李霞

【摘 要】目的：探究前列地爾對于糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療效果。方法：從科室內遴選2018年8月-2019年8月收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者84例，參與本次研究。首先利用隨機數(shù)字表法完成分組，對照組（42例，予以常規(guī)治療方案）與研究組（42例，常規(guī)方案中添加前列地爾）。結果：研究組總治療有效率為95.24%，顯著高于對照組（P<0.05）;運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)傳導速度值及空腹血糖水平均大于對照組（P<0.05）;HCY、尿微量蛋白水平較低（P<0.05）。結論：添加前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果更好，患者神經(jīng)傳導速度快，值得推廣。

【關鍵詞】糖尿病周圍神經(jīng)病變;前列地爾;臨床療效

【中圖分類號】R59【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）08-0005-01

糖尿病周圍神經(jīng)病變?yōu)樘悄虿〔l(fā)癥，發(fā)病率很高，部分患者在診斷為糖尿病時已存在病變[1]?；颊吲R床表現(xiàn)為對稱性疼痛、麻木、蟲爬、發(fā)熱等，下肢癥狀更明顯，根治相當困難。據(jù)報道，前列地爾治療糖尿病并發(fā)癥可降低血液的粘滯性，使胰島素的作用易于發(fā)揮[2]。本研究將前列地爾添加到糖尿病周圍神經(jīng)病變治療中，現(xiàn)作匯總。

1 資料與方法

1.1一般資料

從科室內遴選2018年8月-2019年8月收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者84例，參與本次研究。對照組內42例，男女之比11：10，年齡52-67歲，均值（60.1±3.5）歲;研究組內42例，男女之比4：3，年齡50-67歲，均值（59.8±3.1）歲。上述資料間無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 納入與排除標準

納入：確診為糖尿病周圍神經(jīng)病變;病情穩(wěn)定;臨床資料完整、無誤;自愿參與研究。排除：對所用藥物過敏;合并嚴重過敏者;合并血液系統(tǒng)疾病者[3]。本研究已通過院內倫理委員會的審核。

1.3 方法

對照組予以患者飲食控制、血糖控制等常規(guī)治療，靜脈注射硫辛酸（上?，F(xiàn)代哈森藥業(yè)有限公司，國藥準字H20056403，規(guī)格20ml：0.6g），劑量為500μg/次，3次/周。研究組在治療方案中添加前列地爾注射液（本溪恒康制藥有限公司，國藥準字H20093175，規(guī)格2ml：10μg），劑量為10μg，另取100ml的0.9%氯化鈉注射液，兩者混合，靜脈滴注，持續(xù)用藥30天。

1.4觀察指標

觀察患者的臨床療效，檢測運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)傳導速度。于治療前后分別測定患者的血液指標，包括空腹血糖、血同型半胱氨酸（HCY）、尿微量蛋白。

1.5統(tǒng)計學方法

依靠SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，治療有效率以n（%）的形式納入，予以卡方檢驗;神經(jīng)傳導速度、相關血液指標以（±s）的形式納入，予以t檢驗;檢驗得P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效對比

研究組患者中29例治療顯效，11例有效，2例無效，總治療有效率為95.24%，高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者神經(jīng)傳導速度對比

研究組患者的運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)傳導速度值均大于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者血液指標對比

治療前，兩組患者血液指標間無顯著性差異;治療后，研究組患者空腹血糖水平高于對照組（P<0.05），HCY、尿微量蛋白水平較低（P<0.05）。見表3。

3 討論

糖尿病周圍神經(jīng)病變患者以雙側對稱性者多見，其疼痛呈刺痛、鉆鑿痛，晝輕夜重[4]。累及運動神經(jīng)時，患者肌力存在不同程度的減退，感覺障礙嚴重的病例甚至會出現(xiàn)下肢關節(jié)病及潰瘍，嚴重影響日常生活[5]。前列地爾又稱前列腺素E1，廣泛存在于人體內。用于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變時可改善血液動力學、血液流變學及微循環(huán)，擴張血管，降低外周阻力。結果顯示研究組患者治療有效率為95.24%，高于對照組（P<0.05）;運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)傳導速度更快（P<0.05）;空腹血糖水平高于對照組（P<0.05），HCY、尿微量蛋白水平較低（P<0.05）。

綜上，添加前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果更好，患者神經(jīng)傳導速度快，值得推廣。

參考文獻

[1] 鄧祝庭.前列地爾聯(lián)合硫辛酸、甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（19）：100-101.

[2] 吳陽，吳炎.前列地爾與甲鈷胺聯(lián)合治療糖尿病神經(jīng)病變的臨床效果研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（28）：102-104+108.

[3] 賈媛.我院前列地爾注射液治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（67）：152-153.

[4] 王芳.甲鈷胺聯(lián)合前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效及安全性[J].中國處方藥，

2019，17（07）：66-67.

[5] 李芳.前列地爾聯(lián)合常規(guī)治療對2型糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的臨床療效分析[J].糖尿病新世界，2019，22（13）：21-23.