馬冠生 周明珠
2型糖尿病是全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題,2017年全球約有4.25億人患有2型糖尿病(T2D),預(yù)計(jì)到2045年,這一數(shù)字將上升至6.29億。
超加工食品是指經(jīng)過(guò)物理、生物或化學(xué)等多種工藝加工而成的食品,包括方便面、雞塊、汽水、糖果、人造黃油、甜甜圈和能量棒,還包括調(diào)味牛奶、即食調(diào)味醬、即熱比薩等。這些方便食品在西方發(fā)達(dá)國(guó)家很受歡迎,占現(xiàn)代飲食的25%~60%。
法國(guó)巴黎大學(xué)營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)博士后研究員Bernard Srour及其研究小組曾發(fā)現(xiàn),過(guò)度食用超加工食品與患癌癥、心臟病、抑郁癥和過(guò)早死亡的較高風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。然而,還沒(méi)有對(duì)2型糖尿病進(jìn)行過(guò)如此大規(guī)模的前瞻性研究?;诖耍撗芯啃〗M在一大批法國(guó)成年人中探索超加工食品的攝入與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。研究成果于2019年12月16日在線發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)》上。
評(píng)估“超加工”食品的攝入與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。
研究為一項(xiàng)前瞻性的隊(duì)列研究,納入法國(guó)NutriNet-Santé隊(duì)列(2009-2019)的104 707名法國(guó)成年人(≥18歲,平均42.7歲),每位參與者在隨訪期間完成大約6次24小時(shí)飲食記錄,并每3個(gè)月完成年度健康調(diào)查表或在網(wǎng)上填報(bào)主要的健康問(wèn)題。
研究發(fā)現(xiàn),在吸煙、肥胖、運(yùn)動(dòng)較少,以及吃更多的紅色和加工肉類而吃較少的全谷類、水果和蔬菜的人中,超加工食品的消費(fèi)量通常較高。
食用超加工食品的人群與較高的患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān):吃超加工食品每增加10%,患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加15%;吃未加工或低加工食品每增加10%,患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低9%。
實(shí)際上,幾乎所有食品都經(jīng)過(guò)加工,因?yàn)槿绻贿M(jìn)行加工、冷凍和罐裝的很多食物將被污染,供應(yīng)也將非常有限。
關(guān)于飲食方面的一些建議
加工不是壞事,關(guān)鍵在于我們對(duì)食物的選擇。在維持健康生活方式和合理膳食的同時(shí),少量攝入上述的"超加工"食物也無(wú)可厚非。
《中國(guó)居民膳食指南(2016)》有相關(guān)建議:
食物多樣,谷類為主
每天攝入谷薯類食物250~400克,其中全谷物和雜豆類50~150克,薯類50~100克。平均每天攝入12種以上食物,每周25種以上。
多吃蔬果、奶類、大豆
餐餐有蔬菜,保證每天攝入300~500克蔬菜。天天吃水果,每天攝入200~350克新鮮水果,果汁不能代替鮮果。每天攝入奶及其制品300克。大豆和堅(jiān)果制品每天攝入量為25~35克。
適量吃魚(yú)、禽、蛋、瘦肉
平均每天攝入總量120~200克。其中畜禽肉40~75克,水產(chǎn)品40~75克,雞蛋1個(gè)。少吃肥肉、煙熏和腌制肉制品。
養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣
身體活動(dòng)的消耗量應(yīng)該占總能量的15%以上。推薦成年人每天進(jìn)行至少相當(dāng)于快走6 000步以上的身體活動(dòng),每周最好進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。