劉昱欣

習(xí)近平總書(shū)記高度重視、十分關(guān)心廣大公安民警的生命安全和身體健康，2017年5月19日，在全國(guó)公安系統(tǒng)英雄模范立功集體表彰大會(huì)上指出，和平年代，公安隊(duì)伍是一支犧牲最多、奉獻(xiàn)最大的隊(duì)伍。公安院校高度重視警察職業(yè)健康教育，堅(jiān)持校局合作，服務(wù)公安實(shí)戰(zhàn)一線(xiàn)。南京森林警察學(xué)院2013年專(zhuān)門(mén)成立了警察戰(zhàn)訓(xùn)創(chuàng)傷防護(hù)實(shí)驗(yàn)室，2018年派遣筆者深入公安基層，調(diào)研民警健康現(xiàn)狀和需求，關(guān)注民警生命安全。南京森林警察學(xué)院要求每一位教師不僅要“扎下去”，即深入公安基層，還要“走出去”，即走出國(guó)門(mén)進(jìn)行國(guó)際交流學(xué)習(xí)。

2018年9月30日—2019年10月21日，應(yīng)美國(guó)伊利諾伊大學(xué)（Uni?versity of Illinois at Urbana-Cham?paign,UIUC）應(yīng)用健康學(xué)院，美國(guó)運(yùn)動(dòng)科學(xué)院院士邀請(qǐng)，筆者被公派赴美國(guó)從事“警察訓(xùn)練健康與生命安全”項(xiàng)目研究與交流學(xué)習(xí)。

警察訓(xùn)練健康是指警察通過(guò)科學(xué)的訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（包括警務(wù)技能和戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作訓(xùn)練）和其他促進(jìn)健康的訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)自身健康維護(hù)目標(biāo)。警察訓(xùn)練健康體系是指為實(shí)現(xiàn)警察職業(yè)的健康管理而有組織有計(jì)劃地開(kāi)展的系列課程、活動(dòng)及相關(guān)環(huán)境條件支持。后者形成一個(gè)有機(jī)整體，共同促進(jìn)警察職業(yè)健康，警察職業(yè)健康的發(fā)展將以警察訓(xùn)練健康體系為載體，運(yùn)行路線(xiàn)從公安院校到公安實(shí)戰(zhàn)單位再到退休警察生活圈。受益對(duì)象包括公安院校生、實(shí)戰(zhàn)一線(xiàn)警察和退休警察。

以下從5個(gè)方面對(duì)美國(guó)警察訓(xùn)練健康體系及其對(duì)我國(guó)警察職業(yè)健康發(fā)展的啟示展開(kāi)論述。

一、“公共健康研究方法”課程學(xué)習(xí)情況

UIUC應(yīng)用健康學(xué)院的每一位學(xué)生、研究人員和訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者都要學(xué)習(xí)“公共健康研究方法”課程，該課程主要內(nèi)容為應(yīng)用健康科學(xué)領(lǐng)域常用的科學(xué)研究方法介紹及其應(yīng)用軟件操作。

每次課都安排一位學(xué)生站在講臺(tái)上做10分鐘學(xué)術(shù)演講，以UIUC歷史上23位諾貝爾獲得者為例探討科學(xué)的研究方法帶來(lái)的啟發(fā)，并形成課堂討論，把生動(dòng)而又有啟迪意義的諾貝爾獎(jiǎng)科學(xué)故事與具體而平凡的公共健康研究方法結(jié)合起來(lái)，灌溉學(xué)生的科研成長(zhǎng)過(guò)程。課間10分鐘由老師帶領(lǐng)學(xué)生做各種健身活動(dòng)，課堂不僅傳授健康科學(xué)研究方法，還重視了健康行為習(xí)慣的養(yǎng)成與課程的融合。老師組織學(xué)生參觀目前全世界最大的體育出版社——人體運(yùn)動(dòng)出版社（Human Ki?netics），從而讓學(xué)生直觀地感受到科學(xué)研究方法在研究成果出版環(huán)節(jié)體現(xiàn)出的學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)性和治學(xué)態(tài)度。

“公共健康研究方法”課程的訓(xùn)練主張，通過(guò)科研項(xiàng)目直接應(yīng)用于UIUC警察訓(xùn)練。警察訓(xùn)練科學(xué)監(jiān)督實(shí)踐是警察訓(xùn)練健康體系中的基礎(chǔ)要素之一。

二、UIUC警察訓(xùn)練學(xué)院警務(wù)訓(xùn)練課觀摩情況介紹

UIUC警察訓(xùn)練學(xué)院依Illinois州法律成立于1955年，是美國(guó)最大、歷史最悠久的警察學(xué)院之一。該警察訓(xùn)練學(xué)院的獨(dú)特之處在于長(zhǎng)期致力于執(zhí)法和刑事司法領(lǐng)域的學(xué)術(shù)研究，即將訓(xùn)練與科學(xué)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的研究項(xiàng)目結(jié)合在一起，促進(jìn)訓(xùn)練的科學(xué)健康和實(shí)戰(zhàn)化。警察訓(xùn)練學(xué)院真正致力于為學(xué)員、教官和其他工作人員提供“職責(zé)、榮譽(yù)和服務(wù)”三位一體的訓(xùn)練體驗(yàn)。筆者利用課余時(shí)間，在美方導(dǎo)師的推薦和指導(dǎo)下，到警察訓(xùn)練學(xué)院的訓(xùn)練場(chǎng)地觀摩訓(xùn)練課，對(duì)警察訓(xùn)練的實(shí)戰(zhàn)特點(diǎn)和健康促進(jìn)措施作全面學(xué)習(xí)。以下從四項(xiàng)警務(wù)技能訓(xùn)練科目進(jìn)行論述。

（一）警察體能訓(xùn)練項(xiàng)目

UIUC警察訓(xùn)練學(xué)院提倡互助式訓(xùn)練，教官只做方法指導(dǎo)，訓(xùn)練組織和實(shí)施要讓學(xué)員自己動(dòng)手組織，因?yàn)榻坦俨粌H要教會(huì)他們，還需要讓他們?cè)诟嗟臅r(shí)間里沒(méi)有教官監(jiān)督時(shí)依然具備堅(jiān)持訓(xùn)練的能力。在訓(xùn)練項(xiàng)目上，男女無(wú)差別，他們追求工作目標(biāo)導(dǎo)向的警察健康體能訓(xùn)練，不會(huì)因?yàn)樾詣e不同而允許誰(shuí)放棄訓(xùn)練什么，因?yàn)樵趫?zhí)法作戰(zhàn)中，每個(gè)人要保護(hù)自己和他人生命安全的需求和所需具備的體能技能水平是毫無(wú)差別的。他們的健康體能訓(xùn)練不斷追求科學(xué)化和有效化，為此警察訓(xùn)練學(xué)院常年保持與應(yīng)用健康學(xué)院的博士生導(dǎo)師們開(kāi)展科研項(xiàng)目合作。

（二）手槍射擊訓(xùn)練項(xiàng)目

UIUC的手槍射擊訓(xùn)練在訓(xùn)練裝備和射擊靶標(biāo)設(shè)計(jì)上非常貼近實(shí)戰(zhàn)。學(xué)員射擊訓(xùn)練時(shí)的靴子、服裝、武裝帶及裝備都和執(zhí)法時(shí)相同，只有T恤的顏色更換了，而且背后印有姓名，這樣做是為了教官方便組織訓(xùn)練且有利于訓(xùn)練安全，他們可以從背后呼喊名字，糾正錯(cuò)誤，而不至于跑到接近熱區(qū)的位置去糾正一些小問(wèn)題。為了訓(xùn)練執(zhí)法中開(kāi)槍效率，教官設(shè)計(jì)的靶標(biāo)是特殊的半身靶，特殊之處包括：頭部?jī)蓚?cè)為孔，子彈落入這個(gè)區(qū)域等于脫靶；胸部和雙肩關(guān)節(jié)為有效射擊區(qū)域；使用標(biāo)簽紙?jiān)谟?xùn)練中靈活貼在靶上不同的位點(diǎn)，分組訓(xùn)練，逐級(jí)增加訓(xùn)練難度，以近距離射擊訓(xùn)練為主提高射擊精度和準(zhǔn)確率。他們?cè)谏鋼粲?xùn)練時(shí)特別注意培訓(xùn)學(xué)員的健康習(xí)慣和科學(xué)安全訓(xùn)練習(xí)慣。適時(shí)戴耳帽、護(hù)目鏡和手套，安全用槍習(xí)慣在具體訓(xùn)練中的養(yǎng)成與監(jiān)督糾正。

（三）執(zhí)法戰(zhàn)術(shù)情境訓(xùn)練項(xiàng)目

UIUC警察訓(xùn)練學(xué)院充分運(yùn)用校內(nèi)機(jī)場(chǎng)條件，為學(xué)員開(kāi)設(shè)警用直升機(jī)在執(zhí)法實(shí)戰(zhàn)中的各種應(yīng)用情境訓(xùn)練。危險(xiǎn)車(chē)輛盤(pán)查和嫌疑人控制、辣椒水等非致命武器的使用均在情境模擬中訓(xùn)練，并且無(wú)論性別，讓每個(gè)學(xué)員體驗(yàn)執(zhí)法戰(zhàn)術(shù)情境中每一個(gè)角色。重視完整演練，絕不會(huì)無(wú)視傷員的存在，為練戰(zhàn)術(shù)而練戰(zhàn)術(shù)，而是依據(jù)具體情況，綜合評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)形勢(shì)安全，依法采用傷情處理和生命支持技術(shù)，并在情境任務(wù)結(jié)束后請(qǐng)每一個(gè)角色發(fā)言，交流自己的心得和感受，然后警務(wù)指揮小組組長(zhǎng)和教官點(diǎn)評(píng)。

三、美國(guó)“森林康養(yǎng)”文化考察

美國(guó)森林沐?。ㄉ挚叼B(yǎng)）圣地優(yōu)勝美地國(guó)家公園（Yosemite Na?tional Park），位于美國(guó)中加州內(nèi)華達(dá)山脈的西麓，是美國(guó)西部最美麗、參觀人數(shù)最多的國(guó)家森林公園之一。世界各地的游客慕名而來(lái)，幾乎全部是因?yàn)樗鸷承撵`的自然景觀，特別是被學(xué)術(shù)界廣泛認(rèn)可的森林沐浴帶來(lái)的身心健康收益。

森林沐浴，一個(gè)充滿(mǎn)詩(shī)情畫(huà)意的名詞，已經(jīng)被大量的科學(xué)研究證明了其對(duì)人類(lèi)健康的積極意義。它被作為一種治療疾病的“藥物”，正在走進(jìn)現(xiàn)代世界人類(lèi)的繁忙緊張的生活、工作和學(xué)習(xí)中。森林帶來(lái)的“緩解壓力”和“激活免疫系統(tǒng)”的效果是獨(dú)特的。大自然處方研究人員認(rèn)為，森林沐浴可以有多種形式服務(wù)于人類(lèi)，比如森林學(xué)校的出現(xiàn)就是一個(gè)典型的例子。它發(fā)源于瑞士，近幾年在美國(guó)、加拿大和英國(guó)瘋狂的流行。

美國(guó)警察與全世界其他國(guó)家警察一樣，由于職業(yè)的高度應(yīng)激特征，在工作的重壓下，創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙等精神健康隱患不容忽視，他們的預(yù)防措施目前主要是社區(qū)健康中心的瑜伽放松體式訓(xùn)練配合音樂(lè)和以森林沐浴為主的大自然療法。

四、美國(guó)庫(kù)珀有氧大健康中心的學(xué)習(xí)經(jīng)歷

美國(guó)庫(kù)珀有氧大健康中心是以世界有氧運(yùn)動(dòng)之父肯尼斯庫(kù)珀（Cooper H.Kenneth）博士的名字命名的，始于1968年，它包括美國(guó)庫(kù)珀研究院、庫(kù)珀診所、庫(kù)珀健身中心、庫(kù)珀水療、庫(kù)珀賓館、庫(kù)珀?duì)I養(yǎng)完善和庫(kù)珀大健康策略7大分支機(jī)構(gòu)。

庫(kù)珀博士生于1931年3月4日，是享譽(yù)全球的世界有氧運(yùn)動(dòng)之父，Aerobics（有氧運(yùn)動(dòng)）詞匯的發(fā)明者，于1968年出版了席卷全球的暢銷(xiāo)書(shū)Aerobics（《有氧運(yùn)動(dòng)》），深刻地影響了世界，改變了人們的舊觀念與健康狀況，開(kāi)啟了全球最多人鍛煉與熱愛(ài)的健身運(yùn)動(dòng)革命——有氧運(yùn)動(dòng)，他因此被尊稱(chēng)為世界“有氧運(yùn)動(dòng)之父”。如今已經(jīng)88歲高齡，依然活躍在健康管理一線(xiàn)，堅(jiān)持著從少年時(shí)代一路走來(lái)的運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣，至今依然雷打不動(dòng)地堅(jiān)持著規(guī)律的作息制度:每天早晨5∶30左右起床,健身完畢后用早餐，然后才開(kāi)始一天的工作，他向全世界人類(lèi)倡導(dǎo)并親身踐行著庫(kù)珀化健康生活方式。

2019.1 0.1—2019.10.6，為了更好地開(kāi)展警察訓(xùn)練健康項(xiàng)目，筆者在北加州戰(zhàn)術(shù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練開(kāi)始之前抽出時(shí)間入住達(dá)拉斯，在美國(guó)庫(kù)珀有氧大健康中心參觀學(xué)習(xí)。期間，有幸得到庫(kù)珀博士親自指導(dǎo)。筆者以親身體驗(yàn)的方式，深入學(xué)習(xí)了預(yù)防醫(yī)學(xué)體檢（Preventive Exam）和庫(kù)珀健身中心縱向跟蹤式健康管理，對(duì)近幾年中國(guó)人在該健康中心體檢反映出的健康問(wèn)題做了剖析，并就如何為各種慢性病患者，特別是心臟病患者開(kāi)展運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)進(jìn)行了針對(duì)性研究。

美國(guó)警察的健康體能測(cè)試方案是由庫(kù)珀研究院制定科學(xué)測(cè)試方案的，很多州的警察健康體檢數(shù)據(jù)都在庫(kù)珀研究院的縱向跟蹤健康管理數(shù)據(jù)庫(kù)中連續(xù)儲(chǔ)存。庫(kù)珀研究院迄今已經(jīng)建立了50年的大健康縱向跟蹤管理數(shù)據(jù)庫(kù)。2016年12月，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)在世界著名心血管醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志《循環(huán)》上發(fā)表了一則長(zhǎng)達(dá)46頁(yè)的科學(xué)聲明，把有氧能力劃為臨床生命體征。這一科學(xué)聲明離不開(kāi)庫(kù)珀研究院50年的縱向跟蹤健康大數(shù)據(jù)支撐。

五、對(duì)我國(guó)警察職業(yè)健康發(fā)展的啟示

（一）警察職業(yè)健康發(fā)展始于公安教育，在公安院校萌芽

我國(guó)警察大部分來(lái)自公安院校畢業(yè)生，而公安院校又是培養(yǎng)警察最系統(tǒng)最具實(shí)戰(zhàn)需求針對(duì)性的教育機(jī)構(gòu)。我國(guó)公安院校學(xué)歷教育中均包含警察體育類(lèi)課程，其中健康課的開(kāi)展模式和公安院校大學(xué)生畢業(yè)論文環(huán)節(jié)是每個(gè)公安院校都具備的。一方面，美國(guó)UIUC的公共健康研究方法課程能夠提供借鑒于公安院校科學(xué)研究方法類(lèi)課程，為推動(dòng)警務(wù)訓(xùn)練的科學(xué)健康進(jìn)程奠定理論基礎(chǔ)和方法學(xué)基礎(chǔ)；另一方面，警察體育類(lèi)課程中的體育保健類(lèi)課程、康復(fù)類(lèi)課程非常值得借鑒美國(guó)UI?UC應(yīng)用健康學(xué)院的公共健康統(tǒng)計(jì)學(xué)研究方法課程的課堂組織方式：在課間組織學(xué)生實(shí)地操練康復(fù)為主或保健為目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)。這樣做的好處：1.活躍課間，提高學(xué)習(xí)效率；2.學(xué)以致用，將理論指導(dǎo)實(shí)踐活動(dòng)；3.為公安院校的體能訓(xùn)練課提供體能訓(xùn)練后恢復(fù)或運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)會(huì)，健康的習(xí)慣是需要行動(dòng)出來(lái)的，而不僅僅是記錄在筆記本上。

公安院校學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量存在改善和提高空間。眾所周知，公安院校學(xué)生在校期間各種課程安排緊湊，再加上警務(wù)化管理帶來(lái)的各種活動(dòng)和公安實(shí)習(xí)等，使得學(xué)生沒(méi)有時(shí)間學(xué)習(xí)論文的相關(guān)研究和撰寫(xiě)方法。因此，美國(guó)UIUC應(yīng)用健康學(xué)院的公共健康研究方法課程的開(kāi)展方式和參觀出版社的做法非常值得我們借鑒，可以為學(xué)生提供類(lèi)似課程，培養(yǎng)學(xué)生的健康管理科學(xué)意識(shí)、習(xí)慣和方法。

（二）警察職業(yè)健康發(fā)展的核心載體是警務(wù)訓(xùn)練

警務(wù)訓(xùn)練貫穿警察整個(gè)職業(yè)生涯。公安院校期間是警察上崗前培養(yǎng)自己基礎(chǔ)體能素質(zhì)、基本警務(wù)技能和戰(zhàn)術(shù)水平的黃金階段，也是養(yǎng)成健康的訓(xùn)練習(xí)慣的搖籃階段。因此，警察職業(yè)健康教育在此階段是促進(jìn)警察職業(yè)健康發(fā)展的直接動(dòng)力。公安院校中職業(yè)健康教育方式可以有多種，除了以相關(guān)課程為載體進(jìn)行健康理念的傳授、滲透和應(yīng)用，還可以組織社團(tuán)活動(dòng)、各種比賽活動(dòng)、學(xué)術(shù)交流平臺(tái)、大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目等為警察職業(yè)健康的發(fā)展提供土壤。警察體能、技能和戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練完全可以借鑒UIUC警察訓(xùn)練學(xué)院的科學(xué)和健康理念。在性別上，根據(jù)警察所在具體崗位不同適當(dāng)借鑒，傷員在警察戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練中的“無(wú)忽略”原則是非常值得我國(guó)警務(wù)訓(xùn)練借鑒的。

（三）警察訓(xùn)練健康的學(xué)術(shù)平臺(tái)是推動(dòng)警察職業(yè)健康發(fā)展的“爆燃點(diǎn)”

公安院校每年有各種警察教育訓(xùn)練方面的學(xué)術(shù)交流會(huì)議，而在實(shí)戰(zhàn)一線(xiàn)，各級(jí)公安單位紛紛籌辦各種比賽、比武。在這些盛事中如果能夠安排“警察健康”或者“警察訓(xùn)練健康”等類(lèi)似欄目的專(zhuān)題和活動(dòng)將會(huì)是一種非常有益的改革舉措。借助這些盛事，警察職業(yè)健康方向的公安院校教師和公安實(shí)戰(zhàn)一線(xiàn)相關(guān)負(fù)責(zé)人員在一起通過(guò)分享和討論撞擊出思想火花，形成創(chuàng)新理念和創(chuàng)新方法、創(chuàng)新實(shí)踐，最終成為推動(dòng)警察職業(yè)健康發(fā)展的“爆燃點(diǎn)”。公安部近幾年在部級(jí)教官分類(lèi)中體現(xiàn)出“安全防護(hù)”和“現(xiàn)場(chǎng)急救”類(lèi)教官，這從某種意義上也是我國(guó)公安教育中逐漸重視警察健康和安全防護(hù)工作的具體表現(xiàn)。因此，積極響應(yīng)公安部在《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》總指導(dǎo)下的具體方針政策，并在各種學(xué)術(shù)和比武平臺(tái)上實(shí)施具體改革和創(chuàng)新顯得非常重要。

（四）警察職業(yè)健康管理貫穿警察終身

美國(guó)庫(kù)珀有氧大健康中心在美國(guó)警察職業(yè)健康發(fā)展中發(fā)揮了不可替代的作用。從科學(xué)的健康體能測(cè)量方案的制定到縱向跟蹤健康管理及理念的傳遞，美國(guó)警察從尚未進(jìn)入警察職業(yè)之前的小學(xué)、中學(xué)教育階段就在庫(kù)珀博士及其團(tuán)隊(duì)的Fit?nessgram（體適能電報(bào)）的健康監(jiān)督下為未來(lái)的警察職業(yè)健康奠定了健康素養(yǎng)基礎(chǔ)。

2016年4月，美國(guó)庫(kù)珀研究院在海外的第一家分支結(jié)構(gòu)——庫(kù)珀（中國(guó)）有氧大健康訓(xùn)練中心在中國(guó)南京老山的有氧小鎮(zhèn)落成了。目前中國(guó)警察領(lǐng)域以山東煙臺(tái)市公安局的芝罘分局、牟平分局和福山分局為首批試點(diǎn)，率先采用了庫(kù)珀（中國(guó)）有氧大健康訓(xùn)練中心的健康科學(xué)技術(shù)支持。警察訓(xùn)練健康項(xiàng)目的初步開(kāi)展已經(jīng)收到良好的民警滿(mǎn)意度反饋。但是，在筆者深入公安基層，探索實(shí)施健康管理項(xiàng)目的過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了一些今后急需解決的問(wèn)題，比如年齡超過(guò)50歲的老民警及退休民警的健康管理遇到了各種困難。80%以上的老民警都有慢性疾病，他們?cè)趰徠陂g的健康及其退休后如何得到科學(xué)的管理和相關(guān)的職業(yè)健康保障是目前的一個(gè)難題。筆者建議，退休警察可以借鑒美國(guó)警察的森林康養(yǎng)做法，充分利用我國(guó)的森林康養(yǎng)資源。我國(guó)幅員遼闊，截至2019年2月，我國(guó)建設(shè)了897處國(guó)家級(jí)森林公園，分布在全國(guó)。這些森林可以成為中國(guó)警察退休后療養(yǎng)的圣地，在森林沐浴中洗去常年高度緊張工作和生活中積累的焦慮和心理創(chuàng)傷。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，針對(duì)很多慢性疾病的康復(fù)方法中也極力推崇森林沐浴的輔助作用。

在美國(guó)警察訓(xùn)練健康項(xiàng)目的啟發(fā)下，憑借中國(guó)當(dāng)前大好的健康戰(zhàn)略和系列政策，我國(guó)警察職業(yè)健康管理從公安院校到警察實(shí)戰(zhàn)一線(xiàn)再到退休后生活圈必將展現(xiàn)出越來(lái)越美好的發(fā)展前景。