鄭珍

【關鍵詞】剖宮產(chǎn)術;護理干預;母嬰健康

剖宮產(chǎn)手術后，產(chǎn)婦會受到手術創(chuàng)傷等因素的影響，出現(xiàn)一定的身心問題，影響其術后恢復，也影響到對新生兒的照護和喂養(yǎng)[1]。為保障母嬰健康，需重視相關的護理工作。此次研究觀察剖宮產(chǎn)術后對產(chǎn)婦實施護理干預對母嬰健康的影響效果。

1資料與方法

1.1資料

選擇2019年1月1日-2019年12月31日本院收治的486例行剖宮產(chǎn)術的患者。年齡22歲～37歲，平均（28.84±2.09）歲。隨機分2組，兩組產(chǎn)婦一般資料可比較，P>0.05。見表1。

1.2方法

對比組實施術后常規(guī)護理，包括為產(chǎn)婦提供良好的修養(yǎng)環(huán)境，嚴格控制探視時間，嚴密觀察產(chǎn)婦切口情況，做好切口護理。對產(chǎn)婦進行新生兒喂養(yǎng)的教育和指導，以及對產(chǎn)婦的產(chǎn)后飲食進行科學干預等。

實驗組聯(lián)合實施護理干預，包括：

（1）心理干預。剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦容易出現(xiàn)心理和情緒方面的問題，護理人員應注意考慮產(chǎn)婦的感受，耐心進行陪護，傾聽產(chǎn)婦的傾訴，并注意觀察產(chǎn)婦的情緒波動。進而有針對性的對產(chǎn)婦進行安撫，并鼓勵產(chǎn)婦家屬協(xié)同合作，共同對產(chǎn)婦進行心理護理。

（2）體位護理。術后早期，護理人員應指導產(chǎn)婦去枕平臥，仔細詢問產(chǎn)婦的感受，了解其切口疼痛程度以及機體舒適度。另外，指導產(chǎn)婦學習科學喂養(yǎng)新生兒的方式，協(xié)助新生兒趴在產(chǎn)婦胸前，幫助產(chǎn)婦以科學、舒適的姿勢與新生兒接觸。

（3）運動干預。術后待產(chǎn)婦情況平穩(wěn)，護理人員開始指導產(chǎn)婦學習腹部呼吸，并協(xié)助其進行床上翻身，適當?shù)幕顒铀闹?。并指導產(chǎn)婦學習膀胱訓練的技巧，積極參與訓練，爭取盡快拔除尿管。術后48h后，協(xié)助產(chǎn)婦下床活動。

1.3觀察指標

比較兩組術后首次肛門排氣時間、術后進食時間、初乳分泌時間，新生兒低血糖與體重下降比例。

1.4統(tǒng)計學方法

利用SPSS 20.0軟件，計數(shù)資料（n/%）和計量資料（x±s）分別行卡方和t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

實驗組術后首次肛門排氣時間、術后進食時間、初乳分泌時間均明顯短于對比組，新生兒低血糖與體重下降比例也明顯低于對比組，均P<0.05。詳見表2。

3討論

目前，剖宮產(chǎn)在婦產(chǎn)科的開展十分普遍。剖宮產(chǎn)手術技術雖然十分成熟，安全性高，但仍然會對產(chǎn)婦造成一定的機體損傷和心理影響，進而影響其術后恢復，以及對新生兒的喂養(yǎng)等[2]。為此，在剖宮產(chǎn)手術完成后，需要做好后續(xù)的護理工作。此次研究中，通過對實驗組實施護理干預，該組術后首次肛門排氣時間、術后進食時間、初乳分泌時間均明顯短于對比組，新生兒低血糖與體重下降比例也明顯低于對比組。表明，剖宮產(chǎn)術后對產(chǎn)婦實施護理干預可以更好的保障母嬰健康。剖宮產(chǎn)術后產(chǎn)婦的身心仍會處于一定的應激狀態(tài)，應對其進行了心理護理。手術后產(chǎn)婦盆底神經(jīng)等會受到一定的損傷，胃腸蠕動也會受到影響。長時間臥床會給產(chǎn)婦帶來明顯的不適感，也容易影響到產(chǎn)婦的胃腸道功能以及對新生兒的喂養(yǎng)。在護理干預中，通過對產(chǎn)婦實施術后體位護理和運動干預，可以根據(jù)產(chǎn)婦的切口疼痛程度以及機體舒適度，協(xié)助產(chǎn)婦適當調整姿勢，改善其臨床舒適度。并通過早期床上運動和床下訓練，促進產(chǎn)婦腸蠕動的早日恢復，加快其身體的恢復，有利于恢復體質及分泌乳汁[3]。進而更好的對新生兒進行喂養(yǎng)，避免了新生兒體重下降等情況的發(fā)生。

綜上，剖宮產(chǎn)術后，對產(chǎn)婦實施良好的護理干預可以有效保障母嬰健康。

【參考文獻】

[1]趙新莉，范利.剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)期護理干預對產(chǎn)婦下肢深靜脈血栓的預防效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（22）：76-78.

[2]汪君芬，丁海燕，蔣紅娜，等.責任制整體護理干預對剖宮產(chǎn)術后下床不良事件發(fā)生風險的影響[J].護士進修雜志，2016，31（17）：1584-1586.

[3]陳美林，成素芳，楊美球，等.產(chǎn)后護理干預對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦泌乳及身心健康的影響[J].國際護理學雜志，2019，38（16）：2648-2651.