劉泓江
各種心血管疾病不及時(shí)醫(yī)治的后果就是患者要面臨心力衰竭風(fēng)險(xiǎn),簡(jiǎn)稱心衰。心衰在前期階段很難診斷出來(lái),而一旦確診心衰后,往往已經(jīng)是很難治愈的階段?;颊咭坏┐_診心衰,因?yàn)椴恢绾蚊鎸?duì),往往會(huì)出現(xiàn)惶恐不安、焦躁易怒等負(fù)面情緒,從而忽略了心衰雖然治愈率低,但是仍然可以治愈或者減慢心衰速度。因此,在確證心衰后,大可不必覺(jué)得時(shí)日不長(zhǎng),完全可以通過(guò)調(diào)整日常生活來(lái)延緩心衰速度,甚至獲得治愈的希望。
1 保持飲食健康
出現(xiàn)心衰后,患者需要改變?cè)械牟涣嫉娘嬍沉?xí)慣,吃飯時(shí)達(dá)到八成飽就可以了,最好是少吃多餐,保證每日所需能量,攝入的營(yíng)養(yǎng)要盡可能的均衡,多吃果蔬,拒絕高熱量的食物,簡(jiǎn)而言之,保持清淡的飲食習(xí)慣。
2 保持合理的運(yùn)動(dòng)
心衰患者是可以做運(yùn)動(dòng)的,但是運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)方式要結(jié)合自身心衰程度與醫(yī)囑來(lái)決定,每日的運(yùn)動(dòng)量應(yīng)該保持在合理的區(qū)間,達(dá)到運(yùn)動(dòng)目的即可,不應(yīng)勞累。如果運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短等不適情況,應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī),不可每日臥床,對(duì)于嚴(yán)重不適宜鍛煉的患者,可以少量散步,促進(jìn)血液循環(huán)。
3 合理的控制鹽與水的攝入量
心衰的病癥表現(xiàn)之一就是水鈉潴留,因此嚴(yán)格限制每日鈉的攝入與水的攝入是非常有必要的,尤其是嚴(yán)重心衰患者,限制鹽水?dāng)z入量會(huì)明顯減輕癥狀。具體的數(shù)量要求是:對(duì)于輕度心衰人員每天攝入的鹽不應(yīng)該超過(guò)5克,中度心衰患者不應(yīng)該超過(guò)3克,重度心衰患者不超過(guò)1克;而在水的攝入量上,重度患者每日的攝入量應(yīng)當(dāng)限制在1.5升-2.0升。
4 健康的生活習(xí)慣
心衰患者心臟經(jīng)不起刺激,任何會(huì)導(dǎo)致興奮的事物都應(yīng)該合理避免,比如戒煙戒酒。抽煙產(chǎn)生的尼古丁可以刺激人體分泌腎上腺素,導(dǎo)致心跳加快等,由于心衰患者本身心肌收縮力受損,興奮行為等于在過(guò)度刺激心肌收縮,加快心衰。酒精攝入以后,會(huì)降低心肌收縮的能力,而酒精也能使人心率加快,血管擴(kuò)張,導(dǎo)致本就衰竭的心臟陷入更糟糕的狀態(tài)。此外,還要保證足夠的睡眠時(shí)間,保證睡眠質(zhì)量,以及規(guī)律的作息時(shí)間。
5 合理控制體重
個(gè)人的體重變化是判斷心衰患者是否出現(xiàn)水鈉潴留的依據(jù)之一,同時(shí),體重的增加也會(huì)加劇心臟的負(fù)擔(dān),每日要密切關(guān)注早晚體重變化,如果在飲食習(xí)慣不變的情況下,體重逐漸增加,可以根據(jù)體重增加情況判斷出心衰的變化情況;當(dāng)體重每日增加1千克以上,可以確定的是已經(jīng)出現(xiàn)了水鈉潴留;當(dāng)3天超過(guò)2千克以上的體重變化,就是在提醒患者心衰惡化,需要盡快就醫(yī)。
6 防止其他疾病的影響
心衰患者在治療期間,要注意做好個(gè)人防護(hù),尤其是在流感高發(fā)的季節(jié),如果不小心被感染患病,引起呼吸道感染,出現(xiàn)咳嗽等癥狀也會(huì)加劇心衰惡化。如果不幸染病,也要及時(shí)就醫(yī),盡快治療,對(duì)于年老肥胖等容易出現(xiàn)高血壓的患者,也要挺高警惕。
7 按時(shí)吃藥,配合治療
在心衰確診之后,無(wú)論是針對(duì)心衰本身的治療還是心衰的并發(fā)癥又或者是其他外源性疾病,都要積極配合醫(yī)生的治療,長(zhǎng)期按時(shí)地服用藥物。由于疾病的長(zhǎng)期性讓不少患者在堅(jiān)持服藥這一塊難以堅(jiān)持,間斷性服用藥物是沒(méi)有辦法真正起到治療效果的。在心衰患者的治療過(guò)程中,要定時(shí)去醫(yī)院做復(fù)查,除心電圖與超聲心動(dòng)圖等常規(guī)檢查以外,還要按時(shí)體檢,防止其他并發(fā)癥。再根據(jù)醫(yī)生的囑咐,來(lái)制定自己的飲食起居習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量、鹽水?dāng)z入量等等。
對(duì)于如何讓心衰“慢”下來(lái),除了上述的方法之外,最重要的是患者本人在面對(duì)疾病時(shí)的態(tài)度。據(jù)研究數(shù)據(jù)表明,擁有積極樂(lè)觀心態(tài)的患者的治療結(jié)果優(yōu)于心態(tài)悲觀的患者,治愈率也高于悲觀患者;因此,用積極的態(tài)度去面對(duì)心衰,控制自己的情緒,不大喜大悲,相信會(huì)有更理想的治療結(jié)果。