謝明霞 劉言

胡懿郃

【受訪專家】??

胡懿郃中南大學湘雅醫(yī)院大外科主任、運動醫(yī)學科主任、關節(jié)外科主任、教授、博士研究生導師、博士后導師。中華醫(yī)學會骨科學分會常委兼關節(jié)外科學組副組長，中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會常委兼關節(jié)專業(yè)委員會副會長，湖南省醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會副主委、關節(jié)外科學組組長，湖南省醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會副會長，中國殘疾人康復協(xié)會關節(jié)殘障康復學組副主委。擅長關節(jié)外科疾病的診治，同期多關節(jié)置換及復雜髖、膝關節(jié)置換與翻修等。

門診時間：周三全天

徐大啟?

徐大啟 中南大學湘雅醫(yī)院運動醫(yī)學科副主任醫(yī)師。從事運動創(chuàng)傷與關節(jié)鏡外科的臨床和基礎研究，主持國家自然科學基金面上項目、湖南省自然科學基金以及參與其他各類科研項目10余項。擅長膝關節(jié)半月板損傷、前后交叉韌帶損傷、肩袖損傷、肩關節(jié)脫位、踝關節(jié)韌帶損傷及距骨軟骨損傷的治療。

門診時間：周四全天

近幾年，運動市場上出現(xiàn)了一款“黑科技”按摩器，有人奉它為放松肌肉的按摩“神器”，認為哪里痛就可以打哪里，而有人則寄希望于用它來實現(xiàn)輕松減脂的夢想。在當今時代，一樣新鮮事物踏上互聯(lián)網(wǎng)的“快車”，從出現(xiàn)到“出圈”，從“顯山露水”到家喻戶曉，只是立談之間的事。這個頻繁拋頭露面，戳中大家消費軟肋的按摩器，正是當紅的筋膜槍。

在最近的一場網(wǎng)紅帶貨直播中，某款筋膜槍成為全場最火的產(chǎn)品，銷售額逼近500萬元。它的風起如此之快，讓很多跟風的消費者“先下手為強”，“是否實用”“是否真的需要”這些理性的思考，似乎都為大家的獵奇和從眾心理“開了道”。

據(jù)中央電視臺財經(jīng)頻道《第一時間》欄目報道，某平臺以“筋膜槍”為關鍵詞，對其搜索指數(shù)的趨勢做了分析。2019年4—5月這一區(qū)間之前，“筋膜槍”的搜索量幾乎為零，但到了2019年6—7月，網(wǎng)民們的搜索熱情高漲，以“筋膜槍”為關鍵詞以及周邊衍生詞語的搜索量激增，這樣的熱度一直維持到2020年。今年3—4月，搜索指數(shù)為3943，達到一個小高峰，隨后到今年7月，搜索指數(shù)也達到了3311，維持高位。此后以“筋膜槍”為關鍵詞的搜索熱度一直保持在固定的區(qū)間之內。

很多電商平臺的交易記錄顯示，部分知名品牌的產(chǎn)品銷量動輒十幾萬。在各個熱門視頻平臺，各類針對筋膜槍的測評視頻為數(shù)不少，不少人在觀看推薦視頻或直播后，果斷下單購買。在商家的賣力推薦下，筋膜槍似乎“無所不能”。商家經(jīng)常會給筋膜槍貼上三種標簽：一能“放松肌肉、緩解疲勞”;二能“舒緩頸椎、治療疾病”;三能“減肥塑形，燃燒脂肪”。

隨著大量廠商涌入市場，筋膜槍所謂“按摩、治病、塑形神器”的定位也迅速立穩(wěn)。不僅如此，筋膜槍還搖身一變，成了健身圈的“社交貨幣”，是一種精致生活的體現(xiàn)。運動完之后，用筋膜槍按摩一下，還能引起周圍人的注意。但是，在筋膜槍大火的背后，我們是否冷靜地思考過，筋膜槍真的如此“萬能”嗎？它究竟是一筆必要的健康投資，還是我們心甘情愿繳納的又一筆“智商稅”呢？中南大學湘雅醫(yī)院大外科主任、運動醫(yī)學科主任胡懿郃教授，運動醫(yī)學科副主任醫(yī)師徐大啟接受本刊專訪。

● 筋膜槍究竟是如何工作的

在筋膜槍“成名”之前，我們對“筋膜”這個詞并不熟悉，甚至可以說非常陌生。即使在筋膜槍大火的當下，很多人對筋膜還是不甚了解。筋膜槍究竟是如何工作的？是否真的如此“萬能”，而要解決這些謎題，首先還要從我們的筋膜說起。

“筋膜是貫穿我們身體的一層致密結締組織，它包繞著肌肉、肌群、血管、神經(jīng)。筋膜可分為幾層，分別是淺筋膜、深筋膜、內臟筋膜。它們延綿不斷，遍布全身。”胡懿郃教授表示，筋膜與肌肉的關系密不可分，它的主要作用是減少不同肌肉組織間的摩擦力，幫助肌肉更好地收縮。

持續(xù)性的疲勞和緊張會給筋膜帶來一定的壓力。例如在運動過程中，肌肉與筋膜持續(xù)緊張，就可能出現(xiàn)微損傷。運動強度越大，出現(xiàn)損傷的可能性也就越大。而運動結束后，由于交感神經(jīng)仍然處于興奮狀態(tài)，肌肉也會持續(xù)緊張，并產(chǎn)生疲勞感，這樣就可能造成筋膜粘連甚至損傷，身體也會因此產(chǎn)生酸痛等不適感。

筋膜槍恰好能輔助改善這種運動后的不適癥狀。筋膜槍全稱“肌肉筋膜放松按摩槍”，是利用其內部特制的高速電機來帶動“槍頭”，產(chǎn)生高頻振動，作用于皮膚、脂肪、筋膜、肌肉，從而起到放松肌肉、緩解肌肉緊張等作用。簡單來說，筋膜槍的本質就可以理解為一種沖擊型的放松機器。

筋膜槍能夠通過肌肉共振的方法對筋膜施加作用力，并以此來放松肌肉。目前市面上的筋膜槍品種很多，但大多是利用每分鐘2000～3000次的超高頻率振動波，把力量一層一層地傳達至各個組織及深層肌肉，這樣便能有效地放松肌肉，促進血液循環(huán)，并緩解運動后肌肉的酸痛感。

人體在運動時，肌肉筋膜會拉長、收縮，為了緩解運動后肌肉筋膜緊張、酸痛不適等癥狀，推拿按摩是被廣泛接受的方法之一。目前較多的按摩方法是雙手按摩，也會借助按摩棒、按摩椅、滾軸等工具。筋膜槍可以說是一種新型的按摩工具，而與我們一般的手動按摩相比，筋膜槍的特點就在于力量大，使用范圍廣，可以作用于大小肌群和激痛點。

近幾年，生產(chǎn)廠家設計出了多種款式的筋膜槍，它們具備不同的振動頻率。合理地使用筋膜槍，的確能夠產(chǎn)生一種類似于局部按摩的效果，可以在一定程度上讓肌肉得到放松。在筋膜槍的輔助下，熱愛運動的人可以在運動前快速“沖擊”想要鍛煉的肌肉群，達到熱身的效果;而在運動結束后，也可以使用筋膜槍刺激剛剛鍛煉完的肌肉，緩解運動后的肌肉酸痛。因此，正確地使用筋膜槍，能夠在一定程度上達到放松肌肉的效果。

雖然筋膜槍放松肌肉的效果得到肯定，但專家強調，還沒有科學試驗來驗證筋膜槍的有效性。徐大啟副主任醫(yī)師還提醒我們：“不要忘記，筋膜槍雖然可以代替人工達到一定的放松肌肉的功效，但它只是一個‘毫無感情的電機?！?h3>● 治病的能手，還是疾病的“幫兇”

自筋膜槍走紅以來，因為“趕時髦”而不慎受傷的病例并不鮮見。據(jù)《武漢晚報》報道，一位武漢市民因為使用了筋膜槍，竟然出現(xiàn)了眩暈、走路不穩(wěn)的癥狀。經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他走路不穩(wěn)的原因是，他耳朵里的耳石受到筋膜槍的振動而脫落。耳石是我們體內控制身體平衡的重要器官，它原本應該黏附在耳石膜上，一般不會脫落。但在某些誘因下，耳石就可能從耳石膜上脫落下來，落入半規(guī)管，造成淋巴液的不正常流動，從而產(chǎn)生眩暈等一系列的不適癥狀。

以中南大學湘雅醫(yī)院為例，因使用筋膜槍受傷而前來就診的患者亦不在少數(shù)，而在這些患者中，有很多都抱著筋膜槍可以治病的心理，沒想到適得其反。

有一位酷愛健身的小伙子在教練的建議下購買了筋膜槍，他以為擊打的強度越大、向下壓得越重，放松效果越好，沒想到他的大腿毛細血管發(fā)生了破裂，肌肉血腫;還有一位半月板發(fā)生損傷的患者，在聽了朋友的建議后跟風每天使用筋膜槍，想以此緩解病情，沒想到使用1個多月后癥狀加重。

專家提醒我們，筋膜槍對輔助改善運動后的不適癥狀有一定的作用，但千萬不要奢望筋膜槍可以發(fā)揮治療疾病的效果。不少筋膜槍廣告宣稱，筋膜槍有助于治療骨骼疾病。于是，有部分患者就會購買筋膜槍自我治療，期待能夠“槍到病除”。但是，筋膜槍并不屬于醫(yī)療器械，不能用來治療骨骼疾病。如果是骨質疏松的患者，使用筋膜槍還可能產(chǎn)生劇烈疼痛，應當及時就醫(yī)，以免給身體造成更大的危害。

有的商家對筋膜槍打上了“舒緩頸椎，治療疾病”的標簽，我們知道，頸椎是人體很多重要血管、神經(jīng)、脊髓的匯集之處，且該部位骨、關節(jié)結構排列緊密，肌肉薄弱，一旦損傷很難恢復。人體的頸部兩側有頸動脈竇，且頸椎部分的筋脈錯落復雜，如果在頸椎使用筋膜槍，很可能會導致非常嚴重的后果。

因此，筋膜槍的使用部位、時間都有嚴格的講究，想把它作為“社交貨幣”，展現(xiàn)精致生活的一面，還要先弄清筋膜槍正確的使用方法和禁忌人群，這樣才不致適得其反，受到傷害。

● 筋膜槍也非人人適宜

專家提醒，使用筋膜槍時應該注意順著肌肉紋路和筋膜的走向而移動，不能只擊打肌肉的酸痛點。筋膜槍的使用并不是時間越長、越痛就越有效，每個部位可放松3～5分鐘，筋膜槍停留的時間根據(jù)肌肉體積的大小以及槍頭而異，使用時還要注意力道不能太大。

筋膜槍的使用并非沒有禁忌，以下部位不宜使用：

（1）腋下。腋窩有豐富的神經(jīng)和淋巴組織，如果在腋窩使用筋膜槍，容易讓淋巴受傷發(fā)炎，如果振動到神經(jīng)，還會導致手部發(fā)麻。

（2）胸腹部。心臟、肺部、腎臟和胃等重要器官都位于胸腹部，在這些部位使用高振動波的筋膜槍，很容易造成損傷。

（3）動脈。頸動脈、股動脈等大血管，如果持續(xù)受力可能會出現(xiàn)損傷，造成血栓;血栓脫落之后隨著血液流動容易導致中風。

（4）關節(jié)。使用筋膜槍應避開關節(jié)部位，否則很容易造成關節(jié)、軟骨等處的損傷。

筋膜槍的使用也非人人適宜，以下人群應慎用：

（1）孕婦。對于孕婦而言，使用筋膜槍刺激肌肉的同時，很容易牽連到子宮部位或刺激到某些穴位，對寶寶造成影響。

（2）慢性病患者。對慢性病患者而言，使用筋膜槍會對機體產(chǎn)生刺激，不利于基礎疾病的恢復，還可能導致疾病的加重。

（3）有急性感染或炎癥者。

（4）有開放性傷口者。

（5）有靜脈栓塞疾病者。

（6）有其他重大疾病者。

● 并非“無所不能”，減肥也是“傳說”

如果筋膜槍在放松肌肉的同時，還能解決減肥塑形的難題，這筆健康投資無疑是“一箭雙雕”，而很多愛美人士更關注的，也正是筋膜槍的這一功效。輕松減肥的難題，在“筋膜槍時代”真的終結了嗎？

如今，越來越多的明星、健身人群、跳舞人群的身邊都會備有筋膜槍，在他們看來，筋膜槍不僅可以放松肌肉，還能夠減肥瘦腿。專家提醒，筋膜槍的振動主要針對肌肉、關節(jié)周圍的軟組織，從而達到放松的作用，而對減肥，則沒有足夠的醫(yī)學根據(jù)，至于瘦腿，真相恐怕也要令人失望。

使用筋膜槍可以放松緊張的腿部肌肉，輔助拉伸，促使肌纖維增長，短時間看似乎有瘦腿的效果。但隨著關節(jié)的正常工作，肌肉再次收縮時，尤其是伴隨不良姿態(tài)等問題時，肌肉的緊張又會加劇，剛瘦下的腿很快又會粗回來。所以，本質上來講，筋膜槍不具有燃脂瘦腿的功能。

筋膜槍似乎恰好抓住了當下不少年輕人追求慵懶生活方式的心理。新冠肺炎疫情期間，居家的時間增多了，蹲在家中運動、坐在家里減肥逐漸成為剛性需求，而只須向腹部、腿部“開幾槍”就可減肥塑形的方式，著實戳中了很多人的痛點。但是，既要輕松不費力，又要起效快的減肥方式，從來都是一種美好的憧憬。

筋膜槍只是一種輔助的肌肉按摩工具，它的主要作用就是放松肌肉，暫時性地促進血液循環(huán)，讓人主觀上感覺舒適。但是，筋膜槍并不能用來治病和減肥，使用時也有一定的禁忌，盲目使用，反而會給身體造成不必要的損傷。

更加健康、美好的生活是每個人孜孜追求的目標，但通向美好生活的秘訣，應當是勤奮與理性，而不是慵懶與投機。獵奇、跟風換來的，只是片刻的歡娛和長遠的苦痛。

（編輯? ? 王? ? 崠、楊小龍、車? ? 翀）