蘇慶珠 謝迪 劉巍

【摘 要】 目的：探討分析對(duì)肝硬化患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果。方法：選取本院收治的84例肝硬化患者開(kāi)展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間為2018年1月至2019年1月，將所有患者通過(guò)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為西藥治療組和中藥治療組，各42例。前者接受常規(guī)西藥治療，后者則是在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療。比較兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：中藥治療組患者的治療效果明顯優(yōu)于西藥治療組患者（P<0.05）;中藥治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與西藥治療組患者相比，未見(jiàn)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，對(duì)肝硬化患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療有著更為理想的治療效果，不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】 肝硬化;護(hù)肝解纖湯;治療效果;對(duì)比分析

肝硬化屬于一種臨床上比較常見(jiàn)的肝臟疾病，根據(jù)病因的不同可以將其劃分為彌散性病變、慢性病變以及進(jìn)行性病變[1]?；颊咴诎l(fā)病后，其肝細(xì)胞將會(huì)出現(xiàn)大面積的壞死以及變形，從而會(huì)造成大量的肝纖維組織出現(xiàn)彌散性增生，將會(huì)破壞患者的肝組織結(jié)構(gòu)[2]。而如果患者沒(méi)有接受及時(shí)有效的治療，患者還會(huì)出現(xiàn)上消化道出血以及肝衰竭等更為嚴(yán)重的病變，危及到患者的生命安全，要及時(shí)開(kāi)展治療。而針對(duì)該疾病，主要采用常規(guī)西藥治療，但是治療效果不佳，而且隨著治療周期延長(zhǎng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況越來(lái)越多，增加治療負(fù)擔(dān)[3]。隨著疾病研究的不斷深入，中醫(yī)在治療肝硬化中，發(fā)揮出較大的優(yōu)勢(shì)，治療效果較高，因此，本文作者選取本院收治的84例肝硬化患者開(kāi)展本次研究，旨在探討對(duì)肝硬化患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院收治的84例肝硬化患者開(kāi)展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間為2018年1月至2019年1月，將所有患者通過(guò)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為西藥治療組和中藥治療組，各42例。前者接受常規(guī)西藥治療，后者則是在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療。常規(guī)西藥組患者中的男性26例，女性16例，年齡為35～74歲，平均年齡為39.2（s=9.2）歲;病程為1～9年，平均病程為5.2（s=3.4）年。中藥治療組患者中的男性25例，女性17例，年齡為36～75歲，平均年齡為40.2（s=9.5）歲;病程為1～10年，平均病程為5.4（s=3.5）年。兩組患者的基線資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），均未見(jiàn)明顯差異（P>0.05），所以兩組患者具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)西藥組患者主要接受西藥治療。中藥治療組則是在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療，藥物組方為：甘草12g、法半夏10g、黃芪10g、絲瓜絡(luò)10g、白花蛇舌草20g、柴胡10g、香附10g、姜黃素12g、醋鱉甲12g、紫蘇梗10g、苦參10g、銀杏葉10g、半枝蓮15g、炙甘草12g、丹參20g、砂仁6g以及三七粉1瓶。藥物做法為：將全部藥物置入300mL水中浸泡30min，再將藥物取出先經(jīng)武火煮沸，然后轉(zhuǎn)文火煎制30min后，將藥液去渣，濃縮為100mL的藥液后，為患者服用。兩組患者均接受1個(gè)療程（3個(gè)月）的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者經(jīng)過(guò)1個(gè)療程的治療后，評(píng)估對(duì)患者的治療效果，分為顯效（患者的生命體征恢復(fù)正常，肝功能指標(biāo)以及肝纖維化指標(biāo)等有大幅度改善）、有效（患者的生命體征、肝功能指標(biāo)以及肝纖維化指標(biāo)等均有明顯改善）、無(wú)效（患者的生命體征、肝功能指標(biāo)以及肝纖維化指標(biāo)等較治療前未見(jiàn)明顯改善）。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)和記錄兩組患者接受治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況（頭暈、嘔吐以及發(fā)熱等），然后開(kāi)展對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開(kāi)展分析，百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，通過(guò)卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療效果

中藥治療組患者的治療效果明顯優(yōu)于西藥治療組患者（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

中藥治療組患者在接受治療過(guò)程中出現(xiàn)頭暈2例、發(fā)熱1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%;西藥治療組患者在接受治療過(guò)程中出現(xiàn)頭暈1例、發(fā)熱1例、嘔吐1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%。中藥治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與西藥治療組患者相比，未見(jiàn)明顯差異（P>0.05）。

3 討論

由于肝硬化的發(fā)病有著一定的隱匿性，患者在發(fā)病早期沒(méi)有顯著的臨床癥狀，往往疾病發(fā)展到中晚期，才會(huì)有明顯的癥狀，患者易出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥[4]，不僅會(huì)對(duì)患者帶來(lái)極大的痛苦，還會(huì)使患者的生活質(zhì)量直線下降，給患者的心理和生理都造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。有研究資料表明[5]，肝硬化在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)肝纖維化，所以即時(shí)的對(duì)患者的肝纖維損傷進(jìn)行有效的控制，就是拯救患者生命的關(guān)鍵，而在對(duì)患者治療的過(guò)程中，阻止肝纖維化就是治療的重點(diǎn)。西藥在臨床治療中，應(yīng)用范圍較廣，但是效果不理想，而且目前在臨床上針對(duì)肝纖維化缺乏有針對(duì)性的藥物，無(wú)法有效的控制患者的病情，也難以改善患者的預(yù)后。

而根據(jù)中醫(yī)理論，對(duì)患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療，通過(guò)為患者長(zhǎng)期給藥控制病情，不僅能夠取得顯著的治療效果，患者還不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。因?yàn)樽o(hù)肝解纖湯組方中的柴胡能夠提高患者機(jī)體的氧化物酶體增殖物，甘草可以使患者的血小板衍生因子受體轉(zhuǎn)錄水平大幅改善，而黃芪則可以對(duì)HSC增殖和活性產(chǎn)生有效的抑制，丹參則可以對(duì)HSC增殖起到進(jìn)一步的抑制作用。多種中藥成分的聯(lián)合作用下，可以切實(shí)的改善患者的病情，改善身體的素質(zhì)，加快血液疏通的速度，實(shí)現(xiàn)疏肝通絡(luò)，提高對(duì)患者的治療效果。在中藥治療中，能對(duì)患者的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)進(jìn)行調(diào)節(jié)，增強(qiáng)身體合成白蛋白的能力，實(shí)現(xiàn)對(duì)肝功能的改善[6]，在治療中，還能降低肝纖維化指標(biāo)，改善肝纖維化病理情況，護(hù)肝解纖湯還能對(duì)身體的免疫系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，更好地保護(hù)肝部組織，避免病毒對(duì)其進(jìn)行破壞，減輕纖維化水平，加快病毒消亡的速度，讓病毒快速轉(zhuǎn)陰，在治療中能根據(jù)患者的身體情況，對(duì)藥物進(jìn)行辯證選擇，這樣更符合患者的實(shí)際情況，在臨床治療中，得到患者和家屬的認(rèn)可[7]。

西藥聯(lián)合中藥在治療肝硬化中，具有良好的協(xié)同性，西藥起效快速，但是對(duì)身體的毒性較大，尤其是對(duì)肝腎等器官，而中藥能改善身體素質(zhì)，降低藥物對(duì)身體的負(fù)面影響，能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期治療的目標(biāo)[8]。中西聯(lián)合治療能對(duì)病情的變化趨勢(shì)進(jìn)行控制，實(shí)現(xiàn)抗纖維化的目的，加快肝細(xì)胞的再生速度，改善肝臟的微循環(huán)情況，降低門(mén)靜脈高壓，降低疾病對(duì)身體的傷害，還能改善患者的耐受，提升治療的依從性[9]。在治療中，還能改善患者的面容情況，淡化面部斑塊的情況，恢復(fù)患者的狀態(tài)。中西醫(yī)結(jié)合治療成本較低，減輕患者的治療負(fù)擔(dān)，能減少西藥的服藥劑量，增強(qiáng)治療的優(yōu)勢(shì)，對(duì)患者非常有利[10]。

本次研究結(jié)果表明：中藥治療組患者的治療效果明顯優(yōu)于西藥治療組患者（P<0.05）;中藥治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與西藥治療組患者相比，未見(jiàn)明顯差異（P>0.05）。

綜上所述，對(duì)肝硬化患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療有著更為理想的治療效果，患者還不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，在治療中，要重視。

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