蔡夢妍

（盱眙縣人民醫(yī)院，江蘇 淮安 211700）

品管圈是在工作崗位領(lǐng)域，為了針對性的解決某個問題，具有相同專業(yè)技能的人員組合形成的小團體，不同成員之間相互聯(lián)系，運用品管工具展開分析，將出現(xiàn)的問題進行解決，獲得業(yè)績提升。在醫(yī)學(xué)護理中應(yīng)用品管圈可以有效提升醫(yī)學(xué)護理水平，將生產(chǎn)經(jīng)營成本降低，獲得患者的滿意度提升[1-2]。早期內(nèi)瘺啟用期是患者自在完成動靜脈內(nèi)瘺術(shù)之后的4個周到12個周以后，經(jīng)過手術(shù)醫(yī)療人員以及專業(yè)醫(yī)療人員評估以后，確認內(nèi)瘺達到可以開展穿刺的標準，前5次到10次的穿刺期[3-4]。為提高血透患者早期內(nèi)瘺啟用期穿刺成功率，將品管圈與其相結(jié)合，是一次醫(yī)學(xué)探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)試驗的目的選取2018年6月～2019年6月在我院參與治療的90例患者，按照試驗的過程不同將其劃分成為試驗組和對照組，每組45人。試驗組患者有男性24人， 女性患者21人，年齡在39歲～65歲之間，平均年齡為（52.74±3.16）歲。對照組患者有男性23人，女性22人，年齡在38歲～64歲之間，平均年齡為（53.17±3.22）歲?；颊咭话阗Y料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者不采取品管圈活動干預(yù)。

試驗組患者采取品管活動干預(yù)。組圈12名護理人員組成品管圈，12名護理人員各有分工，其中11名圈員，圈長 1名，輔導(dǎo)員2名，護師7名，管護士4名。明確品管圈活動的主題為提升血透患者早期內(nèi)瘺啟用期穿刺成功率。小組討論制定品管活動計劃。明確所有階段中的工作內(nèi)容與工作目標，分析影響成功率的因素，并提出相應(yīng)的解決方案。

1.3 評價指標

比較患者穿刺一次成功率，成功率計算公式如下：

成功率=（一次成功人數(shù)/總?cè)藬?shù)）×100%（公式1.1）

發(fā)放滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者對穿刺的感受，比較患者滿意度，通過對本次活動的實際體驗打分，滿分為 100分，分數(shù)越高，表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理

調(diào)查數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS 20.0，計量資料采用平均數(shù)±標準差（±s）表示，采取t檢驗。計數(shù)資料采用百分數(shù)（%）表示，采取x2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 試驗組與對照組患者一次性成功率比較

比較試驗組和對照組兩組患者的一次性成功率，通過數(shù)據(jù)分析可知，試驗組患者的成功率要高出于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 試驗組與對照組患者一次性成功率比較表

2.2 試驗組與對照組患者滿意度調(diào)查對比

在完成治療活動中，對患者做出問卷調(diào)查，患者對于本次活動的滿意度結(jié)果顯示試驗組要高出于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 試驗組與對照組患者滿意度調(diào)查對比

3 討 論

就患者而言，早期內(nèi)瘺啟用期穿刺的一次性成功概率將會降低患者的身體痛苦和心理壓力，提高內(nèi)瘺使用的壽命[5-6]。在早期內(nèi)瘺啟用期穿刺醫(yī)學(xué)活動中，運用品管圈是創(chuàng)新性措施，由于其方法的特性，可以極大程度上提升護理人員工作的整體性和積極性，進而將護理人員的抓專業(yè)素質(zhì)發(fā)揮出來[7-8]。通過使用品管圈活動，能夠讓護理人員在護理工作中強化自主發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，讓圈員可以自覺積極思考，通過查看相關(guān)資料，制定方案，提升整體工作素質(zhì)[9-10]。

本文通過試驗得知，在早期內(nèi)瘺啟用期穿刺醫(yī)學(xué)試驗中，按照試驗的過程將一般資料無任何差異的90例患者進行分組，得知試驗組患者在品管圈的干預(yù)之下，一次性穿刺成功率明顯高于對照組，且其滿意度也明顯的高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)是由于品管圈干預(yù)能夠保障護理人員詳細分工，根據(jù)目標提出具有針對性的解決方案，從而確保工作護理人員可以更好的為患者提供服務(wù)。

在早期內(nèi)瘺啟用期穿刺醫(yī)學(xué)活動中，進行品管圈干預(yù)，可以在很大程度上提升醫(yī)護人員工作質(zhì)量，提高早期內(nèi)瘺啟用期穿刺一次性成功概率，增加患者滿意度。