汪珍

摘要：目的：觀察維生素聯(lián)合云南白藥治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床效果。方法：我院2019年1月-2019年6月收治的62例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者為本次研究對象，按照是否應(yīng)用維生素聯(lián)合云南白藥治療將患者分為對照組（31例：未聯(lián)合給藥而單純應(yīng)用云南白藥治療）與實驗組（31例：應(yīng)用上述聯(lián)合給藥方案），比較兩組患者治療效果。結(jié)果：實驗組患者治療總有效率（96.78%）顯著高于對照組，且隨訪6個月口腔潰瘍復(fù)發(fā)率（0.00%）顯著低于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者維生素聯(lián)合云南白藥治療效果顯著單純云南白藥治療效果。

關(guān)鍵詞：維生素;云南白藥;復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

口腔潰瘍的發(fā)生與免疫力下降低、精神緊張、激素代謝異常、維生素缺乏等因素有關(guān)，口腔潰瘍患者以口腔粘膜潰瘍、局部疼痛為典型癥狀，患者進食困難，目前常用云南白藥治療，近些年，部分醫(yī)學(xué)研究者提出維生素聯(lián)合云南白藥治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床效果[1]。本次研究比較我院2019年1月-2019年6月62例單純應(yīng)用云南白藥治療以及應(yīng)用維生素聯(lián)合云南白藥治療的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者單位時間治療總有效率以及干預(yù)6個月復(fù)發(fā)率，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

實驗組應(yīng)用維生素聯(lián)合云南白藥治療的患者中男（n=16）、女（n=15），年齡區(qū)間為：21歲～53歲、平均（41.52±1.42）歲，病程/平均病程為：2天～7天，（4.52±0.42）天。對照組單純應(yīng)用云南白藥治療的患者中男（n=15）、女（n=16），年齡區(qū)間為：22歲～51歲、平均（41.51±1.41）歲，病程/平均病程為：2天～7天，（4.48±0.45）天。

1.2病例選擇標準

納入標準：（1）參考我國中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會制定的消化系統(tǒng)常見病復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中醫(yī)診療指南相關(guān)內(nèi)容[2]，患者均既往有口腔潰瘍病史，口腔潰瘍再次入院治療。（2）本次研究征得患者、患者家屬以及醫(yī)學(xué)倫理會批準。排除標準：（1）伴其他口腔疾病者。（2）伴自主活動明顯受限的患者。

1.3方法

對照組患者均應(yīng)用云南白藥噴霧劑（云南白藥集團股份有限公司，國藥準字：Z53021103）治療，患者清水漱口后于潰瘍處局部噴云南白藥噴霧劑，每噴約0.25g，每日給藥3次。實驗組患者給予云南白藥聯(lián)合維生素治療，該組患者維生素C（東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司，國藥準字：H21020944）每日給藥一次，每次口服5mg，云南白藥給藥方法參考對照組。兩組患者均持續(xù)給藥1周。

1.4觀察指標

比較兩組患者治療1周預(yù)后情況，同時隨訪兩組患者6個月后口腔潰瘍復(fù)發(fā)情況，若患者治療7天后潰瘍完全消失為治愈。若患者治療7天后潰瘍面積小于1cm2或融合潰瘍小于2個，為治療顯效。若患者治療7天后潰瘍面積大于1cm2或有1個融合潰瘍、或多個小潰瘍，為治療有效。若患者治療7天后潰瘍面積大于1cm2或融合潰瘍大于2個，為治療無效?？傆行实扔谥斡龜?shù)、顯效例數(shù)、有效例數(shù)之和占該組總受檢例數(shù)的百分比。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS21.0系統(tǒng)處理結(jié)果中變量資料，涉及計數(shù)資料表述為“%”的形式且其數(shù)據(jù)差異是否明顯用χ2檢驗，P<0.05預(yù)示組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者治療1周預(yù)后情況?具體情況見表1，實驗組總有效率顯著高于對照組。

2.2隨訪比較兩組患者干預(yù)6個月后口腔潰瘍復(fù)發(fā)情況?具體情況如下：實驗組有0例患者口腔潰瘍復(fù)發(fā)，對照組有6例患者口腔潰瘍復(fù)發(fā)，實驗組口腔潰瘍復(fù)發(fā)率（0.00%）顯著低于對照組（19.35%），χ2=5.195，P<0.05。

3 討論

口腔潰瘍?yōu)槌Ｒ娍谇患膊?，?jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，該病發(fā)病率在百分之二十左右，且近些年呈年輕化發(fā)展趨勢，口腔粘膜破損，局部潰瘍的形成，可致使患者口腔潰瘍局部產(chǎn)生劇烈痛感，繼而對患者正常飲食造成影響，口腔潰瘍愈合后受自身免疫因素、飲食因素、遺傳因素等諸多因素的影響，再次發(fā)病即為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者應(yīng)用云南白藥噴劑治療，云南白藥噴劑中含有人參二醇、人參三醇以及葛根粉，局部給藥后可通過提升血小板膜通透性，促使腺苷酸、鈣元素的釋放，促使血管收縮，達到止血的目的，此外，該品含有的總皂甙可抑制局部炎癥因子的釋放，發(fā)揮抗炎的作用[3]。

本次研究顯示維生素聯(lián)合云南白藥治療的實驗組總有效率高，隨訪時口腔潰瘍復(fù)發(fā)率低，由此可見，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者云南白藥聯(lián)合維生素治療，在補充機體所需維生素的同時，可促使唾液腺殺菌物質(zhì)的分泌，改變口腔內(nèi)環(huán)境，以促進口腔粘膜愈合。

參考文獻：

[1]李西波.維生素聯(lián)合云南白藥治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床效果觀察[J].當代醫(yī)學(xué)，2020，26（5）：159-160.

[2]中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會，李振華，李保雙， 等.消化系統(tǒng)常見病復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中醫(yī)診療指南（基層醫(yī)生版）[J].中華中醫(yī)藥雜志，2019，34（11）：5284-5290.

[3]龔輝，林勇紅.維生素聯(lián)合云南白藥治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（17）：262-263.