陳科
根據(jù)病因,肝炎可以分成病毒性肝炎、細菌性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎和脂肪性肝炎等等。根據(jù)病程長短,肝炎可分為急性肝炎和慢性肝炎。急性肝炎會導致炎癥突然發(fā)作,產(chǎn)生嚴重癥狀,急性病毒性肝炎通常都可以自愈。
肝炎的常見癥狀包括食欲減退、腹脹、厭油、惡心、嘔吐、易疲勞等?;颊呷菀壮霈F(xiàn)發(fā)熱、肝大、肝臟區(qū)域隱隱作痛,以及鞏膜或皮膚的黃染,部分患者還會出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌的情況,病情嚴重的患者還會出現(xiàn)腹水、少尿、出血傾向,甚至出現(xiàn)意識障礙以及昏迷。
肝炎是一種傳染性疾病,危害較大,患者容易產(chǎn)生巨大心理壓力。因此,家屬應注意患者情緒變化,當患者產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮情緒時,家屬要及時開導和疏通,多與病人溝通,避免病人產(chǎn)生消極的想法。
肝炎患者養(yǎng)護十分重要。家屬要時刻關注患者病情變化,當病人出現(xiàn)腹瀉、腹痛的時候,要及時送醫(yī)治療,避免發(fā)生并發(fā)癥?;颊咔屑筛鶕?jù)主觀想法服藥,要以醫(yī)囑為服藥依據(jù)。
肝炎患者抵抗力較差,很容易患感冒以及腸胃炎,這時,患者不能自行服用藥物,應該根據(jù)醫(yī)生的建議和指導進行藥物治療。同時也要注意,肝炎患者不能隨便更換藥物,避免產(chǎn)生抗藥性,不利于肝炎的治療。
肝炎患者要特別注意飲食調(diào)理,補充脂肪含量低、維生素含量比較高、熱量較高的食物。充足的蛋白質(zhì)有利于患者肝臟的恢復,促進受損細胞再生。維生素的攝入能夠促進病人的新陳代謝,減輕肝臟壓力。同時,肝炎病人要多食用新鮮水果和蔬菜,保證營養(yǎng)均衡。特別要注意的是,肝炎患者不能食用過多的脂肪,過多的脂肪量會導致肝臟負擔加重,不利于康復。另外,患者應注意少食多餐,有規(guī)律、有節(jié)制地進食,勿暴飲暴食,戒煙酒,不能食用辛辣刺激的食物。
肝炎患者應適當運動,如散步、慢跑、養(yǎng)生操、太極拳等。患者應根據(jù)病情調(diào)整運動量,不能從事劇烈運動,注意運動后的休息。
所有慢性肝炎都是在血液檢驗中被發(fā)現(xiàn)的。慢性肝炎患者通常采用干擾素進行治療,但是干擾素的使用會導致全身疲勞或者發(fā)熱?;颊咭⒁庾陨淼那榫w,避免因為心理壓力導致情緒不穩(wěn)定,不利于疾病的治療。乙肝和甲肝是可以預防的,注射有效的疫苗可以達到對乙肝和甲肝的長期預防。
肝炎具有傳染性,家屬要注意做好防護,生活用品、食物等要分開,避免家庭成員之間產(chǎn)生交叉感染。
相關流行病學資料表明,慢性肝炎特別是乙肝流行地區(qū)是肝癌的多發(fā)區(qū),且乙肝患者比正常人肝癌患病率高。導致肝癌的肝炎病毒,以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒最為常見。
長期飲食不潔,如食用發(fā)霉變質(zhì)食物或含亞硝酸鹽的食物是誘發(fā)肝癌的重要因素之一。發(fā)霉變質(zhì)的食物中含有黃曲霉素,是誘發(fā)肝癌的主要因素。日常食物中少量的亞硝酸鹽不會對人體造成危害,但若長期大量進食亞硝酸鹽而無法及時排出,會在人體內(nèi)轉(zhuǎn)變成亞硝酸胺類物質(zhì),引發(fā)癌癥。
酒精性肝炎患者也有很高的肝癌發(fā)生率。酗酒會加快肝硬化病程進展,導致肝癌的發(fā)生。
(作者單位:四川省宜賓市江安縣中醫(yī)醫(yī)院)