柳英麗
【摘 要】目的:研究分析在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測的臨床效果。方法:隨機選60例在我院進(jìn)行治療的哮喘和咳嗽變異性哮喘患兒,此為實驗組,再根據(jù)患兒的基本情況選擇同期健康的60例幼兒作為對照組,患兒治療時間2018年12月至2019年12月之間,對比兩組患兒肺功能指標(biāo)的差異。結(jié)果:根據(jù)統(tǒng)計患兒肺功能指標(biāo)的數(shù)據(jù)顯示,在臨床緩解期兩組患兒對比無顯著差異,在急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期實驗組和對照組差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測,通過檢測指標(biāo)的差異判斷患兒氣道受阻情況,能輔助診斷小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘,值得在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘得診斷中推廣。
【關(guān)鍵詞】肺功能檢測;小兒哮喘;咳嗽變異性哮喘;臨床效果
【中圖分類號】R459.58【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714(2020)09-0056-01
作為哮喘病的特殊類型咳嗽變異性哮喘病理基礎(chǔ)基本與哮喘一致,也是患兒出現(xiàn)持續(xù)的氣道炎癥以及氣道發(fā)生了高反應(yīng)性。這種咳嗽一般要是持續(xù)八周以上,往往是以咳嗽為單一的表現(xiàn),由于患兒較小,對于病情的描述不夠準(zhǔn)確,因此在患病初期極易被誤診為氣管炎[1]??人宰儺愋韵目人酝窃谇宄炕蛟谝归g加重,伴有咽癢、咳嗽白色的泡沫痰或者干咳為主,發(fā)病的因素很多,例如遺傳因素、過敏病史、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等,對于患兒氣道炎癥的情況采用肺功能檢查有著尤為重要的作用[2]。本文在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測于2018年12月至2019年12月之間的60例患兒,研究分析其臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
隨機選擇60例在我院進(jìn)行治療的哮喘和咳嗽變異性哮喘患兒,此為實驗組,再根據(jù)患兒的基本情況選擇同期健康的60例幼兒作為對照組,患兒治療時間2018年12月至2019年12月之間。對照組中男性與女性比例為34:26,患兒年齡在3歲到9歲之間(平均年齡為6.3±1.1歲);實驗組中男性與女性比例為35:25,患兒年齡在3歲到10歲之間(平均年齡為6.1±1.2歲)。兩組患兒在年齡等基本資料上均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。所有患兒家屬均被普及實驗相關(guān)的知識,并征得患兒家屬的同意,通過了倫理委員會審批[3]。
1.2方法
所有患兒均先使用全自動測定儀測試肺功能指標(biāo),具體指標(biāo)如下:用力的肺活量(FVC)、第一秒用力呼氣量(FEV1)、第一秒用力呼氣量與用力肺活量的比值、最高呼氣流速(PEF)、殘氣量(RV)以及RV與TLC的比值(TLC)[4]。測試過程均由經(jīng)驗肺腑的醫(yī)護(hù)人員協(xié)助操作,為了提高檢測的準(zhǔn)確性,在檢測前需與患兒及其家屬進(jìn)行交流,對檢查的情況進(jìn)行普及,從而提高患兒及其家屬的配合,同時可通過常規(guī)的檢查與肺功能檢查進(jìn)行對比【5】。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計記錄實驗組和對照組的肺功能指標(biāo)差異,定義真陽患兒數(shù)量與真陰患兒數(shù)量之和與總數(shù)的百分比為檢測準(zhǔn)確率。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS20.00軟件處理本次在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測的相關(guān)數(shù)據(jù),將0.05作為檢驗數(shù)據(jù)對比是否有統(tǒng)計學(xué)差異的臨界值,若是檢驗值低于0.05表示差異顯著,數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
實驗組和對照組患者肺功能指標(biāo)如下表1所示,患兒肺功能指標(biāo)在臨床緩解期兩組患兒對比無顯著差異,在急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期實驗組和對照組差異顯著,P<0.05。60例對照組幼兒采取常規(guī)檢查的檢測準(zhǔn)確率為76.7%(46/60),采用肺功能檢測的準(zhǔn)確率為91.7%(55/60),60例實驗組患兒采取常規(guī)檢查的檢測準(zhǔn)確率為68.3%(41/60),肺功能檢測準(zhǔn)確率為93.3%(56/60),采用肺功能的檢測準(zhǔn)確率均高于常規(guī)檢查的檢測準(zhǔn)確率,具有統(tǒng)計學(xué)差異。
3 討論
基于幼兒免疫功能發(fā)育不完善,極易患哮喘、咳嗽變異性哮喘等過敏性疾病,而且由于咳嗽變異性哮喘在臨床癥狀上不典型,嚴(yán)重影響醫(yī)師對于疾病的判斷,因此采取適當(dāng)?shù)妮o助診斷措施提前對疾病進(jìn)行確認(rèn),并針對性的使用藥物進(jìn)行治療,有利于緩解患兒的癥狀,促進(jìn)其早日康復(fù)。作為呼吸科常用的檢測技術(shù),能夠有效的反映呼吸功能的情況,反應(yīng)患兒氣道受阻的情況,以便及時應(yīng)對早期病變??人宰儺愋韵饕捎跉獾姥装Y導(dǎo)致支氣管損傷,讓神經(jīng)梢暴露,從而在被刺激后引起氣管收縮,造成咳嗽,氣道高反應(yīng)也是哮喘發(fā)病的原因,而肺功能檢測主要是針對氣道堵塞以及病變情況進(jìn)行確認(rèn),因此通過用力肺活量、第一秒用力呼氣量等指標(biāo)能衡量氣道阻塞的情況,從而更好的對哮喘和咳嗽變異性哮喘進(jìn)行診斷,本文的相關(guān)研究數(shù)據(jù)也更好的說明了這點。
綜上所述,在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測,能反映患兒大小氣道問題,判斷患兒氣道受阻情況,能輔助診斷小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘,值得在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘得診斷中推廣。
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