劉彥鳳

【摘要】目的：分析全程優(yōu)質(zhì)護理在多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸患者護理質(zhì)量與滿意度的影響。方法：選取我科2016年5月-2019年5月收治的74例多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸患者，隨機數(shù)字表法將其均分為觀察組和對照組，每組37例。對照組使用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上使用全程優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組護理質(zhì)量以及患者對護理的滿意度。結(jié)果：觀察組護理質(zhì)量優(yōu)于對照組，觀察組護理的滿意度高于對照組，均P<0.05。結(jié)論：對多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸患者使用全程優(yōu)質(zhì)護理可有效提升護理質(zhì)量，患者對護理的滿意度高。

【關(guān)鍵詞】全程優(yōu)質(zhì)護理;多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸;護理質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

臨床上將2個或超過2個部位發(fā)生的肋骨骨折定義為多發(fā)性肋骨骨折，而血氣胸是多發(fā)性肋骨骨折患者最易合并的疾病之一，非常不利于患者的病情恢復(fù)以及身心健康，必須加強對患者的護理，提升護理質(zhì)量[1]。為了分析全程優(yōu)質(zhì)護理在多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸患者護理質(zhì)量與滿意度的影響，我科就2016年5月-2019年5月收治的74例多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸患者進行了隨機的對比研究，分析了對比結(jié)果?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我科2016年5月-2019年5月收治的74例多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸患者，隨機數(shù)字表法將其均分為觀察組和對照組，每組37例。對照組中，男20例，女17例，年齡25-73歲，平均年齡（45.61±3.72）歲。觀察組中，男23例，女14例，年齡26-72歲，平均年齡（45.54±3.86）歲。兩組一般資料P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組使用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上使用全程優(yōu)質(zhì)護理，具體為：（1）心理護理。護理人員應(yīng)積極關(guān)注患者的情緒變化，主動與患者溝通交流，緩解患者的負(fù)性情緒，并為其講解有關(guān)疾病和治療的相關(guān)知識，增加患者對疾病的了解，使其能夠放下心理負(fù)擔(dān)，增加對治療的自信心并積極配合治療;（2）引流管護理。告知患者在留置引流管期間需要注意的相關(guān)事宜以及引流管對于病情恢復(fù)的重要作用，防止引流管脫落、折疊，并固定好患者的引流管，在為患者拔管時指導(dǎo)其吸氣，將導(dǎo)管快速拔出，然后包扎、固定患者的胸壁創(chuàng)口，全程堅持無菌操作;（3）排痰護理。為患者叩背，幫助其排痰，防止患者出現(xiàn)呼吸困難、肺部感染等情況;（4）密切觀察。加強對患者生命體征以及血壓、瞳孔、呼吸等變化，第一時間為出現(xiàn)異常情況的患者遵醫(yī)囑對癥治療。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1比較兩組護理質(zhì)量。護理質(zhì)量以患者的骨折愈合時間、住院時間為評價指標(biāo);

1.3.2比較兩組患者對護理的滿意度?；颊邔ψo理的滿意度使用我科自制的滿意度調(diào)查表對患者進行調(diào)查，量表中包括基礎(chǔ)護理、無菌操作、針對性護理、護理操作、護理服務(wù)態(tài)度五項指標(biāo)，每項指標(biāo)0-20分，滿分100分，患者打分越高，表示對護理越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS24.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗;計數(shù)資料使用x2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組骨折愈合時間、住院時間短于對照組，P<0.05。觀察組對護理的滿意度高于對照組，P<0.05。見表1：

3 討論

我國多發(fā)性肋骨骨折的發(fā)病率正隨著現(xiàn)代交通事業(yè)等的飛速發(fā)展呈現(xiàn)逐年升高的現(xiàn)象，交通事故、工傷事故以及意外性創(chuàng)傷等因素都可引起患者發(fā)生多發(fā)性肋骨骨折[2]。而多發(fā)性肋骨骨折合并血氣胸患者會出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難、呼吸窘迫綜合征等癥狀，更嚴(yán)重的還會引起患者急性肺水腫或是休克，對患者的生命健康產(chǎn)生威脅[3]。因此，必須加強對多發(fā)性肋骨骨折合并血氣胸患者的監(jiān)護，提升護理質(zhì)量，盡可能將疾病給患者帶去的損傷降至最低。

本次研究我科將全程優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于患者的治療中，結(jié)果顯示：使用全程優(yōu)質(zhì)護理的觀察組骨折愈合時間（27.32±3.32）d、住院時間（12.36±2.56）d均短于使用常規(guī)護理的對照組骨折愈合時間（34.19±3.87）d、住院時間（17.48±3.43）d，且觀察組對護理的滿意度（94.82±2.64）分高于對照組（83.41±4.79）分，說明對多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸患者使用全程優(yōu)質(zhì)護理可有效提升護理質(zhì)量，縮短患者的骨折愈合時間以及住院時間，患者對護理的滿意度高。

分析原因，主要是由于常規(guī)護理對患者的護理多呈現(xiàn)出被動型，且不夠全面，缺乏系統(tǒng)性與針對性，且易忽略患者的心理狀態(tài)，因此雖然能夠在一定程度上使得患者的臨床體征得以改善，但整體護理效果不佳，患者對護理的滿意度不高[4]。而全程優(yōu)質(zhì)護理是通過從患者入院至出院這整個全程以其為中心，通過使用心理護理、引流管護理、排痰護理、密切觀察等護理措施為其進行護理，能夠使患者在心理健康以及生理健康方面都得到有效護理，最終使患者能夠全面享受到優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提升護理質(zhì)量，最終有效促進患者的疾病恢復(fù)，縮短患者的住院時間，促進患者骨折的愈合，使患者對護理的滿意度得以提升[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]高雅琦.優(yōu)質(zhì)護理用于多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸行胸腔閉式引流術(shù)患者中的效果[J].心理月刊，2019，14（19）：116.

[2]韓亮亮.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在肋骨骨折合并血氣胸胸腔閉式引流術(shù)患者中的應(yīng)用價值分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（21）：285.

[3]顧菲菲.系統(tǒng)護理干預(yù)措施對肋骨骨折患者術(shù)后生活質(zhì)量及肺功能的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（08）：1362-1364.

[4]趙晨陽.對多發(fā)性肋骨骨折合并血氣胸患者進行精細(xì)化護理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（01）：270-271.

[5]張曉琴.探討全程優(yōu)質(zhì)護理在多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸患者護理質(zhì)量與滿意度的影響[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，2（24）：142-144.