段鑫鑫
【摘 要】目的:了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警干預(yù)對(duì)手術(shù)室的安全護(hù)理效果。方法:納入我院80例2017年1月至2018年12月手術(shù)室患者。隨機(jī)數(shù)字表分組,常規(guī)組采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組則采取手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警干預(yù)。比較常規(guī)組、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組術(shù)前宣教質(zhì)量、術(shù)前心理安撫質(zhì)量、手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量;護(hù)理前后手術(shù)室患者心理狀態(tài);風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。結(jié)果:護(hù)理前常規(guī)組心理狀態(tài)SAS是64.21±2.67 分,護(hù)理后是42.12±3.21分,護(hù)理前手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組心理狀態(tài)是64.12±2.52分,護(hù)理后是21.21±0.24分。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組術(shù)前宣教質(zhì)量、術(shù)前心理安撫質(zhì)量、手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量高于常規(guī)組,P<0.05,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于常規(guī)組,P<0.05。結(jié)論:手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警干預(yù)的效果理想,可提高安全管理質(zhì)量,減輕患者焦慮,減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警干預(yù);手術(shù)室;安全護(hù)理效果
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714(2020)09-0206-01
手術(shù)室存在較多的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),因此需要采取積極的措施預(yù)防和護(hù)理[1]。本研究常規(guī)組采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組則采取手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警干預(yù)。比較常規(guī)組、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組術(shù)前宣教質(zhì)量、術(shù)前心理安撫質(zhì)量、手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量、護(hù)理前后手術(shù)室患者心理狀態(tài)、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,分析了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警干預(yù)對(duì)手術(shù)室的安全護(hù)理效果,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1基本資料
納入我院80例2017年1月至2018年12月手術(shù)室患者。隨機(jī)分組,其中,常規(guī)組年齡25-69歲,平均(45.35±2.41)歲,男性患者有23例,女性患者有17例。骨科手術(shù)有31例,其他手術(shù)9例。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組年齡25-68歲,平均(45.12±2.35)歲,男性患者有26例,女性患者有14例。骨科手術(shù)有32例,其他手術(shù)8例。常規(guī)組、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組基本資料可比。
1.2方法
常規(guī)組根據(jù)手術(shù)的類型、患者的生理情況做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作,術(shù)中密切配合醫(yī)生的操作。
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組則采取手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警干預(yù)。①術(shù)前護(hù)理。術(shù)前做好相關(guān)手術(shù)準(zhǔn)備,和患者之間有效溝通和交流,提高患者的信任感,并嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)的制度,嚴(yán)格核對(duì)患者姓名、病床號(hào)、術(shù)前用藥等。②術(shù)中配合。術(shù)中嚴(yán)格遵循清點(diǎn)制度,避免器械和敷料等遺留在體內(nèi),器械護(hù)士對(duì)于器械心中有數(shù),對(duì)于外來器械物品的管理需要嚴(yán)格遵照外來醫(yī)療器械管理的規(guī)范。③術(shù)后護(hù)理。在患者麻醉清醒后需要做好患者的搬運(yùn)和護(hù)送工作,并將手術(shù)器械物品回收,處理好手術(shù)間的污物[2]。
1.3指標(biāo)
比較常規(guī)組、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組術(shù)前宣教質(zhì)量、術(shù)前心理安撫質(zhì)量、手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量;護(hù)理前后手術(shù)室患者心理狀態(tài);風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采取SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù), P<0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1心理狀態(tài)
護(hù)理前常規(guī)組、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組心理狀態(tài)相近,P>0.05;護(hù)理后手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組心理狀態(tài)變化幅度更大,P<0.05。
護(hù)理前常規(guī)組心理狀態(tài)SAS是64.21±2.67 分,護(hù)理后是42.12±3.21分,護(hù)理前手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組心理狀態(tài)是64.12±2.52分,護(hù)理后是21.21±0.24分。
2.2術(shù)前宣教質(zhì)量、術(shù)前心理安撫質(zhì)量、手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組術(shù)前宣教質(zhì)量、術(shù)前心理安撫質(zhì)量、手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量高于常規(guī)組,P<0.05。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組術(shù)前宣教質(zhì)量、術(shù)前心理安撫質(zhì)量、手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量分別是94.21±3.12分、94.14±3.15分、92.89±3.56分,而常規(guī)組術(shù)前宣教質(zhì)量、術(shù)前心理安撫質(zhì)量、手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量分別是83.13±3.15分、81.46±3.01分、82.13±3.11分。
2.3風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率是5%,其中有1例術(shù)中壓瘡,有1例出現(xiàn)術(shù)后下肢深靜脈血栓,低于常規(guī)組20%,其中有4例術(shù)中壓瘡,有4例出現(xiàn)術(shù)后下肢深靜脈血栓,P<0.05。
3 討論
手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較多,通過采取手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警干預(yù)的方式,可貫穿于術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行全程護(hù)理,通過術(shù)前查對(duì)和做好器械物品的準(zhǔn)備以及清點(diǎn),減少器械不足、藥物欠缺等的發(fā)生。通過術(shù)中護(hù)理,可避免器械遺漏在患者腔內(nèi),建好意外的發(fā)生。術(shù)后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要在于器械物品的處理和患者搬運(yùn),因此需要完善搬運(yùn)過程和保障患者的安全[3-4]。
本研究顯示,護(hù)理前常規(guī)組心理狀態(tài)SAS是64.21±2.67 分,護(hù)理后是42.12±3.21分,護(hù)理前手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組心理狀態(tài)是64.12±2.52分,護(hù)理后是21.21±0.24分。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組術(shù)前宣教質(zhì)量、術(shù)前心理安撫質(zhì)量、手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量高于常規(guī)組,P<0.05,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警組風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于常規(guī)組,P<0.05。
綜上所述,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警干預(yù)的效果理想,可提高安全管理質(zhì)量,減輕患者焦慮,減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)
[1] 黃志嫦,梁翠文,郭惠玲,譚雪芳.國家早期預(yù)警評(píng)分在老年髖部骨折圍手術(shù)期的應(yīng)用研究[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2018,21(04):99-101.
[2] 葉茂,張曉春,張波.護(hù)理預(yù)警體系在院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥防治中的構(gòu)建與效果評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2018,47(12):1140-1143.
[3] 朱雪女,施靜.危機(jī)預(yù)警機(jī)制在肛腸外科管道安全管理中的運(yùn)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2018,26(21):174-175.
[4] 李潔. 血液庫存預(yù)警系統(tǒng)管理的重要意義[C]. 中國輸血協(xié)會(huì).中國輸血協(xié)會(huì)第九屆輸血大會(huì)論文專輯.中國輸血協(xié)會(huì):《中國輸血雜志》編輯部,2018:74-75.