趙永靖

【摘 要】目的：對(duì)胃腸腫瘤患者圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理的效果進(jìn)行探究。方法：隨機(jī)選取2018年9月至2019年9月我院收治的80例胃腸腫瘤患者，將其按照奇偶數(shù)分組法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理，兩組術(shù)后臨床指標(biāo)及護(hù)理滿意度對(duì)比。結(jié)果：觀察組術(shù)后排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間均短于對(duì)照組，且觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：胃腸腫瘤患者圍手術(shù)期應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理能縮短患者術(shù)后的排氣時(shí)間及進(jìn)食時(shí)間，增加患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，促使其快速康復(fù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】胃腸腫瘤;圍手術(shù)期;快速康復(fù)外科護(hù)理;應(yīng)用效果

醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步是護(hù)理模式不斷在更新，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足人們的需求，而對(duì)于胃腸腫瘤患者應(yīng)用手術(shù)治療的過程中，通過有效地護(hù)理措施可以保證其治療效果，同時(shí)也能降低患者并發(fā)癥的發(fā)生，有助于患者的快速恢復(fù)?？焖倏祻?fù)外科護(hù)理目前被應(yīng)用于臨床患者的護(hù)理工作中，它有較好的護(hù)理效果。本次研究主要對(duì)2018年9月至2019年9月我院收治的80例胃腸腫瘤患者圍手術(shù)期應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理的效果。

1 臨床資料

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2018年9月至2019年9月我院收治的80例胃腸腫瘤患者，將其按照奇偶數(shù)分組法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組男性22例，女性18例，年齡35-75歲，平均年齡（63.8±7.6）歲，觀察組男性24例，女性16例，年齡37-75歲，平均年齡（65.5±7.3）歲，經(jīng)過檢查患者均符合胃腸腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均已簽訂知情同意書且經(jīng)過倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能嚴(yán)重不全的患者;患有嚴(yán)重傳染性疾病的患者。通過對(duì)比兩組顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，術(shù)前護(hù)理人員提醒患者要禁食水，留置導(dǎo)尿管，根據(jù)患者的疾病情況放置引流管，手術(shù)完成后對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組

觀察組應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理，內(nèi)容如下：手術(shù)前護(hù)理人員向患者講解治療的相關(guān)知識(shí)，告知其術(shù)前需要注意的事項(xiàng)，對(duì)于有疑問的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極耐心的進(jìn)行解答，可以向其講解以往成功案例，以此來緩解其不良情緒。另外護(hù)理人員應(yīng)提前設(shè)定好手術(shù)室的溫度及濕度，防止患者感冒。手術(shù)過程中護(hù)理人員密切觀察患者的各項(xiàng)指征并進(jìn)行記錄，及時(shí)向醫(yī)生反饋患者的反應(yīng)，手術(shù)完成后麻醉消失患者會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，護(hù)理人員詢問其癥狀后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)對(duì)其使用鎮(zhèn)痛藥物，緩解其疼痛。同時(shí)護(hù)理人員幫助患者翻身活動(dòng)，防止壓力性損傷等并發(fā)癥的發(fā)生，根據(jù)患者的恢復(fù)情況護(hù)理人員合理安排其飲食，盡早鼓勵(lì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)的同時(shí)有利于傷口的恢復(fù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組術(shù)后臨床指標(biāo)及護(hù)理滿意度對(duì)比。（1）對(duì)兩組患者術(shù)后排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間及下床活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行記錄并對(duì)比。（2）采用問卷調(diào)查的方法對(duì)其滿意度進(jìn)行對(duì)比，主要包括心理護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、操作技能及飲食護(hù)理，總分100分，每項(xiàng)25分，非常滿意：≥85分;基本滿意：60-84分;不滿意：<60分。滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），χ2檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間均短于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。如表1所示。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。如表2所示。

3 討論

近年來隨著生活水平的提升，胃腸疾病的發(fā)病率在不斷上升，不僅對(duì)患者的生活會(huì)造成嚴(yán)重影響，還會(huì)威脅其生命，患者在治療過程中會(huì)因疾病產(chǎn)生各種不良情緒，反而不利于治療效果，所以對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理措施是非常有必要的。

快速康復(fù)外科護(hù)理是通過有效措施降低患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生的及應(yīng)反應(yīng)，促使其能快速恢復(fù)健康。大多數(shù)腫瘤患者對(duì)自身疾病不夠了解容易產(chǎn)生焦慮、恐懼的情緒，并且也會(huì)擔(dān)心后期的治療療效，護(hù)理人員在患者手術(shù)前會(huì)為其講解治療的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)也會(huì)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過成功案例使患者能積極面對(duì)治療，同時(shí)護(hù)理人員也會(huì)做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作，使其得到較好的治療，在手術(shù)過程中護(hù)理人員會(huì)及時(shí)向醫(yī)生反饋患者的反應(yīng)，方便醫(yī)生采取治療措施，術(shù)后為防止壓力性損傷等護(hù)理人員定時(shí)為其翻身，并對(duì)其應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛，另外為加快其康復(fù)速度，護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患者的病情為其安排飲食，同時(shí)鼓勵(lì)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。本次研究結(jié)果顯示觀察組排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間及下床活動(dòng)時(shí)間均短于對(duì)照組，且觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，由此看來與常規(guī)護(hù)理相比，對(duì)胃腸腫瘤患者圍手術(shù)期應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理有較好的效果。

綜上所述，胃腸腫瘤患者圍手術(shù)期應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理能縮短患者術(shù)后的排氣時(shí)間及進(jìn)食時(shí)間，增加患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，促使其快速康復(fù)，值得推廣。

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