周躍

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-000-01

大腦是人們非常重要的器官之一，然而隨著高血壓人群增多，不少老年人都會(huì)出現(xiàn)或多或少的腦部問題，特別是腦出血，這種疾病的死亡率特別高且發(fā)病較快，即便是在腦出血中幸存下來的患者也會(huì)很容易出現(xiàn)后遺癥。那么，該如何有效地預(yù)防腦出血？腦出血后遺癥有哪些？腦出血后遺癥的護(hù)理方式有哪些呢？

1 腦出血常見原因有哪些？都存在哪些臨床表現(xiàn)？

腦出血問題在我國(guó)老年人群中是比較常見的疾病，同時(shí)也是一種發(fā)病率較快且進(jìn)展迅速、危害力極強(qiáng)的病癥。通過對(duì)近年來的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以得出，不少發(fā)生過腦出血問題的患者都會(huì)出現(xiàn)一些先兆癥狀。腦出血是由腦內(nèi)微型血管破裂所導(dǎo)致的，是老年人群好發(fā)于冬季的嚴(yán)重性疾病。最為常見的癥狀就是會(huì)突然發(fā)生肢體麻木，無力等，病人會(huì)無故跌倒在地，因此需要多加重視。

腦出血的常見原因有哪些呢？首先是高血壓?jiǎn)栴}，高血壓一直以來都是腦出血病發(fā)的基本原因，大量的數(shù)據(jù)調(diào)查表明，有90%以上的腦出血病患都有高血壓的問題。從心血管角度分析，至少有60%左右的高血壓病人都可能引發(fā)腦出血的問題，同時(shí)對(duì)于自身?yè)碛懈哐獕憾贿M(jìn)行降壓治療的患者而言，約半數(shù)患者在10年后都會(huì)發(fā)生腦出血的情況，因此高血壓動(dòng)脈硬化是老年人的多發(fā)病，而作為其并發(fā)癥，腦出血也必然是老年人的多發(fā)病之一。

其次是因?yàn)榍榫w變化問題，老年人很容易因極度的悲傷、興奮或是恐懼等，導(dǎo)致腦內(nèi)血壓升高，從而使腦內(nèi)毛細(xì)血管破裂，繼而導(dǎo)致腦出血問題的產(chǎn)生。

最后是不良的飲食及生活習(xí)慣，老年人如果一直食用過于油膩或是咸辣的食物，就會(huì)導(dǎo)致消化不良的情況，而這樣的情況很容易導(dǎo)致便秘的出現(xiàn);加上長(zhǎng)時(shí)間的吸煙、飲酒等都會(huì)引發(fā)腦出血的情況，因此應(yīng)多加注意。

腦出血的臨床表現(xiàn)其一就是突然間會(huì)出現(xiàn)身體部分肢體麻木、無力且活動(dòng)不便等，手中物體會(huì)發(fā)生掉落，隨后會(huì)出現(xiàn)嘴歪、流涎，走路不穩(wěn)等多種情況;其二在進(jìn)行交流的過程中會(huì)突然出現(xiàn)吐字不清且發(fā)音不準(zhǔn)的情況，對(duì)于語言的表述也不是很到位;其三是會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的視覺模糊，然后會(huì)立即恢復(fù)，嚴(yán)重的時(shí)候則會(huì)發(fā)生短暫性失明;其四是會(huì)突然間感到頭腦昏迷，天旋地轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)等情況，這種問題可能會(huì)短暫的出現(xiàn)一二次，隨后會(huì)逐步加重。以上這些情況都是比較典型的，還有很多非典型情況也都可能是腦出血問題的前兆，因此希望廣大患者要積極關(guān)注自身安全，一旦發(fā)生問題要立刻就醫(yī)，因此在先兆情況出現(xiàn)后的一年以內(nèi)，腦出血問題的發(fā)生概率最高，因此需要經(jīng)常到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

2 如何有效預(yù)防腦出血？

首先對(duì)于了解自身患有高血壓的老年人，要積極督促他們定時(shí)檢測(cè)自身的血壓情況，并按時(shí)服用降壓藥物，堅(jiān)決避免因遺忘服藥而導(dǎo)致血壓不穩(wěn)情況的出現(xiàn)。同時(shí)還要嚴(yán)格控制自身的飲食情況，在飲食方面也盡可能保證低鹽、低脂、低糖。多食用一些粗纖維及蔬菜水果等維生素含量較高的食物，并且注意搭配魚類、瘦肉等。最好做到戒煙戒酒，因?yàn)闊熅贫加锌赡軙?huì)引發(fā)腦血管收縮問題從而導(dǎo)致血壓進(jìn)一步上升，加速自身腦血管的硬化。

其次要合理調(diào)節(jié)自身的情緒問題，避免精神上的勞累。對(duì)于老年人而言，擁有一個(gè)良好且樂觀的心態(tài)是長(zhǎng)壽的根本，大喜大怒都很容易導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定，從而造成一部分腦血管動(dòng)脈硬化，繼而引發(fā)血管破裂出血的問題。長(zhǎng)時(shí)間休息不好、熬夜等也很容易引發(fā)腦出血的問題，因此要盡量避免此類情況的出現(xiàn)。

再次要注意因氣候問題所導(dǎo)致的腦出血問題。在秋冬季節(jié)中，老年人發(fā)生腦出血的概率很高，這主要是因?yàn)榍锒竟?jié)中整體的氣溫會(huì)逐漸變得寒冷，而外界寒氣入侵體內(nèi)會(huì)造成血管的進(jìn)一步收縮，血壓持續(xù)上升，這對(duì)于本身就腦血管硬化的老年人而言是非常容易造成腦出血問題的。因此在氣候逐漸變冷的時(shí)候，要注意多添加一些衣物，盡量保持好室內(nèi)溫度，讓老年人的身體能夠充分適應(yīng)外界氣候的變化。此外，為了進(jìn)一步提升老年人的身體素質(zhì)及免疫能力，還可以多進(jìn)行一些散步、廣場(chǎng)舞、太極拳等活動(dòng)來促進(jìn)血液循環(huán)。但是要注意不要過量運(yùn)動(dòng)，避免刺激導(dǎo)致自身血管破裂的出現(xiàn)。

最后要防止老年人發(fā)生便秘或是跌倒等情況的出現(xiàn)。用力排便非常容易導(dǎo)致硬化的小動(dòng)脈血管發(fā)生破裂，因此老年人應(yīng)多食用一些粗纖維類食品，并加強(qiáng)自身肌肉的鍛煉。同時(shí)由于年齡問題，不少老年人的腦部血管及骨骼都已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，因此要盡量避免跌倒情況出現(xiàn)。

3 如何針對(duì)腦出血后遺癥進(jìn)行護(hù)理

首先，要積極進(jìn)行患者的心理護(hù)理。因?yàn)槟X出血病情所帶來的后遺癥會(huì)給患者帶來一定的生活不便，因此患者很容易發(fā)生情緒低落的情況，容易產(chǎn)生悲觀的心情且多容易煩躁，對(duì)自身未來的生活也失去了憧憬?；诖?，家屬既要充分幫助患者建立良好的心理狀態(tài)，做好思想工作，在行動(dòng)及語言上要像對(duì)待正常人一樣對(duì)待患者，千萬不可以出現(xiàn)不耐煩的情況。同時(shí)要給予患者一定的舒適空間，并保證每天開窗通風(fēng)2-3次，光線要保持充足，積極安排好生活物品的存放位置，便于患者可以自行拿取，避免無法獲得心理想要的東西而產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)。同時(shí)要依據(jù)病情的好壞來安排好患者的一系列活動(dòng)，可以陪同患者下棋、讀書、看新聞、看報(bào)紙等等，讓患者能夠切身的體會(huì)到生活的美好，繼而建立起戰(zhàn)勝疾病的自信心。

其次，還要做好一系列并發(fā)癥的護(hù)理工作。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人，家屬要多加注意褥瘡問題的出現(xiàn)，幫助患者定時(shí)進(jìn)行翻身動(dòng)作。調(diào)整患者自身的體位，但要合理避免不可強(qiáng)拉硬拽，以免損傷患者的皮膚。對(duì)于膝關(guān)節(jié)等受壓位置也要墊上一些海綿墊，每周都要用溫水進(jìn)行擦拭工作，但要避免患者可能出現(xiàn)的著涼問題，保持好整個(gè)床鋪的清潔度與松軟度，對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，家屬也要多督促患者進(jìn)行咳嗽、深呼吸及翻身等，增強(qiáng)肺功能。保持口腔清潔，經(jīng)常漱口，多飲水，每天清洗會(huì)陰部2次。

綜上所述，腦出血的問題會(huì)嚴(yán)重威脅到老年人的身體健康及生命安全，并且也很容易對(duì)老年人產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后遺癥。因此要積極對(duì)腦出血及腦出血后出現(xiàn)的后遺癥進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防及護(hù)理，從而在根源上降低其發(fā)生的概率。