王強(qiáng) 羅琴 蔣曉丹 許春

【摘要】目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)鏈在肺癌術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2017年12月～2019年12月期間在我院實(shí)施肺癌手術(shù)的80例患者作為分析對(duì)象，使用計(jì)算機(jī)分組法將患者隨機(jī)分為各有40例患者的對(duì)照組和觀察組。對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)鏈模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：在生活質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比中，觀察組患者相對(duì)于對(duì)照組患者具有更大的優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上對(duì)肺癌術(shù)后患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)鏈護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量，能夠有效促進(jìn)患者的康復(fù)，值得在肺癌術(shù)后患者的護(hù)理中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;品質(zhì)鏈;肺癌;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.73 ???????????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ???????????【文章編號(hào)】2096-7225（2020）05-0083-01

手術(shù)治療是肺癌常用治療方法中唯一能夠徹底根除疾病的方式，但是相較于放療和化療，接受外科手術(shù)治療的患者通常會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)多種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，使患者術(shù)后的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響，同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的康復(fù)產(chǎn)生不利的影響[1]。因此，需要采取有效的護(hù)理模式改善患者的手術(shù)預(yù)后，本文探究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)鏈在肺癌術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2017年12月～2019年12月期間在我院實(shí)施肺癌手術(shù)的80例患者作為分析對(duì)象，使用計(jì)算機(jī)分組法將患者隨機(jī)分為各有40例患者的對(duì)照組和觀察組。觀察組患者男女?dāng)?shù)量分別為28例和12例，年齡范圍為51～79歲，均值（64.8±3.8）歲，患者腫瘤直徑范圍為1.8～7.9cm，均值（4.2±2.8）cm。對(duì)照組患者男女?dāng)?shù)量分別為27例和13例，年齡范圍為52～79歲，均值（64.4±3.7）歲，患者腫瘤直徑范圍為1.6～8.1cm，均值（4.4±2.5）cm。在一般資料的對(duì)比中，兩組患者沒有明顯的區(qū)別，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括密切監(jiān)測患者身體情況、調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)、對(duì)患者實(shí)施健康宣教等。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)鏈進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。建立起由主治醫(yī)師帶隊(duì)，護(hù)理人員為組員的品質(zhì)鏈護(hù)理小組，隨后根據(jù)患者具體的情況結(jié)合醫(yī)護(hù)人員的臨床經(jīng)驗(yàn)并查閱相關(guān)文獻(xiàn)制定相應(yīng)的品質(zhì)鏈護(hù)理方案，并由品質(zhì)鏈護(hù)理小組監(jiān)督各病區(qū)護(hù)理人員做好方案的落實(shí)工作。護(hù)理內(nèi)容主要包括：（1）飲食護(hù)理，術(shù)前需要讓患者食用高維生素、高熱量的食物以提高患者的抵抗力;在患者術(shù)后即對(duì)其進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果為患者制定營養(yǎng)支持方案，是患者的營養(yǎng)狀況保持在高水平，以促進(jìn)患者的傷口愈合。（2）呼吸并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理，患者的肺部在接受手術(shù)切除后很容易出現(xiàn)肺炎、低氧血癥等呼吸方面的并發(fā)癥，所以護(hù)理人員需要隨時(shí)監(jiān)控患者的呼吸道情況，需要對(duì)患者補(bǔ)充白蛋白或者輸血以防止肺水腫的出現(xiàn)，必要時(shí)對(duì)患者實(shí)施供氧操作，防止患者出現(xiàn)低氧血癥。（3）心血管疾病預(yù)防護(hù)理，護(hù)理人員需要保證患者的血糖水平維持在合理的范圍內(nèi)，避免因?yàn)榛颊咝g(shù)后代謝紊亂和免疫系統(tǒng)功能的下降所導(dǎo)致感染的情況。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中計(jì)量資料（t）和計(jì)數(shù)資料（x2）均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0版本）分析，計(jì)量資料表示為（x±s）、計(jì)數(shù)資料表示為（n，%），當(dāng)（P〈0.05）時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

肺癌是一種癌臨床上較為常見的惡性腫瘤，患者在早期并無任何明顯的癥狀，只有當(dāng)疾病發(fā)展到中晚期時(shí)患者才會(huì)開始表現(xiàn)出明顯的癥狀，但是此時(shí)的再想對(duì)肺癌進(jìn)行根治將會(huì)非常困難[2]。目前治療肺癌常用的方式主要有三種，分別為手術(shù)治療、化療以及放療，其中手術(shù)治療在癌細(xì)胞未擴(kuò)散的情況下根治肺癌具有良好的效果。但是患者自身體質(zhì)本就因?yàn)榧膊〉木壒首兊煤懿?，在?duì)患者實(shí)施手術(shù)治療會(huì)導(dǎo)致患者在術(shù)后極度虛弱，并且會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重減緩了患者康復(fù)的進(jìn)程，因此需要對(duì)肺癌術(shù)后患者配備相應(yīng)有效的護(hù)理干預(yù)模式[3]。品質(zhì)鏈護(hù)理是一種為患者提供專業(yè)、全面的?？谱o(hù)理程序，要求護(hù)理人員要細(xì)致的掌握患者的病情、明確自己的工作職任務(wù)、以標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)態(tài)度為患者提供專業(yè)的服務(wù)。品質(zhì)鏈護(hù)理通過建立護(hù)理小組全面的掌握患者的病情，并通過查閱文獻(xiàn)和結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)的方式為患者制定專業(yè)的護(hù)理方案，從而全面保障患者手術(shù)后的恢復(fù)情況。

本研究結(jié)果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)鏈護(hù)理的觀察組患者相對(duì)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者具有更高的生活質(zhì)量評(píng)分（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)肺癌術(shù)后患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)鏈護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量，能夠有效促進(jìn)患者的康復(fù)，值得在肺癌術(shù)后患者的護(hù)理中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜莉紅，畢麗菊.品質(zhì)鏈在良性前列腺增生伴膀胱活動(dòng)過度病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2018，32（02）：262-264.

[2]呂亞軍，黃艷紅，張久榮.合并癥負(fù)擔(dān)對(duì)早期非小細(xì)胞肺癌患者胸腔鏡肺葉切除術(shù)后并發(fā)癥的影響：一項(xiàng)傾向性評(píng)分匹配分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2020，23（20）：2498-2502+2519.

[3]吳婷婷，王國強(qiáng).地佐辛復(fù)合右美托咪定麻醉與老年肺癌患者術(shù)后心電圖監(jiān)測結(jié)果、血清MDA水平及T淋巴細(xì)胞亞群的關(guān)系[J].中國老年學(xué)雜志，2020，40（08）：1643-1647.