繆瑩慧

【摘 要】目的：探討目標(biāo)護(hù)理措施對提高急診護(hù)理質(zhì)量的價值。方法：選取急診科收治的患者100例，均為2018年12月至2019年12月期間收治，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組（n=50）實施常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=50）采用目標(biāo)護(hù)理措施，分析接診與分診時間、用藥時間、治療時間及護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：觀察組接診與分診時間、用藥時間、治療時間較對照組低，護(hù)理質(zhì)量較對照組高，P<0.05。結(jié)論：對急診科收治的患者實施目標(biāo)護(hù)理措施效果較好，可有效提高急診護(hù)理質(zhì)量，縮短治療時間，保證患者生命安全。

【關(guān)鍵詞】：目標(biāo)護(hù)理措施;急診護(hù)理質(zhì)量;急診分診

【中圖分類號】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

急診科所收治的患者多為危急重癥，患者病情較為復(fù)雜且人數(shù)較多，護(hù)理人員的工作量較大且工作任務(wù)繁重，由于患者起病較為突然并且病情嚴(yán)重程度不一致，加之患者家屬情緒波動較大，出現(xiàn)微小差錯就會引起護(hù)患糾紛，投訴率較高。隨著人們生活水平的提高，傳統(tǒng)的護(hù)理模式難以滿足患者的需求，對護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，采用有效方式提高急診護(hù)理質(zhì)量可有效降低護(hù)患糾紛發(fā)生率[1]。本次研究主要采用目標(biāo)護(hù)理措施提高急診護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2018年12月至2019年12月期間急診科收治的患者100例進(jìn)行分組，觀察組50例患者中28例男性，22例女性;年齡最小18歲，最大75歲，平均年齡（46.52±6.53）歲;發(fā)病至急診時間1.3h～5.8h，平均時間（3.55±0.25）h。對照組50例患者中26例男性，24例女性;年齡最小19歲，最大76歲，平均年齡（47.55±6.54）歲;發(fā)病至急診時間1.6h～5.9h，平均時間（3.75±0.15）h。兩組患者各項資料均在研究標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均為神志清楚且能夠回答問題;（2）均具有較高的依從性;（3）均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在心理障礙或者精神障礙者;（2）治療中途死亡者;（3）聽力受損者;（4）自行轉(zhuǎn)診者;（5）昏迷者。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規(guī)護(hù)理

患者進(jìn)入急診科之后護(hù)理人員要根據(jù)患者病情對其實施基礎(chǔ)護(hù)理，經(jīng)救治病情穩(wěn)定之后將其送至專科病房接受治療，密切監(jiān)測患者的生命體征，建立靜脈通道，加強(qiáng)用藥護(hù)理。

1.2.2 觀察組采用目標(biāo)護(hù)理措施

1.2.2.1 層級管理

在護(hù)理的過程中需要對所有護(hù)理人員進(jìn)行層級劃分，對管理體系進(jìn)行完善，明確護(hù)理人員的職責(zé)并根據(jù)人數(shù)進(jìn)行分組，保證所有護(hù)理人員均可落實目標(biāo)、完成職責(zé)，合理排班并采用責(zé)任追究制度對患者實施無間斷護(hù)理，合理搭配工作，最大程度上減輕護(hù)理人員的工作壓力，進(jìn)而有效提高護(hù)理質(zhì)量。

1.2.2.2 培訓(xùn)管理

定期對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容可根據(jù)護(hù)士的護(hù)齡及層次需求進(jìn)行調(diào)整，對于低年資的護(hù)理人員要加強(qiáng)對其電除顫、心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇及氣管插管等實踐操作能力的培訓(xùn)，提升其對細(xì)節(jié)方面的重視，最大程度上滿足患者的需求，實施獎懲制度[2]。

1.2.2.3 優(yōu)化流程

對急診流程進(jìn)行優(yōu)化，堅持一站式服務(wù)的原則，設(shè)置分診臺，為危重患者開放綠色通道，首先對其實施救治，同時完成對病例的記錄。

1.2.2.4 護(hù)患溝通

護(hù)理人員與患者加強(qiáng)溝通交流，鼓勵其積極面對，進(jìn)而提高其對治療與護(hù)理的配合度，根據(jù)患者的具體情況向其普及疾病的相關(guān)知識，以親切的態(tài)度與其交流，贏取患者的信任，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo)

分析接診與分診時間、用藥時間、治療時間及護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量主要包括服務(wù)態(tài)度、基礎(chǔ)護(hù)理、風(fēng)險評估及應(yīng)急能力四項，每項總分為100分，評分越高表示護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計分析軟件，符合正態(tài)分布的計量資料以表示，兩組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 時間指標(biāo)

觀察組接診與分診時間、用藥時間、治療時間較對照組低，P<0.05。詳見表1：

2.2 護(hù)理質(zhì)量

觀察組護(hù)理質(zhì)量較對照組高，P<0.05。詳見表2：

3 討論

急診患者起病較為突然且病情嚴(yán)重，患者需要承受較大痛苦，存在劇烈的心理應(yīng)激反應(yīng)?；颊呓邮苤委煹倪^程中由于其家屬對疾病的認(rèn)知程度較低，不了解急診醫(yī)療，加之急診環(huán)境的影響、護(hù)理人員態(tài)度及護(hù)理紕漏、差錯的影響，會出現(xiàn)較多護(hù)理不良現(xiàn)象，引起護(hù)患糾紛，急診科發(fā)生護(hù)患糾紛的概率較高，加強(qiáng)有效的護(hù)理干預(yù)可有效預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生。

目標(biāo)護(hù)理措施主要是將護(hù)理結(jié)果作為導(dǎo)向，根據(jù)影響護(hù)理目標(biāo)的相關(guān)因素所制定的護(hù)理措施，在達(dá)成護(hù)理目標(biāo)的同時可提高護(hù)理質(zhì)量，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的服務(wù)理念，提升其為患者服務(wù)的積極性與主動性，將以往的被動護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o(hù)理，給予患者更好的就醫(yī)體驗。通過加強(qiáng)護(hù)患溝通可保證護(hù)理人員與患者及其家屬在短暫的搶救工作中構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系[3]。

綜上所述，對急診科收治的患者實施目標(biāo)護(hù)理措施效果較好，可有效提高急診護(hù)理質(zhì)量，縮短治療時間，保證患者生命安全。

參考文獻(xiàn)

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