紀(jì)新智

【摘?要】 目的：探討肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗在呼吸內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果。方法：將本院2013年5月至2015年12月的100例呼吸內(nèi)科老年患者，隨機(jī)分組，常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組采取常規(guī)治療、肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療。比較兩組呼吸內(nèi)科疾病治療效果;3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù);治療前后感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間;病死率。結(jié)果：肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組呼吸內(nèi)科疾病治療效果、感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間、3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù)、病死率對比常規(guī)治療組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：呼吸內(nèi)科老年實(shí)施肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療可有效減少病死率，降低發(fā)病率和減少住院次數(shù)、時間。

【關(guān)鍵詞】 肺炎疫苗;流感疫苗;呼吸內(nèi)科;老年患者;應(yīng)用效果

文章編號：WHR201910271

流感疫苗、肺炎疫苗等是預(yù)防成人發(fā)病的一種有效措施。在年齡增長后，老年人免疫力降低、器官功能退化，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率升高[1]，其中，為了降低患者的耐藥率，降低肺部真菌的感染風(fēng)險(xiǎn)以及減少住院次數(shù)，縮短住院時間，本研究將本院2013年5月至2015年12月的100例呼吸內(nèi)科老年患者，隨機(jī)分組，常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組采取常規(guī)治療、肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療，分析了肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗在呼吸內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果，具體如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將本院2013年5月至2015年12月的100例呼吸內(nèi)科老年，隨機(jī)分組，肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組年齡61～79歲，平均（68.68±2.56）歲;男34例，女16例;其中，慢性阻塞性肺疾病有28例，肺心病有12例，間質(zhì)性肺疾病5例，支氣管擴(kuò)張4例，支氣管哮喘1例。常規(guī)治療組年齡61～78歲，平均（68.21±2.21）歲;男35例，女15例;其中，慢性阻塞性肺疾病有27例，肺心病有12例，間質(zhì)性肺疾病5例，支氣管擴(kuò)張4例，支氣管哮喘2例。兩組資料無顯著差異。

1.2?治療方法

常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，常規(guī)給予化痰止咳、解痙、平喘、消炎和抗菌等治療。

肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組采取常規(guī)治療、肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療。在常規(guī)治療同時，給予肺炎疫苗肌注，每次0.5mL，之后每隔3年注射1次。在流感流行季節(jié)來臨前2周常規(guī)給予流感疫苗肌肉注射，每次0.5mL。

1.3?觀察指標(biāo)

比較兩組呼吸內(nèi)科疾病治療效果;3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù);治療前后感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間;病死率。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 25.0軟件給予統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)，結(jié)果P<0.05為差異顯著。

2?結(jié)果

2.1?呼吸內(nèi)科疾病治療效果

肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組的呼吸內(nèi)科疾病治療效果達(dá)到了100.00%，常規(guī)治療組僅有80.00%，P<0.05。見表1。

2.2?感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間

治療后肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間優(yōu)于常規(guī)治療組，P<0.05。見表2。

2.3?3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù)

肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù)少于常規(guī)治療組，P<0.05。見表3。

2.4?病死率

肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組出現(xiàn)1例，常規(guī)治療組出現(xiàn)了7例。肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組病死率低于常規(guī)治療組，P<0.05。

3?討論

目前，疫苗接種工作在疾病預(yù)防和治療中的作用越來越受到重視[2]。其中，疫苗接種即是兒童接種疫苗的重要組成部分，也是成年人預(yù)防疾病的重要方式。研究顯示，隨著年齡增長，老年人機(jī)體免疫力降低，容易出現(xiàn)各種疾病，其中以呼吸系統(tǒng)疾病為多發(fā)。而研究顯示，老年人在接種肺炎疫苗和流感疫苗之后，可顯著降低流感和肺炎的發(fā)生。主要是因?yàn)槔夏耆耸欠窝缀土鞲械母甙l(fā)人群，在發(fā)病后往往向著惡化的方向發(fā)展，不利于患者預(yù)后的改善[3-4]。

因此，預(yù)防疾病的發(fā)生成為改善老年人健康的關(guān)鍵，也是減輕患者家庭負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗接種，可有效降低老年呼吸內(nèi)科患者肺炎的復(fù)發(fā)率，且對于感染的控制效果確切[5-7]。

本研究中，常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組采取肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療。結(jié)果顯示肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組呼吸內(nèi)科疾病治療效果、感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間、3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù)、病死率和常規(guī)治療組比較均更好，P<0.05。

綜上，呼吸內(nèi)科老年實(shí)施肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療確切。

參考文獻(xiàn)

[1] 龍慧芳，楊雄亞，尹聰艷.品管圈活動在老年呼吸內(nèi)科降低老年患者跌倒/墜床發(fā)生率中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（70）：247，278.

[2] 申素珍.預(yù)防性護(hù)理干預(yù)對老年呼吸內(nèi)科患者院內(nèi)感染控制效果及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（16）：2923-2924.

[3] 何玉麗.呼吸內(nèi)科預(yù)防老年患者跌倒墜床中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，04（17）：160.

[4] 西麗娜依·買買提.老年呼吸內(nèi)科患者真菌感染的臨床特點(diǎn)及耐藥性分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（01）：80.

[5] 鄧曉梅.肺炎育苗聯(lián)合流感疫苗在呼吸內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用價值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（67）：103.

[6] 時光源.肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗在呼吸內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（10）：36.

[7] 張嵐.肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗在呼吸內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2017，04（14）：66-67.