不在咽喉了,進(jìn)入食管的雞骨頭,必須得借用更牛的武器———胃鏡。為什么胃鏡可以?專(zhuān)家告訴我們,這是因?yàn)槲哥R不僅能更直接觀察到異物,還可以通過(guò)胃鏡置入一些專(zhuān)用器械,比如活檢鉗、異物鉗、圈套器、網(wǎng)籃等等,從而幫助順利抓取異物。
●進(jìn)食切勿過(guò)急,要細(xì)嚼慢咽,尤其是帶刺、帶骨頭等食物,更加要小心謹(jǐn)慎,進(jìn)食中盡量不要交談以免分心。
●老年人的義齒要嚴(yán)防脫落,進(jìn)食前要留心,睡眠前、胃鏡檢查前、全麻前、昏迷時(shí)應(yīng)取下義齒,松動(dòng)者及時(shí)修復(fù)。
●兒童應(yīng)在成人的監(jiān)護(hù)下玩耍,教育兒童不要把東西放入口中,特別是玩具、果核、硬幣、電池等物品。
●如果吞下異物首先應(yīng)保持冷靜,控制惡心和嘔吐,停止進(jìn)食及飲水,盡可能減緩食管蠕動(dòng),避免異物穿透食管,進(jìn)一步加重病情,更不應(yīng)該通過(guò)催吐或者喝醋、吞飯團(tuán)等土辦法來(lái)自行解決。應(yīng)在家人或者朋友的陪伴下,盡早到正規(guī)醫(yī)院救治,如實(shí)告知醫(yī)生經(jīng)過(guò),切勿隱瞞病史,拖延治療。