王萍
入秋之后,天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,也變得有些干燥起來(lái),很多父母都會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶好像開(kāi)始咳嗽了!到底什么時(shí)候?qū)殞毧人灾恍枰揖幼o(hù)理,什么時(shí)候又該重視起來(lái),及時(shí)就醫(yī)呢?
一開(kāi)始時(shí),樂(lè)樂(lè)只是偶爾咳嗽幾聲,爸媽都沒(méi)太在意;結(jié)果過(guò)了一周,樂(lè)樂(lè)咳嗽的次數(shù)變多了,早上起床和晚上睡前都得咳嗽一陣子,咳嗽時(shí)感覺(jué)有痰卡在嗓子眼兒,媽媽給樂(lè)樂(lè)熬了冰糖梨水喝,但是也沒(méi)有什么作用。
樂(lè)樂(lè)的媽媽有些擔(dān)心了:之前她聽(tīng)說(shuō)同事家的孩子咳嗽了一周多,家里人也是一開(kāi)始沒(méi)太當(dāng)回事兒,結(jié)果最后孩子發(fā)燒了,到醫(yī)院一查居然是肺炎!那么,寶寶咳嗽這件事真的有這么嚴(yán)重嗎?
寶寶咳嗽很常見(jiàn),不必太緊張
對(duì)于身體而言,咳嗽其實(shí)是一種保護(hù)性的表現(xiàn)——身體通過(guò)制造短暫的、強(qiáng)大的氣流來(lái)清理呼吸道,咳嗽同樣也能幫助人們防止自己把有害的東西吸入氣管甚至肺部。
但是,引起寶寶咳嗽的原因不同,寶寶咳嗽可能代表的問(wèn)題也就不同。健康的寶寶,每天可能也會(huì)咳嗽30~40聲,但是當(dāng)寶寶有呼吸道感染的時(shí)候,由于呼吸道產(chǎn)生了較多的分泌物,身體就會(huì)進(jìn)行更頻繁、更用力的咳嗽,來(lái)把這些分泌物咳出去,促進(jìn)身體的恢復(fù)。
一般來(lái)說(shuō),在急性上呼吸道感染的時(shí)候,我們單純依靠身體的自我保護(hù)功能就足以抵御疾病;但是如果出現(xiàn)了下呼吸道感染,比如說(shuō)患了肺炎,那么單純地依靠身體“孤軍奮戰(zhàn)”就不行了,往往需要使用藥物以及正確護(hù)理等方式來(lái)幫助身體恢復(fù)。寶寶的抵抗力沒(méi)有成人那么好,所以有可能在感冒時(shí)、上呼吸道感染時(shí),咳嗽的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。
警惕!這3種咳嗽可能沒(méi)那么簡(jiǎn)單
正因?yàn)榭人钥赡艽砹撕芏喾N不同的情況,因此在寶寶出現(xiàn)咳嗽的時(shí)候,我們總會(huì)不由自主地聯(lián)想到最為嚴(yán)重的情況,比如肺炎,而這種聯(lián)想,也會(huì)讓我們驚慌不已。
但是事實(shí)上,相比于生理性的咳嗽以及急性上呼吸道感染引起的咳嗽,肺炎的風(fēng)險(xiǎn)是很小的,換句話說(shuō)就是,我們并不需要因?yàn)閷殞毰紶柨人跃途o張不已,但是如果寶寶除了咳嗽,還出現(xiàn)了以下這些情況的話,就一定要引起我們的警惕了。
寶寶出現(xiàn)了呼吸急促甚至呼吸困難的表現(xiàn)
世界衛(wèi)生組織對(duì)呼吸過(guò)速的年齡相關(guān)定義如下:
● 小于2個(gè)月月齡:呼吸頻率大于60次/分鐘
● 2~12個(gè)月月齡:呼吸頻率大于50次/分鐘
● 1~5歲:呼吸頻率大于40次/分鐘
● 大于等于5歲:呼吸頻率大于20次/分鐘
需要注意的是,這個(gè)呼吸頻率的范圍是在寶寶平靜、不發(fā)燒的情況下進(jìn)行計(jì)數(shù)的,當(dāng)寶寶的呼吸次數(shù)超過(guò)這個(gè)范圍,我們需要考慮寶寶存在肺部的疾病,因而引起了氣體交換效率異常,導(dǎo)致寶寶需要更快速的呼吸來(lái)獲取更多的空氣。
呼吸困難的定義則是寶寶在平靜、不發(fā)燒的情況下出現(xiàn)呼吸時(shí)候鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷、肋骨間隙凹陷這些癥狀中的一個(gè)或者幾個(gè),這預(yù)示著寶寶肺內(nèi)的疾病更為嚴(yán)重。
寶寶呼吸的時(shí)候出現(xiàn)了尖銳、高調(diào)的哨音
這種情況往往意味著寶寶的氣管、支氣管較正常狀態(tài)縮窄,很可能是由于感染、過(guò)敏等因素引起,也有可能是由于局部支氣管有異物阻塞引起,這種情況也會(huì)影響到寶寶的肺部氣體交換,需要引起我們的警惕。
寶寶咳嗽的聲音出現(xiàn)異常
如果寶寶咳嗽的時(shí)候像是小狗叫一樣發(fā)出“空空”的聲音;或者是咳嗽完有像公雞打鳴一樣的回音的話,我們都需要警惕。前者需要考慮的是寶寶是否得了喉炎,后者則需要考慮寶寶要是患了百日咳,都要帶寶寶及時(shí)就醫(yī)。
緩解咳嗽,試試這樣做
由于止咳藥的藥理是通過(guò)控制呼吸中樞的神經(jīng)反射來(lái)達(dá)到減少咳嗽的目的,因此對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō),吃止咳藥并不是安全的一件事情,出于用藥安全的考慮,美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議避免給4歲以下的嬰幼兒使用止咳藥。
但是,這并不代表我們?cè)诰徑鈱殞毜目人陨鲜裁炊甲霾涣恕.?dāng)寶寶咳嗽的時(shí)候,我們可以做這些事:
● 把室內(nèi)濕度調(diào)整到40%~60%;
● 避免寶寶接觸刺激性氣味以及二手煙;
● 鼓勵(lì)寶寶少量多次喝奶、喝水(6月齡以內(nèi)的嬰兒喝奶即可),保證液體攝入量;
● 使用海鹽水噴鼻劑噴鼻來(lái)保證寶寶的鼻黏膜濕潤(rùn),有助于促進(jìn)鼻腔分泌物排出;
● 1歲以上的寶寶可以喝少許蜂蜜水來(lái)緩解咳嗽。
但是,很多關(guān)于咳嗽的偏方,比如“冰糖雪梨”“鹽蒸橙子”等,其實(shí)對(duì)于咳嗽并沒(méi)有明確的效果,不建議給寶寶食用。另外,一些用水果煮的水對(duì)于緩解咳嗽的作用和白開(kāi)水是類(lèi)似的,且給寶寶喝過(guò)多這種煮水果的水還容易讓寶寶養(yǎng)成愛(ài)喝有甜味的飲品的習(xí)慣,不利于寶寶的健康。所以,在寶寶咳嗽的時(shí)候,多給他喝白開(kāi)水就可以了。