馬偉新

摘要目的：研究老年糖尿病患者睡眠障礙的原因以及護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用方案，觀察分析其臨床效果。方法：選取2018年6月至2019年1月茂名市電白區(qū)中醫(yī)院收治的老年糖尿病患者120例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組60例。對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組為護(hù)理干預(yù)模式。研究期間為2組患者提供不同的護(hù)理工作，最后對(duì)護(hù)理干預(yù)效果以及常規(guī)護(hù)理效果進(jìn)行比較與分析，并發(fā)現(xiàn)患者睡眠障礙的主要原因。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）;觀察組患者的護(hù)理效果為9667%，對(duì)照組患者的護(hù)理效果為8333%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：通過對(duì)2組老年糖尿病患者采用不同的護(hù)理模式，最終發(fā)現(xiàn)，觀察組的護(hù)理干預(yù)能夠?yàn)榛颊咂鸬綐O為顯著的護(hù)理效果，同時(shí)能夠緩解患者的睡眠問題，加速患者的康復(fù)，應(yīng)該大力推廣與使用。

關(guān)鍵詞老年糖尿病;睡眠障礙;護(hù)理干預(yù)

Analysis of the Causes and Nursing Intervention of Sleep Disorders in Elderly Patients with Diabetes Mellitus

MA Weixin

（Dianbai District Hospital of traditional Chinese medicine，Maoming 525400，China）

AbstractObjective：To study the causes of sleep disorders and nursing intervention in elderly diabetic patients，and to observe and analyze the clinical effectsMethods：A total of 120 elderly diabetic patients admitted to Dianbai District Hospital of traditional Chinese medicine of Maoming City from June 2018 to January 2019 were selected as the study objectAccording to the method of random number table，they were divided into control group and observation group，60 cases in each groupThe control group was given routine nursing and the observation group was given nursing intervention modeDuring the study，different nursing work for two groups of patients were providedFinally，it was compared and analyzed the effect of nursing intervention and routine nursing，and the main reason of sleep disorder was foundResults：9667% in the observation group and 8333% in the control group（P<005）Conclusion：By using different nursing modes for the two groups of elderly diabetic patients，it is found that the nursing intervention of the observation group can play a very significant nursing effect for the patients，and can alleviate the sleep problems of the patients，accelerate the recovery of the patients，which should be vigorously promoted and used.

KeywordsElderly diabetes; Sleep disorders; Nursing intervention

中圖分類號(hào)：R5871;R33863文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.022

目前，糖尿病是一種常見的臨床疾病，隨著生活水平的提升、生活方式的改變等，老年人成為糖尿病的高發(fā)人群[1]。而老年糖尿病患者由于受到心理狀態(tài)、飲食習(xí)慣以及生活方式、外部環(huán)境的影響，致使其睡眠質(zhì)量同樣受到阻礙[2]。因此，本文選取120例老年糖尿病患者，對(duì)其睡眠障礙產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，并且通過對(duì)常規(guī)護(hù)理以及護(hù)理干預(yù)的實(shí)施進(jìn)行比較，從而探究其護(hù)理效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料選取2018年6月至2019年1月茂名市電白區(qū)中醫(yī)院收治的老年糖尿病患者120例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組60例。對(duì)照組中男35例，女25例。觀察組中男30例，女30例，具體信息見表1。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12納入標(biāo)準(zhǔn)1）患者診斷符合國家醫(yī)學(xué)會(huì)所頒發(fā)的關(guān)于老年糖尿病標(biāo)準(zhǔn);2）所有患者均知情同意本次研究調(diào)查，自愿參加。

13排除標(biāo)準(zhǔn)1）未獲得患者本人與其家屬同意;2）精神異?；颊摺?/p>

14護(hù)理方法為對(duì)照組患者提供常規(guī)性護(hù)理。為觀察組在常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上提供護(hù)理干預(yù)方法，具體包含：1）睡眠管理：首先，護(hù)理人員應(yīng)該將患者安排在安靜的病房內(nèi)，通過住院環(huán)境來提升患者的睡眠質(zhì)量。其次，護(hù)理人員為患者日間適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)活動(dòng)量，通過散步、肢體伸展等方式將患者的內(nèi)分泌、糖代謝功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，加強(qiáng)患者夜間的疲乏感與困意[3]。最后，護(hù)理人員為患者合理地安排睡眠時(shí)間，每日夜間9：00前做好睡前準(zhǔn)備，并通過音樂、廣播等方式為患者的心理進(jìn)行放松，加速患者的入睡時(shí)間。每日清晨7：00前起床，通過讓患者養(yǎng)成良好地睡眠習(xí)慣，從而將失眠的問題進(jìn)行解決。2）健康教育：護(hù)理人員向老年糖尿病患者詳細(xì)講述病發(fā)的原因，并告知其在日常生活中的保養(yǎng)方案，同時(shí)知道患者在治療期間始終保持良好地心態(tài)，適量運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好地睡眠習(xí)慣與生活習(xí)慣，促使患者能夠積極地配合護(hù)理人員的工作，增加患者的依從性。3）用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)該知道患者如何正確地使用血糖儀為自身進(jìn)行血糖測(cè)試，同時(shí)告訴患者降糖藥的服用方法與注意事項(xiàng)。并且教會(huì)患者如何完成胰島素注射，從而提升患者的康復(fù)[4]。

15觀察指標(biāo)將2組老年糖尿病患者的睡眠障礙產(chǎn)生原因進(jìn)行分析，通過百分比進(jìn)行計(jì)數(shù)。并將2組患者通過護(hù)理后，空腹血糖、餐后2 h血糖以及睡眠時(shí)間進(jìn)行比較分析。將2組老年糖尿病患者的護(hù)理效果通過肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分表（FuglMeyer Assessment，F(xiàn)MA）評(píng)分比較分析。護(hù)理效果的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)分為好、較好、一般、差等4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理效果=好+較好+一般。

16統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 170統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21影響患者睡眠的主要因素通過觀察后發(fā)現(xiàn)，影響老年糖尿病患者睡眠的主要原因見表2所示。

222組患者滿意度比較通過對(duì)2組老年糖尿病患者進(jìn)行觀察后發(fā)現(xiàn)，2組患者的病情都有一定的改善，而觀察組老年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及睡眠時(shí)間與對(duì)照組相比要強(qiáng)，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。見表3。

232組患者護(hù)理效果比較根據(jù)研究的成果顯示，與對(duì)照組的老年糖尿病患者常規(guī)性護(hù)理模式相比，觀察組老年糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)效果更佳，觀察組老年糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)效果為9667%，而對(duì)照組老年糖尿病患者的護(hù)理效果為8333%，將所得數(shù)據(jù)全部納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行詳細(xì)的分析比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。見表4。

3討論

睡眠障礙對(duì)老年糖尿病患者產(chǎn)生極大的影響，同時(shí)也將患者的生命質(zhì)量降低，致使患者的血糖值始終無法得到改善。而對(duì)老年糖尿病患者的睡眠障礙產(chǎn)生原因有所了解，才能夠?yàn)槠涮峁┽槍?duì)性地護(hù)理方案。護(hù)理干預(yù)模式的應(yīng)用，能夠有效地為患者安排合理的睡眠時(shí)間，改善患者的睡眠質(zhì)量，同時(shí)通過藥物指導(dǎo)，讓患者能夠自行進(jìn)行血糖檢測(cè)，并正確地為自己注射胰島素，幫助老年糖尿病患者將病情進(jìn)行改善。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用，能夠充分地將老年糖尿病患者睡眠質(zhì)量差的問題進(jìn)行解決，并且能夠提升患者的生命質(zhì)量，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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