李琴琴

【摘 要】目的：探究心理護理對持續(xù)性非臥床腹膜透析患者心理狀態(tài)的影響。方法：選取2019.1月～2020.1月期間我院接受的持續(xù)性非臥床腹膜透析患者92例，隨機分為對照組和研究組，每組46例。對照組給予常規(guī)護理，研究組在此基礎上增加心理護理，對兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分以及護理滿意度進行比較。結果：研究組患者焦慮、抑郁評分低于對照組，護理滿意度均高于對照組，P<0.05。結論：對持續(xù)性非臥床腹膜透析患者采取心理護理能夠改善其心理狀態(tài)，對提高其護理滿意度具有重要價值。

【關鍵詞】：心理護理;持續(xù)性非臥床腹膜透析;心理狀態(tài);效果

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

近些年，患慢性腎功能衰竭者逐年增多，該疾病患者的腎臟無法維持基本的腎臟功能進而其腎臟出現明顯萎縮情況，導致患者機體內水電解質及酸堿平衡失調，代謝產物潴留可累及全身各個系統(tǒng)。持續(xù)性非臥床腹膜透析是治療慢性腎功能衰竭的有效方式[1]。這種治療方式可穩(wěn)定其血流動力學、保護殘腎且費用相對較低，患者接受度也較高。但是該疾病病程較長且治療過程較慢，患者極易產生焦慮、抑郁等消極情緒，不利于治療。因此，在其治療期間采取有效的心理護理極為重要。我院以92例患者為例，就心理護理對持續(xù)性非臥床腹膜透析患者心理狀態(tài)的影響進行研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019.1月～2020.1月期間我院接受的持續(xù)性非臥床腹膜透析患者92例，隨機分為對照組和研究組，每組46例。納入排除標準：所有患者均符合《慢性腎臟病及透析的臨床實踐（K/DOQI）指南》的相關指征，自愿參與研究并簽署知情同意書;排除精神疾病患者、凝血功能障礙、心血管功能不穩(wěn)定者?；颊吣挲g均在41-78歲之間，平均（58.48±2.78）歲，比較兩組患者的一般資料，P>0.05。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)護理。

研究組：在常規(guī)護理的基礎上增加心理護理。

（1）成立心理護理小組，對患者的病情進行評估并制定相應的護理方案。對其采取健康教育，為其普及慢性腎功能衰竭以及非臥床腹膜透析的知識以及注意事項等，若患者出現缺乏自信、多疑、敏感等情緒應及時給予心理疏導，讓患者能夠面對疾病，積極配合治療。同時，引導患者多參與社交活動，增加與他人相處的機會，并讓患者家屬多給予關心，讓患者感受到來自身邊家人及朋友的關懷，進而改善焦慮癥狀。

（2）根據患者不同的負面情緒采取不同的溝通技巧，若患者表現出對生活環(huán)境或者未來憂慮，可為患者解釋治療的優(yōu)勢以及配合治療對康復的重要性，提高患者治療依從性。若患者表現出敵對情緒，對人際交往關系敏感，可多與患者交流，多給予關心，多傾聽患者的需求，解開患者的心結[2]。

（3）對患者進行隨訪工作，跟蹤了解患者能否進行規(guī)范、正確的透析治療。通過微信或電話等方式對患者答疑解惑。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分以及護理滿意度進行比較。焦慮、抑郁評分，分數越低心理狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

將收集到的數據采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，以（）、[n（%）]表示計量型數據以及計數型數據，用t檢驗計量型數據，用x2檢驗計數型數據，P<0.05表示兩組患者具有可比性。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分情況。

結果顯示，護理前，兩組患者焦慮、抑郁評分比較差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05;研究組患者焦慮、抑郁評分均優(yōu)于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 對兩組患者護理滿意度進行比較。

結果顯示，研究組護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

慢性腎功能衰竭會使患者腎臟毒素清除、水電解質及酸堿平衡、內環(huán)境穩(wěn)定等功能發(fā)生不可逆轉的減退，進而出現代謝功能紊亂、發(fā)生各種臨床綜合征。持續(xù)性非臥床腹膜透析可讓患者在家進行透析，但是該疾病病程較長且治療過程緩慢，患者極易引發(fā)消極情緒，對治療有不良影響。我院將92例患者分為兩組，分別給予常規(guī)護理與心理護理，對兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分以及護理滿意度進行比較。結果顯示，研究組患者焦慮、抑郁評分低于對照組，護理滿意度均高于對照組，P<0.05。本次研究與王穎[3]研究結果基本一致。

綜上所述，對持續(xù)性非臥床腹膜透析患者采取心理護理能夠改善其心理狀態(tài)，對提高其護理滿意度具有重要價值。

參考文獻

關兆媛.延伸護理對持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者自我管理和生存質量的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（09）：239-240.

孫慶華.持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者中強化心理護理干預的效果分析[J].青海醫(yī)藥雜志，2018，48（08）：40-41.

王穎.心理護理模式對持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者心理狀態(tài)的應用效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（05）：150-151.