薛建琴，蘇建華，邱桂才，朱竹君*

（常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 常州 213200）

腦卒中作為急性腦血管疾病，具有致殘率高及致死率高特征，多在老年群體發(fā)病，而近年來經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，腦卒中發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢，如40歲以上群體患病率增加[1]。為有效控制腦卒中發(fā)病情況，需了解誘發(fā)腦卒中的影響因素，明確患者的生活習(xí)慣、身體狀態(tài)等，如根據(jù)相關(guān)研究可知，高血壓、脂代謝紊亂為引發(fā)腦卒中的危險因素[2]。此外全國各地區(qū)的飲食習(xí)慣、工作狀態(tài)、精神文明存在一定差異，不同地區(qū)居民的腦卒中患病影響因素存在差異。為此，本次研究對常州市金壇區(qū)40歲以上居民腦卒中患病情況及影響因素進行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008年1月～2017年12月期間，采用隨機抽樣法抽取常州市金壇區(qū)40歲以上居民2462名作為調(diào)查對象，發(fā)放問卷2462份，回收率100%。

1.2 調(diào)查方法

調(diào)查問卷內(nèi)容包含性別（男/女）、年齡（40～59歲，≥60歲）、教育程度（初中及以下、中專及高中，大專及以上）、婚姻狀況（已婚、未婚）、體質(zhì)量指數(shù)（偏瘦、正常、超重）、腦卒中家族史等基本資料，吸煙史（累計吸煙≥100支）、飲酒史（飲酒時間＞5年）、鍛煉習(xí)慣（每周3次，每次≥30 min）等生活方式，高血壓、心臟病、血脂異常、糖尿病等合并疾病。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0進行處理分析，計數(shù)資料采用%表示，比較采用卡方檢驗，多因素采用非條件的Logistic回歸分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 腦卒中患病率及影響因素分析

2462名調(diào)查對象經(jīng)檢查確診80例腦卒中患者，患病率3.25%，其中年齡大、超重、吸煙史、飲酒史、腦卒中家族史及合并高血壓、心臟病、血脂異常、糖尿病等患者患病率較高。詳見表1。

表1 腦卒中患病率及影響因素分析（%）

續(xù)表1

2.2 多因素分析

分析表2可知，年齡大、超重、吸煙史、高血壓、心臟病、血脂異常、糖尿病等因素與腦卒中患病密切相關(guān) （P＜0.05）。

表2 多因素分析

3 討 論

近年來隨著人們飲食、作息規(guī)律及鍛煉等生活習(xí)慣不健康發(fā)展，腦卒中患病率逐漸增加，并呈現(xiàn)年輕化趨勢[3]。腦卒中危害性極大，發(fā)病后伴隨生命威脅，經(jīng)治療后也多伴隨嚴(yán)重后遺癥，對患者身心造成嚴(yán)重打擊，因此需重視對該疾病的控制及防范。根據(jù)相關(guān)研究可知，腦卒中發(fā)病為多種危險因素的綜合作用導(dǎo)致，其中高血壓、血脂異常等被普遍認(rèn)為引導(dǎo)腦卒中的主要危險因素[4]。本次研究結(jié)果顯示經(jīng)檢查確診80例腦卒中患者，患病率3.25%，年齡大、超重、吸煙史、高血壓、心臟病、血脂異常、糖尿病等因素與腦卒中患病密切相關(guān)（P＜0.05），提示年齡越高，合并慢性疾病越多，尤其超重患者多伴隨血脂異常，易引發(fā)腦卒中。若患者合并心臟病、糖尿病易導(dǎo)致神經(jīng)病變，增加腦卒中發(fā)病風(fēng)險。老年患者血管彈性加重，屬于危險因素。針對此種情況，常州市金壇區(qū)需重視開展腦卒中衛(wèi)生知識宣教，引導(dǎo)居民維持健康生活方式，保證健康飲食、適量鍛煉，糾正吸煙、飲酒等不健康習(xí)慣，尤其合并高血壓、糖尿病及血脂異常等患者，風(fēng)險較高，需加強針對性指導(dǎo)，如通過完善居民健康檔案，定期測量血壓、血脂、血糖等進行風(fēng)險評估，尤其加強對危險性較高患者的重點防控[5]。

綜上所述，常州市金壇區(qū)40歲以上居民腦卒中患病率較高，需結(jié)合影響因素做好針對防范，保證居民健康 安全。