朱濱

【摘 要】 目的：分析綜合性護(hù)理干預(yù)在糖尿病足護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2019年3月—12月收治的糖尿病足患者140例。結(jié)果：研究組患者干預(yù)后FBG、2hPBG明顯低于對(duì)照組，護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合性護(hù)理干預(yù)在糖尿病足護(hù)理中有良好的應(yīng)用效果，可有效降低、穩(wěn)定患者血糖水平。

【關(guān)鍵詞】 綜合性護(hù)理干預(yù);糖尿病足;常規(guī)足護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】 R473.5 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-006-01

Abstract：Objective：To analyze the effect of comprehensive nursing intervention in diabetic foot care. Methods：140 patients with diabetic foot admitted to our hospital from March to December 2019 were selected. Results：The FBG and 2hPBG of the study group were significantly lower than those of the control group after intervention， and the nursing effective rate was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion：Comprehensive nursing intervention has a good application effect in the care of diabetic foot， which can effectively reduce and stabilize the blood glucose level of patients.

Key words：comprehensive nursing intervention; diabetic foot; routine foot nursing intervention

糖尿病足是糖尿病患者常見的一種并發(fā)癥，主要包括足壞疽、足部潰瘍、足部疼病等足部病變，病變嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行截肢，進(jìn)而對(duì)患者身心健康造成許多不良影響，因此需要應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)，及時(shí)緩解足部病變癥狀，指導(dǎo)患者積極配合臨床醫(yī)護(hù)工作，避免糖尿病足加重[1]。本研究選取140例糖尿病足患者，分析綜合性護(hù)理干預(yù)在其護(hù)理中的應(yīng)用效果，詳細(xì)步驟如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 選取本院2019年3月—12月收治的糖尿病足患者140例，按照隨機(jī)電腦等量法分組，每組各70例，對(duì)照組：年齡40—77歲，平均（64.21±6.14）歲;其中男39例、女31例;研究組：年齡38—79歲，平均（63.95±6.20）歲;其中男40例、女30例。兩組患者年齡、性別等一般資料對(duì)比無異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)足護(hù)理干預(yù)，即檢測(cè)患者血糖水平，按照醫(yī)囑為患者用藥，控制室內(nèi)適宜溫濕度。研究組應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)，具體方法：①心理干預(yù)：告知患者及家屬糖尿病足形成原因、治療方案、相關(guān)并發(fā)癥、注意事項(xiàng)等知識(shí)，講解負(fù)面心理情緒對(duì)血糖控制、足部病變的不良影響，指導(dǎo)患者合理疏導(dǎo)緊張、焦慮等情緒，積極配合臨床醫(yī)護(hù)操作，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)信心。②血糖干預(yù)：介紹糖尿病足的形成與血糖之間的關(guān)系，加強(qiáng)患者對(duì)血糖控制的重視，嚴(yán)格按照醫(yī)囑定時(shí)定量使用降糖藥物，并指導(dǎo)患者定時(shí)測(cè)量血糖水平，正確使用血糖監(jiān)測(cè)儀。

1.3 評(píng)析指標(biāo) 測(cè)量、記錄兩組患者干預(yù)后血糖水平，包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG），兩組護(hù)理有效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)[2]：干預(yù)后，患者血糖水平處于正常范圍，足部病變明顯改善，對(duì)日常生活無影響，即顯效;干預(yù)后，患者患者血糖水平有所降低，足部病變有所改善，對(duì)日常生活無明顯影響，即有效;干預(yù)后，患者血糖水平未降低，足部病變無改善，影響日常生活，即無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在SPSS21.0軟件中輸入試驗(yàn)數(shù)據(jù)，定量資料用t檢驗(yàn)，描述行（x±s），檢驗(yàn)定數(shù)資料用x2，行率（%）描述，當(dāng)P<0.05時(shí)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者干預(yù)后FBG、2hPBG明顯低于對(duì)照組，護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3 討論

近幾年，人們飲食習(xí)慣不斷變差，飲食結(jié)構(gòu)日益不合理，糖尿病發(fā)病率出現(xiàn)逐年增長(zhǎng)現(xiàn)象，隨著病情發(fā)展，患者極易出現(xiàn)糖尿病足這一并發(fā)癥，進(jìn)而表現(xiàn)出足部潰爛、感染等癥狀，最終可能累及骨骼、肌肉，導(dǎo)致足部組織壞死、截肢，根據(jù)相關(guān)調(diào)查可知，糖尿病足截肢患者病死率高達(dá)22%[3]，為防止糖尿病足加重，指導(dǎo)患者形成良好飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，減輕食物對(duì)病情的刺激，積極促進(jìn)創(chuàng)面愈合。該結(jié)果表明，研究組患者干預(yù)后FBG、2hPBG明顯低于對(duì)照組，護(hù)理有效率95.71%明顯高于對(duì)照組84.29%（P<0.05）。

綜上所述，綜合性護(hù)理干預(yù)在糖尿病足護(hù)理中的應(yīng)用效果較顯著，可及時(shí)降低、控制患者血糖水平，避免血糖劇烈波動(dòng)，能有效提高足護(hù)理效果，明顯改善足部病變，值得大量推廣應(yīng)用在糖尿病足護(hù)理中。

參考文獻(xiàn)

[1] 許俊華. 老年糖尿病足患者早期綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)， 2019， 25（6）：995-997.

[2] 謝雯， 阮小玲， 張燕， 等. 分級(jí)護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病足傷口愈合的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2019， 38（6）：795-798.

[3] 宋蕊. 門診循證護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病足患者創(chuàng)面修復(fù)的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2017， 36（1）：50-53.