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未破裂型子宮角妊娠應(yīng)用宮腔鏡治療的臨床療效及并發(fā)癥發(fā)生情況的觀察

2020-10-09 10:53邱習(xí)倩
健康之友·下半月 2020年9期
關(guān)鍵詞:宮腔鏡并發(fā)癥

邱習(xí)倩

【摘 要】目的:研究未破裂型子宮角妊娠患者實(shí)施宮腔鏡治療的臨床療效及并發(fā)癥發(fā)生情況。方法:擇取64例我院納入的未破裂型子宮角妊娠患者,2018年5月至2019年5月作為本研究的時(shí)間范圍,利用奇偶法對(duì)患者分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,其中分為32例。參照組手術(shù)措施為腹腔鏡,實(shí)驗(yàn)組予行宮腔鏡治療,討論患者的臨床療效及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組未破裂型子宮角妊娠患者臨床療效(93.75%)高于參照組(71.88%),實(shí)驗(yàn)組陰道出血、發(fā)熱、腹痛、水中毒等并發(fā)癥發(fā)生率(3.13%)低于參照組(21.88%),組間具有明顯差異,P<0.05。結(jié)論:未破裂型子宮角妊娠患者行宮腔鏡治療效果顯著,可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】未破裂型子宮角妊娠;宮腔鏡;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R713【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714(2020)09-0067-01

子宮角妊娠是指患者受精卵與子宮角位置著床,一般多發(fā)于輸卵管近端粘連、殘角子宮等患者之中,患者記憶發(fā)生孕囊破裂問題,對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生威脅[1]。對(duì)此,本研究就未破裂型子宮角妊娠患者治療措施進(jìn)行分析,討論宮腔鏡治療的效果。

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

擇取2018年5月至2019年5月我院納入的未破裂型子宮角妊娠患者64例,利用奇偶法,其中分為實(shí)驗(yàn)組(n=32)與參照組(n=32)。實(shí)驗(yàn)組未破裂型子宮角妊娠患者年齡分布19-38周歲,均值(29.68±5.42)周歲。參照組未破裂型子宮角妊娠患者年齡分布19-39周歲,均值(29.71±5.45)周歲。未破裂型子宮角妊娠患者年齡未見顯著差異性特征(P>0.05),其校準(zhǔn)結(jié)果對(duì)比值與統(tǒng)計(jì)學(xué)要求一致。

1.2方法

參照組手術(shù)措施為腹腔鏡,在患者盆腔植入腹腔鏡,并對(duì)其宮內(nèi)情況進(jìn)行太差,應(yīng)用電凝刀或電凝鉤實(shí)施子宮角剖開,予行常規(guī)宮角楔形切除術(shù)治療,并切除患者輸卵管[2]。實(shí)驗(yàn)組予行宮腔鏡治療,將患者宮頸擴(kuò)張至11#,應(yīng)用葡萄糖作為灌流液,實(shí)施硬膜外麻醉后置入宮腔鏡,對(duì)患者的宮腔形態(tài)、孕囊位置、大小及與周圍組織關(guān)系進(jìn)行探查,切除其孕囊后確保其清除效果,術(shù)畢排出其宮腔灌流液[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

全部64例未破裂型子宮角妊娠患者病案數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件之中,以X2檢驗(yàn)未破裂型子宮角妊娠患者臨床療效及陰道出血、發(fā)熱、腹痛、水中毒等并發(fā)癥發(fā)生情況,(n%)是其表述方式。統(tǒng)計(jì)學(xué)判別標(biāo)準(zhǔn)是P<0.05。

2 結(jié)果

2.1未破裂型子宮角妊娠患者臨床療效比較

對(duì)比未破裂型子宮角妊娠患者臨床療效(見表1),實(shí)驗(yàn)組未破裂型子宮角妊娠患者臨床療效(93.75%)高于參照組(71.88%),組間具有明顯差異,P<0.05。

2.2未破裂型子宮角妊娠患者陰道出血、發(fā)熱、腹痛、水中毒等并發(fā)癥發(fā)生情況比較

對(duì)比未破裂型子宮角妊娠患者并發(fā)癥發(fā)生情況(見表2),實(shí)驗(yàn)組陰道出血、發(fā)熱、腹痛、水中毒等并發(fā)癥發(fā)生率(3.13%)低于參照組(21.88%),組間具有明顯差異,P<0.05。

3 討論

子宮角妊娠是病理性妊娠的一種,隨著其孕囊的發(fā)育,患者記憶發(fā)生著床位置血管侵蝕、孕囊破裂等問題,故患者發(fā)生大出血的可能性較高,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)<盎颊呱踩?。?duì)此,本研究給予未破裂型子宮角妊娠患者宮腔鏡治療,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組未破裂型子宮角妊娠患者臨床療效高于參照組,實(shí)驗(yàn)組陰道出血、發(fā)熱、腹痛、水中毒等并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組。宮腔鏡治療方式能夠降低對(duì)患者的損傷,并對(duì)患者宮腔內(nèi)部情況進(jìn)行全面探查,以便于對(duì)患者開展針對(duì)性的治療,能夠降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率水平,可保障未破裂型子宮角妊娠患者的手術(shù)安全性。

綜合以上結(jié)果,宮腔鏡于未破裂型子宮角妊娠治療中具備臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王捷文,李紅雨.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)結(jié)合宮腔鏡清宮和甲氨蝶呤結(jié)合宮腔鏡清宮治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠療效對(duì)比[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2017,45(6):105-106.

[2] 韋雪莉,孫信,黃鈺芙, 等.Myosure宮腔鏡組織切除系統(tǒng)在宮角妊娠治療中的應(yīng)用—附12例分析[J].中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志,2019,20(6):534-536.

[3] 孫艷平.縱隔子宮兩側(cè)內(nèi)膜夾角與宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)后 縱隔殘余和妊娠結(jié)局的關(guān)系[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2019,44(6):774-777.

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