蔡思琴

摘要：“6S”管理是目前醫(yī)學(xué)上較為先進(jìn)的管理模式，將“6S”管理方法作為基礎(chǔ)性的管理平臺做好做扎實(shí)是醫(yī)院長效保持競爭活力、在積累的市場經(jīng)濟(jì)中保持不敗的必要條件。“6S”管理的精髓是：人的行為規(guī)范化和場地、物品的明朗化。本文將“6S”管理模式應(yīng)用到我院護(hù)理管理中，有效提高了全院醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：“6S”管理模式;護(hù)理管理;應(yīng)用;效果

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，“6S”管理作為目前醫(yī)學(xué)上較為先進(jìn)的管理模式已經(jīng)在行業(yè)中得到廣泛應(yīng)用，同時(shí)也具有很好的效果。醫(yī)院是一種以病人為主的服務(wù)行業(yè)，因此，在工作過程中任何細(xì)小的失誤或者疏忽均可能給病人造成危險(xiǎn)，嚴(yán)重者還會危急病人的生命。目前，醫(yī)學(xué)行業(yè)中在正大力倡導(dǎo)人性化的服務(wù)理念，將“6S”管理作為基礎(chǔ)性的管理瓶體做好做扎實(shí)是醫(yī)院長效保持競爭活力、在激烈的市場經(jīng)濟(jì)中保持不敗的必要條件。

1實(shí)施“6S”管理的前期策劃

統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識。選擇本院護(hù)士長及以上的干部進(jìn)行“6S”管理知識的宣教，并結(jié)合國內(nèi)外經(jīng)典的實(shí)際案例講述開展“6S”管理的方法和意義，隨后再把知識全部普及給護(hù)理人員，并以此為基礎(chǔ)構(gòu)建以護(hù)理為主導(dǎo)的“6S”管理小組，其成員由各科室選派組合而成。

1.1以醫(yī)院特點(diǎn)為依據(jù)明確“6S”內(nèi)容

（1）整理：將醫(yī)院工作中的物品進(jìn)行整理，區(qū)分開必要的和不必要的。針對必要的可留下，不必要的可徹底清除。要點(diǎn)：充分掌握必要和不必要的判定基準(zhǔn);所有物品合理歸類;廢棄物品處理原則;（2）整頓：將必要的物品按規(guī)定的要求，進(jìn)行合理的擺放并加以標(biāo)識;（3）清掃：將工作場地清掃干凈，打造一個舒適干凈的工作環(huán)境，提供工作的安全性和高效性。要點(diǎn)：將責(zé)任精確到人;改善污染源;（4）清潔：始終保持上述的內(nèi)容的工作狀態(tài)，及時(shí)排除破壞清潔的主要要因。要點(diǎn)：提升護(hù)理人員素養(yǎng);（5）素養(yǎng)：要求每位護(hù)理人員遵章守紀(jì)，積極進(jìn)取，并加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識的皮癢，讓護(hù)理人員在相互信任、相互支持的氛圍中快樂工作。要點(diǎn)：素養(yǎng)決定成敗，“6S”管理方法始于素養(yǎng)也終于素養(yǎng);（6）安全：在制度要求和管理措施基礎(chǔ)上，不斷提升安全管理的水平，保證每位患者的安全和護(hù)理人員的職業(yè)安全。要點(diǎn)：不斷培養(yǎng)護(hù)理人員的安全觀念，使其自身具有很好的安全意識;重視細(xì)節(jié)上的安全管理。

1.2制定計(jì)劃和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1行動計(jì)劃

“6S”管理在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用主要分四個階段：管理開展前的摸底調(diào)查、管理中的試行期、管理過程中的鞏固期、管理常態(tài)運(yùn)行期。（1）管理開展前的摸底調(diào)查，確定檢查項(xiàng)目，并采取問卷調(diào)研和攝影拍照等方式收集檢查結(jié)果，以期作為比對資料;（2）試行期：保證各個考核標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性以及可操作性，并對比各項(xiàng)指標(biāo)在管理前后的指標(biāo)變化，修正并完善考核標(biāo)準(zhǔn)，需要重點(diǎn)關(guān)注易反彈且出現(xiàn)頻次較高的現(xiàn)象，如忽視物品的合理擺放等，必要時(shí)可對執(zhí)行力度進(jìn)行調(diào)整，并把各項(xiàng)指標(biāo)狀態(tài)始終維持在可控范圍內(nèi);（3）運(yùn)行鞏固期：加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員在工作中的自覺意識，并提升其素養(yǎng)，將集體榮譽(yù)感和團(tuán)隊(duì)精神在每位護(hù)理人員身上得以體現(xiàn);（4）常態(tài)運(yùn)行期：每個人在工作執(zhí)行中都是“6S”管理的模范，良好的自覺意識在護(hù)理工作中得到傳承。

1.2.2考核標(biāo)準(zhǔn)

在達(dá)成共識后，需加強(qiáng)規(guī)范護(hù)理人員的行為和表格書寫，并制定考核項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)和評分細(xì)則，如環(huán)境和物品等?？己藰?biāo)準(zhǔn)以醫(yī)院的基礎(chǔ)條件為指導(dǎo)，采取循序漸進(jìn)的方法逐漸提高。

2 “6S”管理實(shí)施

2.1責(zé)任區(qū)分：分區(qū)塊管理，建立明確的責(zé)任鏈。

2.2實(shí)施過程：以病區(qū)-病區(qū)、科-科、組-組為單位，通過自查互查、定期檢查以及隨機(jī)抽查相結(jié)合方法對“6S”管理的執(zhí)行情況進(jìn)行評比：“6S”管理人員定期采用問卷調(diào)查方式進(jìn)行滿意度調(diào)查，并隨機(jī)抽查護(hù)理人員對此種管理方法的認(rèn)知度情況，抽查較高的加權(quán)數(shù)錄入月度考核以及年度考核中，并按各檢查節(jié)點(diǎn)累計(jì)進(jìn)行打分，其分?jǐn)?shù)與工資掛鉤，獎罰分明。

3“6S”管理成果的評價(jià)

筆者所在醫(yī)院自2017年導(dǎo)入“6S”管理方法以來，護(hù)理管理通過了千分制管理、平安醫(yī)院檢查、市衛(wèi)生局護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)考核和優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程檢查。護(hù)理單元共修訂各種標(biāo)準(zhǔn)15份，修訂護(hù)理人員行為規(guī)范4份，編制并修訂各種記錄表格27種，完成了護(hù)士管理手冊第二版的編輯修訂工作，制訂了基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)操作手冊，逐漸形成了管理責(zé)任定量化，規(guī)章制度剛性化，工作考核績效化，員工行為規(guī)范化管理體系，建立健全了“6S”管理、檢查、評比的長效機(jī)制。護(hù)理單元質(zhì)量評分從2017年初綜合評分88.4%，到2019年達(dá)到了98.17%，病員滿意度評分從2017年初綜合評分85.3%，到2019年達(dá)到了99.9%，各項(xiàng)指標(biāo)均出現(xiàn)上升的趨勢。財(cái)務(wù)報(bào)表顯示在采用“6S”管理后醫(yī)院浪費(fèi)現(xiàn)象得以控制，辦公消耗費(fèi)用則下降。

“6S”精益管理為醫(yī)院帶來的好處是：有利于減少事故，節(jié)約時(shí)間和成本，確?；颊吲c護(hù)士職業(yè)安全，促進(jìn)工作效率，樹立良好的形象，獲得了相互信賴，提升了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

4結(jié)束語

“6S”的成功推行除了需要準(zhǔn)確地掌握各個環(huán)節(jié)的執(zhí)行要點(diǎn)外，還需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視級全體醫(yī)務(wù)人員的共同積極參與。“6S”管理活動的最終目標(biāo)就是通過培訓(xùn)來增強(qiáng)和提升全體職工的自身素質(zhì)，把各種好的習(xí)慣都轉(zhuǎn)化成全體員工的固有素養(yǎng)。因此，注重意識的培訓(xùn)改革對“6S”管理活動的推行中起著至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉當(dāng)當(dāng).“6S”管理模式在肛腸科護(hù)理管理中的應(yīng)用體會[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（22）：66.

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