朱永春

（湖北省竹山縣人民醫(yī)院，湖北 十堰）

0 引言

內(nèi)分泌疾病是臨床上范圍較廣的一類疾病，當(dāng)內(nèi)分泌腺出現(xiàn)功能亢進(jìn)、功能減退或功能正常但腺體組織結(jié)構(gòu)異常等，都會(huì)產(chǎn)生內(nèi)分泌疾病[1]。臨床上針對(duì)內(nèi)分泌疾病常采用藥物治療的方式，但由于人們生活條件的變化，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高，傳統(tǒng)的護(hù)理方式已不能滿足患者的需求[2]。本研究將對(duì)內(nèi)分泌疾病患者實(shí)施人文護(hù)理干預(yù)，并探究其取得的護(hù)理效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集研究對(duì)象為2018年4月至2019年12月到我院接受內(nèi)分泌護(hù)理的患者86例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將86例患者分成兩組，對(duì)照組43例，接受常規(guī)護(hù)理，包括男23例，女20例，年齡24～63歲，平均（43.5±5.2）歲；試驗(yàn)組43例，接受人文護(hù)理，包括男25例，女18例，年齡23～65歲，平均（43.7±5.3）歲。兩組臨床資料差異較小，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，護(hù)理包括密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，給予患者基本的用藥指導(dǎo)，根據(jù)出現(xiàn)的臨床癥狀實(shí)施相應(yīng)的解決措施。

試驗(yàn)組：常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人文護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容如下。

（1）心理護(hù)理，護(hù)理人員要與患者建立良好的關(guān)系，取得患者的信任，讓患者在治療過(guò)程中有足夠的安全感，護(hù)理人員多與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予必要的心理疏導(dǎo)與安慰，消除患者內(nèi)心的不良情緒，提高治療的依從性，此外還要與患者的家屬進(jìn)行溝通，讓家屬也多鼓勵(lì)患者，讓其能夠積極配合治療，感受家的溫暖，從而消除消極的心理情緒[3]。

（2）環(huán)境護(hù)理，注意患者病房的通風(fēng)處理，讓陽(yáng)光能夠照射進(jìn)病房，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期對(duì)病房進(jìn)行消毒處理，使患者盡量處于一個(gè)相對(duì)安靜的環(huán)境，在舒適的環(huán)境下休息能夠讓患者保持良好的心理狀態(tài)，有利于病情的快速康復(fù)，同時(shí)要注意房間的溫濕度，避免患者受涼感冒。

（3）用藥護(hù)理，指導(dǎo)患者按時(shí)按量用藥，耐心為患者講解各種藥物的使用時(shí)間與用量以及用藥期間會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng)與禁忌證等，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑正確用藥，對(duì)于產(chǎn)生不良反應(yīng)的患者應(yīng)立即告訴主治醫(yī)生，并給予相應(yīng)的處理。

（4）健康宣導(dǎo)，耐心為患者講解關(guān)于內(nèi)分泌疾病的產(chǎn)生原因、臨床表現(xiàn)以及治療期間的注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，消除因?qū)膊〉牟涣私舛a(chǎn)生的恐慌心理，從而提高治療的信心。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

（1）心理狀態(tài)，通過(guò)抑郁自評(píng)量表（SDS）與焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)，評(píng)分高于50分視為患者焦慮、抑郁較為嚴(yán)重，評(píng)分越低則代表患者心理狀態(tài)越好[4]。

（2）護(hù)理效果，采用優(yōu)、良、差評(píng)定患者的護(hù)理效果，優(yōu)為患者接受護(hù)理后康復(fù)效果良好，且患者對(duì)護(hù)理工作十分滿意，良指的是患者接受護(hù)理后康復(fù)效果較好，對(duì)護(hù)理工作較為滿意，差指的是患者接受護(hù)理后康復(fù)效果差，且對(duì)護(hù)理工作十分不滿，優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/患者總數(shù)×100%。

（3）記錄兩組患者的住院時(shí)間以及產(chǎn)生的護(hù)患糾紛情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)納入SPSS 12.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 試驗(yàn)組與對(duì)照組心理狀態(tài)對(duì)比

調(diào)查結(jié)果顯示兩組患者接受護(hù)理前其SAS評(píng)分與SDS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；接受護(hù)理后與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯降低，差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 試驗(yàn)組和對(duì)照組患者心理狀態(tài)對(duì)比（±s, 分）

組別 例數(shù)SAS評(píng)分 SDS評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后試驗(yàn)組 43 55.73±3.15 35.51±2.0458.11±4.33 36.76±2.23對(duì)照組 43 54.34±3.26 48.58±2.8158.89±4.93 49.46±3.31 t 2.011 24.682 0.779 20.866 P 0.825 0.041 0.404 0.012

2.2 試驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理效果對(duì)比

數(shù)據(jù)顯示對(duì)照組護(hù)理效果優(yōu)良的患者35例（81.4%），試驗(yàn)組護(hù)理效果優(yōu)良的患者42例（97.7%），對(duì)比可知兩組護(hù)理效果差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見(jiàn)表2。

表2 試驗(yàn)組和對(duì)照組患者護(hù)理效果對(duì)比[n(%)]

2.3 試驗(yàn)組與對(duì)照組住院時(shí)間與護(hù)患糾紛情況對(duì)比

數(shù)據(jù)顯示試驗(yàn)組患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；相較于對(duì)照組，試驗(yàn)組產(chǎn)生的護(hù)患糾紛更少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見(jiàn)表3。

表3 試驗(yàn)組和對(duì)照組住院時(shí)間與護(hù)患糾紛情況對(duì)比[±s, n(%)]

3 討論

內(nèi)分泌疾病作為臨床的常見(jiàn)疾病，具有較高的發(fā)病率，不僅會(huì)對(duì)患者的身體造成傷害，還會(huì)對(duì)患者心理造成極大影響，使得患者產(chǎn)生較多心理壓力與負(fù)面情緒，從而影響治療的效果[5]。而在患者治療的過(guò)程中，給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，消除患者的負(fù)面心理，便能夠解決這一問(wèn)題。與傳統(tǒng)的護(hù)理方式相比，人文護(hù)理的側(cè)重點(diǎn)是以患者為主，更加注重對(duì)患者心理、生理與生活方面的護(hù)理，了解患者的心理，給予心理疏導(dǎo)與安慰，提供基本的健康指導(dǎo)，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知，從而為患者樹(shù)立治療的信心[6]。

在內(nèi)分泌疾病的治療過(guò)程中應(yīng)用人文護(hù)理，護(hù)理人員可給予患者全面的人文關(guān)懷，消除患者內(nèi)心的恐懼，減輕治療的壓力，提高患者治療的依從性[7]。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)擁有較為全面的專業(yè)知識(shí)以及臨床護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)，能夠在患者詢問(wèn)疾病相關(guān)問(wèn)題時(shí)，給予患者正確的解答，為患者講解疾病相關(guān)的知識(shí)，加強(qiáng)患者的認(rèn)知[8]。人文護(hù)理能夠?yàn)榛颊咛峁┮粋€(gè)舒適的治療環(huán)境，讓患者處于相對(duì)放松的狀態(tài)，還可與患者講解治療成功的案例，以此提高患者治療的信心與依從性。

本研究中試驗(yàn)組患者護(hù)理后SAS評(píng)分與SDS評(píng)分有明顯降低，且相較于對(duì)照組，試驗(yàn)組護(hù)理效果更佳，產(chǎn)生的護(hù)理糾紛時(shí)間更少，住院時(shí)間更短，差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明人文護(hù)理能夠及時(shí)消除患者的負(fù)面情緒，改善護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，將人文護(hù)理應(yīng)用于內(nèi)分泌護(hù)理中，能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，提高患者的滿意度，從而減少護(hù)患糾紛事故的產(chǎn)生，縮短患者住院的時(shí)間，值得應(yīng)用。