陳福新
麗麗今年7歲,也不知是什么原因,最近一段時間以來,她常常睡到半夜就起床,在房間里漫無目的地來回走動,五六分鐘后自行到床上睡覺。第二天詢問她,她卻對夜里發(fā)生的事一無所知。家人挺著急,帶她到兒科進(jìn)行各種各樣的檢查卻沒有發(fā)現(xiàn)異常。無奈之下,他們只好前往心理門診咨詢,才知道麗麗患的是夢游癥。
夢游癥是一種睡眠障礙,是指熟睡之后,患者不由自主地下床或出戶游走,游走時呈熟睡狀態(tài),呼之不醒,自醒后對睡眠期間的活動一無所知。夢游癥多發(fā)生在少兒期(6~12歲),會持續(xù)數(shù)年,進(jìn)入青春期后多會自行消失,一般男多于女。
夜游癥發(fā)生在睡眠的第3~4期深睡階段,此階段通常處于前半夜。夜游癥通常發(fā)生在入睡后的前2~3小時。游走發(fā)作的時間一般為幾分鐘,多為一些重復(fù)性的動作,如小孩起床上廁所后,就在屋內(nèi)來回游走,拿起東西又放下。
夢游期間可以回答一些簡單的問題,但多含糊不清,很少能進(jìn)行長時間的交談,能夠躲避一般的障礙物,甚至可以乘車,但人處于迷糊狀態(tài),有一定的危險性。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,夢游癥與以下三種因素有關(guān):
1.悲傷或過度心理刺激。
2.家庭不能給兒童足夠的關(guān)心和溫暖。
3.與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。發(fā)生夢游癥的小孩通常大腦發(fā)育遲緩,覺醒系統(tǒng)機能有障礙。隨著年齡的增長,這類患者腦功能漸漸變得正常后,夢游癥自然便會消失。
夢游癥對自己和他人有一定的危險性,因此一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)夢游,要及時找醫(yī)生咨詢。由于夢游與心理因素密切相關(guān),最好及時到心理門診或者失眠門診尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以免延誤病情。
心理治療給予危機干預(yù),如采用以情制情法,用語言、趣聞、故事、行為、獎勵等,使患者心神振奮,并引導(dǎo)其擴(kuò)大活動范圍,讓其多接觸社會,開闊心胸,活躍情緒,可達(dá)到較好的治療效果。
夢游癥無特殊治療藥物,根據(jù)臨床經(jīng)驗可使用長效催眠藥物,如魯米那、扎來普隆等。這些藥物能夠延長淺睡眠時間,明顯縮短深睡眠時間,使夢游不易發(fā)生。需要注意的是,服用藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
為了避免孩子再次發(fā)生夢游,小孩在睡前應(yīng)排除受驚因素,如不要看驚恐電影、電視、小說,不要聽緊張、嚇人的故事。