賈大成
在家中如果突發(fā)心肌梗死,或者懷疑急性心肌梗死的患者,除了立即呼叫120急救電話以外,需要立即安靜休息,并服用阿司匹林等。此外,如果備有氧氣瓶、氧氣袋,應(yīng)盡快給患者吸氧。
氧氣不僅是一種氣體,也是一種血管活性物質(zhì),通過給氧,可增加患者動脈血氧含量,提高動脈血氧分壓和血氧飽和度,糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),維持機體生命活動。
現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備完善,設(shè)施器械齊全,家庭準備氧氣也不是什么困難的事情了,一些醫(yī)療器械公司都可以提供氧氣設(shè)施。
什么樣的疾病適合或者說需要吸氧呢?
呼吸系統(tǒng)疾病影響肺活量,如支氣管肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣胸等,這類疾病如影響呼吸功能一般都會導(dǎo)致呼吸困難、缺氧,吸氧可以改變這種狀況。
心功能不全使肺部充血導(dǎo)致呼吸困難者如心力衰竭等,吸氧可改善肺部的氧合,改善肺通氣,是治療心力衰竭的重要手段之一。
各種中毒引起的呼吸困難,如急性一氧化碳中毒等;腦血管意外或顱腦損傷患者處于昏迷狀態(tài);其他外科手術(shù)后、大出血休克、分娩產(chǎn)程過長、胎心音異常等也需要吸氧。
目前市場上的氧氣裝置有三種
液態(tài)氧氣瓶 它是在低溫(-183℃)條件下,將氧氣液化成液體儲存。該裝置為低壓系統(tǒng),不會爆炸,裝置輕便,可反復(fù)充裝氧氣。小型液氧瓶便于攜帶,可用于慢性缺氧者的適時搶救。
制氧機 利用分子篩物理吸附和解吸技術(shù),制氧機內(nèi)裝填分子篩,在加壓時可將空氣中氮氣吸附,剩余的未被吸收的氧氣被收集起來,經(jīng)過凈化處理后,即成為高純度的氧氣。優(yōu)點是使用安全、方便,缺點是價格較貴。
氧氣袋 氧氣袋是個長方形帶有橡膠管的橡皮袋子,上面有調(diào)節(jié)器可以調(diào)節(jié)氧流量。氧氣袋充上氧氣即可使用,適用于急救或臨時轉(zhuǎn)送患者。優(yōu)點是使用簡便、攜帶方便、價格便宜,缺點是氧氣量少、使用時間短。
吸氧
雙側(cè)鼻導(dǎo)管給氧法 將雙側(cè)鼻導(dǎo)管插入鼻孔內(nèi)約1厘米,將導(dǎo)管環(huán)固定在耳后。方法簡單,感覺舒適,適合長期使用,是目前最常用的給氧方法。
鼻塞法 將吸氧管頭端塑料制成的球狀物塞于鼻腔內(nèi),兩側(cè)鼻孔可交替使用。此法氧氣使用率高,但有一定的刺激性,并且存在潛在的感染隱患。
面罩法 將面罩罩在口鼻上,氧氣自下端輸入,呼出的氣體從面罩的兩側(cè)孔排出。此法吸氧濃度高,適用于急性左心衰竭或嚴重缺氧患者,但不適用于伴有二氧化碳潴留的2型呼吸衰竭患者。
吸氧前先要做好檢查,看看氧氣裝置有無漏氣、是否通暢。氧氣導(dǎo)管、氧氣面罩要經(jīng)常消毒更換,氧氣濕化瓶要定期清洗、消毒。