唐麗

“你哪里不舒服呀？”面對(duì)醫(yī)生的問診，小琴覺得有點(diǎn)羞于啟齒。前段時(shí)間，不知道為什么小琴突然就覺得外陰瘙癢。一開始，她只是感覺稍微有點(diǎn)癢，可是后來越來越嚴(yán)重了，更尷尬的是除了癢，癢的位置還長了硬塊。醫(yī)生看著小琴那羞于啟齒的樣子，大致猜到了是私處有問題，便招呼她去診療室：“你到這邊來，我給你先做個(gè)檢查……嗯，你不用擔(dān)心，這只不過是普通的外陰白斑病而已?！甭犕赆t(yī)生的話，小琴一顆懸著的心終于放下了。

什么是外陰白斑病

外陰白斑病，全稱叫作“外陰營養(yǎng)不良或外陰癌前病變”，是一種細(xì)胞發(fā)生病損引起的疾病，因瘙癢破潰導(dǎo)致破損反復(fù)出現(xiàn)，以至于外陰皮膚變白、粗糙、萎縮，形狀類似于白斑。由于80%以上的患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的外陰皮膚變白或變花白，因此臨床上大多簡稱其為“外陰白斑病”。

這種疾病最典型的癥狀有兩個(gè)。第一個(gè)是外陰瘙癢。不同的病人瘙癢程度也不同，有些患者可能只有輕微不適，但有些患者的瘙癢癥狀比較嚴(yán)重，外陰處會(huì)瘙癢難忍，甚至影響睡眠。第二個(gè)癥狀就是搔抓之后外陰皮膚出現(xiàn)紅腫、破損以及疼痛。

關(guān)于外陰白斑病的多個(gè)疑問

“醫(yī)生，為什么我還覺得會(huì)很疼呢，尤其是同房的時(shí)候？”小琴不好意思地開口問道。其實(shí)上文中有講到，平時(shí)疼痛是由于外陰反復(fù)破損而造成的，而同房時(shí)出現(xiàn)的疼痛也是由于外陰破損所導(dǎo)致的。

外陰白斑病并不會(huì)對(duì)性生活產(chǎn)生影響，但需要注意的是，由于外陰有破損傷口，因此過性生活時(shí)尤其需要注意衛(wèi)生，一旦細(xì)菌侵入，很容易引起感染。并且，如果外陰破損嚴(yán)重，臨床醫(yī)生一般都會(huì)建議患者避免性生活，否則是很容易引起更加嚴(yán)重的病變。

可能有人會(huì)覺得奇怪，自己明明沒有不潔性生活史，平時(shí)也十分注意個(gè)人衛(wèi)生，為什么還是會(huì)患這種病呢？

其實(shí)引起外陰白斑病的原因有很多，總體來講主要有以下幾個(gè)原因：①局部長時(shí)間潮濕刺激，如經(jīng)常穿緊牛仔褲，經(jīng)常穿不透氣的內(nèi)褲，經(jīng)常不清洗外陰。②局部摩擦刺激，內(nèi)褲過緊過窄，長時(shí)間摩擦刺激外陰部位，或者經(jīng)常搔抓刺激外陰部位。③炎性分泌物長期刺激，患有各種類型的婦科炎癥性疾病，不及時(shí)治療，炎性分泌物反復(fù)刺激外陰部位就會(huì)引起局部病變。④自身免疫功能異常，可能同時(shí)合并有甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。⑤卵巢功能減退、雌激素水平下降，因卵巢早衰或者過度減肥，或者步入老年期后雌激素水平不足，都有可能引起這種癥狀。

外陰白斑病的治療方法

臨床上治療外陰白斑病多以藥物治療為主。常用藥物可以分為兩種：一類是外用激素類藥物，比如黃體酮類軟膏、丙酮酸油膏等;一類是口服類藥物，比如白靈膠囊。治療時(shí)可同時(shí)可服用抗生素來防止細(xì)菌感染，如頭孢、四環(huán)素類藥物等。

外用藥物在白斑處局部涂抹，短期內(nèi)可暫時(shí)緩解癥狀，控制病情。但是外用藥大多為激素類藥物，其副作用較大——最常見的副作用便是產(chǎn)生藥物依賴性，并且治標(biāo)不治本，后期極易復(fù)發(fā)。口服類藥物通過腸胃吸收、藥效不佳，通常起效較慢，服用周期長。結(jié)合兩類藥物的特性，通常醫(yī)生會(huì)選擇內(nèi)服與外用同時(shí)并舉，以獲取最快最好的療效。

不過，假如真的出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀，還是建議及時(shí)就醫(yī)，若確診外陰白斑病，應(yīng)聽從醫(yī)生的建議及時(shí)治療，一般可以很快痊愈。