趙濤　張雪佼

關(guān)鍵詞：CBI教學法;TBI教學法;醫(yī)學英語;有效應(yīng)用

中圖分類號：H319.3文獻標識碼：A 文章編號：1009 — 2234（2020）04 — 0174 — 03

2020年初我國湖北武漢發(fā)生了新冠肺炎疫情，在黨中央的堅強領(lǐng)導下，全國各族人民與時間賽跑，團結(jié)一心，廣大醫(yī)務(wù)人員不畏艱險，奮不顧身，可歌可泣地和疫魔殊死搏斗。在這場偉大的共克時艱的一線戰(zhàn)“疫”中，涌現(xiàn)出了許多既有精湛醫(yī)學專業(yè)知識，又有良好英語溝通能力的公共衛(wèi)生防御專家，他們是國家安全和人民健康的堅強衛(wèi)士。高等醫(yī)科院校如何能培養(yǎng)出更多既能服務(wù)國家和人民，同時又能為世界公共衛(wèi)生防御事業(yè)做出貢獻的醫(yī)學英語人才是擺在我們面前的重要任務(wù)。

從上世紀后期以來，目的語外語教學和專業(yè)知識加以融合的教學思想越來越成為全球語言教學和科研領(lǐng)域聚焦的熱點研究主題（Brinton & Wesche 1989; Met 1999），后來逐漸形成了“內(nèi)容教學法Content-based Instruction，也稱CBI教學法，或簡稱CBI）” （雷春林，2006）。 近年來，隨著我國經(jīng)濟社會的進步，醫(yī)療水平取得了長足的發(fā)展和進步，另一方面，高校醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)也逐漸完善，醫(yī)學英語作為醫(yī)學專業(yè)必修課程，不僅有利于學生實現(xiàn)專業(yè)水平的提升，也有利于醫(yī)學實現(xiàn)國際化交流。醫(yī)學英語教學也一直受到相關(guān)學者的關(guān)注和探討，尤其關(guān)注醫(yī)學專業(yè)學生普遍焦慮的醫(yī)學英語詞匯，不會學術(shù)閱讀和寫作，英語聽說困難等問題。本論文將研究CBI教學法，尤其是主題教學法（Theme-based Instruction）與醫(yī)學專業(yè)英語知識的融合，探索出一條適于目的語外語學習和醫(yī)學專業(yè)知識內(nèi)容學習的有效路徑，以期達到能培養(yǎng)出既掌握醫(yī)學專業(yè)知識，又能流利運用目的語外語進行與世界同行溝通交流的醫(yī)學專業(yè)國際化人才。

一、 對內(nèi)容教學法（CBI）的認識

CBI是實現(xiàn)將專業(yè)學術(shù)內(nèi)容與語言教學活動相融合的第二語言教學的路子（雷春林，2006）。也就是說，語言學習是以內(nèi)容為基礎(chǔ)的，因此可以在學術(shù)領(lǐng)域使學生將語言與專業(yè)課（如數(shù)學、心理學等）結(jié)合起來。Raphan & Moser（1994）認為，教師使用CBI教學法進行教學，學生們既能學習到專業(yè)知識和目的語外語本領(lǐng)，還能夠獲得成功的職業(yè)發(fā)展。CBI 教學模式都是語言與知識的結(jié)合，王長友（2020）探討了醫(yī)學英語教學視角下的共同體運行模式探究。他提出，“調(diào)動和利用校本資源開展共同體的學習，是解決師資對于知識匱乏的有效方法，……在該共同體下，醫(yī)學教師可以從中掌握英語語言知識和英語書面輸出技能”。實現(xiàn)共同體，就意味著醫(yī)學教師和英語教師要互惠互通，拓展技能，從而突破醫(yī)學英語課堂需要兩個教師共同指導的教學模式。此外，英語教師除了要學習醫(yī)學專業(yè)表達，也應(yīng)在此基礎(chǔ)上實現(xiàn)主題式教學，使英語教學課堂融合英語語言和醫(yī)學知識的學習，也能體現(xiàn)話題性和趣味性，從而真正調(diào)動學生的積極性。

? ? ?二、 聚焦主題教學法（TBI）

TBI教學法是CBI模式下基于“content”的具體指向所提出的具體教學模式，教學過程中教師可以將學生感興趣的話題擬定一個教學單元，在教學過程中，教師利用目的語進行授課，學生運用目的語進行交流和表達，在此過程中，學生不僅學習了相關(guān)的專業(yè)知識，還能用第二語言進行表達。

TBI教學法對于教師的語言教學能力和專業(yè)知識的掌控能力都具有一定要求。首先，在教學準備階段，教師需對各個班級的學情進行分析，對教材中所涉及的相關(guān)主題進行拓展，選取能激發(fā)學生學習興趣和討論熱情且具有現(xiàn)代社會價值的話題;在教學計劃階段，教師對一個話題進行拓展鉆研，對相關(guān)的知識點都要有所涉及，在研究一個專業(yè)領(lǐng)域時，要拓展領(lǐng)域知識，并了解相關(guān)表達，這樣既能拓寬教師知識面，又能順利實施教學;在教學實施階段，教師要充分發(fā)揮學生的主觀能動性，教師的作用是啟發(fā)者、引導者、陪同學習者、現(xiàn)場把控節(jié)奏者……（林鶯，張冬雪，2019），教師對話題進行介紹，對學生進行啟發(fā)，學生組成學習小組，查閱資料延展話題;最后，在教學成果階段，教師轉(zhuǎn)而成為傾聽者和記錄者，記錄小組報告的語音語法句型是否得當，學習者習得的新內(nèi)容是否得以運用，但教師不能在發(fā)現(xiàn)錯誤時步步緊逼糾正錯誤，而應(yīng)該在陳述完成后提出相關(guān)問題讓小組成員之間進行討論反思，形成學習反思記錄。主題教學法教學過程靈活多變，在學生形成學習小組時也可以按多種形式，可以是自由組合，也可以是老師安排，形成小組后，鼓勵學生發(fā)揮各自特長，展示形式可以多樣。

? ? ?三、 醫(yī)學英語特點及現(xiàn)階段教學存在的不足

? ? ?1.詞匯

醫(yī)學英語由構(gòu)成數(shù)量龐大的難以拼寫、發(fā)音和辨義的醫(yī)學詞匯。因此， 對于學生來說，會產(chǎn)生對醫(yī)學英語專有詞匯的恐懼心理，如：Minimal Invasive Surgery微創(chuàng)手術(shù)，Total Anomalous Pulmonary Venous Return完全性肺靜脈異位，electroconvulsive電休克的，glaucoma青光眼，vaccine疫苗，ventilator呼吸機，詞形較為復雜，記憶有一定的難度。尉桂英（2019）認為，醫(yī)學英語專業(yè)詞源較為復雜，很大部分源于拉丁語、希臘語、古英語等語言，由其詞根和詞綴組合而成繁雜的體系。其學科門類覆蓋醫(yī)學、神經(jīng)學、生物學、物理、化學和心理學等多門學科。因此，對于學生已知的詞匯要額外增加其醫(yī)學含義。如：在普通英語的語境中“Lets have a break”是“咱們休息一會兒吧”，而在醫(yī)學英語的語境中則理解為“咱們把它打折吧”。

? ? ?2.表達

? ? ?五、 總結(jié)

首先，從篇章角度看，TBI教學法以“話題”為中心，對教師備課過程中把握全局有較高要求，可以有利于教師教學技能的提高和知識面的拓展，同時語言課堂圍繞話題進行，有利于激發(fā)學生的探究興趣，鼓勵學生表達也有利于學生邏輯思維的形成。其次，從詞匯角度看，TBI教學法可以使學生不斷重復一個中心話題詞匯，詞匯以語境為基礎(chǔ)，有利于學生學而會用，而不是孤立地背單詞。再有，從句型的角度而言，學生不僅僅要進行口頭闡述，還要進行報告撰寫，使學生形成對醫(yī)學表述的客觀性和科學性，把口語“I think”這種主觀表達逐漸摒棄，而學會用“according to”這樣具有專業(yè)數(shù)據(jù)的表達。而從語法方面看，逐漸要求學生形成醫(yī)學文獻的寫作形式，多用“被動語態(tài)”，多引用數(shù)據(jù)和文獻，使學生學有所獲。最后，從文化方面來說，能夠客觀認識西醫(yī)文化和中醫(yī)文化，將所學能以英語闡述，不僅有利于學生日后進行學術(shù)交流和學術(shù)文獻寫作，也有利于培養(yǎng)學生愛國情操。因此，“主題教學法”在醫(yī)學英語教學過程中能夠起到事半功倍的教學效果，值得進一步探索發(fā)展，使醫(yī)學專業(yè)的學生學會以醫(yī)學主題為中心進行全面的英語知識和醫(yī)學知識的融合學習。

〔參 考 文 獻〕

〔1〕 Brinton， D， M. Snow and M. Wesche， Content-based Second Language Instruction〔M〕. NewYork： Newbury House， 1989.

〔2〕 Met， M. Content-based Instruction： Defining Terms， Making Decisions〔J〕. NFLC Reports.Washington， DC： The National Foreign Language Center， 1999.

〔3〕 Raphan， C. & J. Moser. Linking Language and Content： ESL and Art History〔J〕. TESOL Journal， 1994， （3）： 17-21.

〔4〕 雷春林. 內(nèi)容教學法（CBI）與復合型外語專業(yè)教學——以商務(wù)英語教學模式為例〔J〕. 外語電化教學，2006（109）.

〔5〕 林鶯，張冬雪. 主題式教學法在短期漢語課程教學中的應(yīng)用探析——以成都大學海外教育學院為例〔J〕. 文化創(chuàng)新比較研究，2019， （25）： 155-156.

〔6〕 駱賢鳳，曹治柳. 新潮醫(yī)學英語教程. 商務(wù)印書館，2018.

〔7〕 王長友.醫(yī)學英語教學視角下的教師共同體運行模式探究〔J〕.醫(yī)學教育研究與實踐，2020（01）.

—〔8〕 尉桂英. 如何使醫(yī)學生建立起醫(yī)學英語詞匯體系. 教育教學論壇，2019，（23），161-162.

〔9〕 張聰. “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)學英語寫作教學效能研究. 中國多媒體與網(wǎng)絡(luò)教學學報（上旬刊），2020，（01），73-74.

〔責任編輯：楊 赫〕