周小俊 湯羽

【摘要】目的? 針對(duì)曲美布汀+莫沙必利應(yīng)用于功能性消化不良治療實(shí)施探討。方法? 選取經(jīng)本院治療的62例功能性消化不良患者為研究對(duì)象，建立對(duì)照給與實(shí)驗(yàn)組，每組31例患者。對(duì)照組以莫沙必利單純治療，實(shí)驗(yàn)組以曲美布汀+莫沙必利聯(lián)合治療，觀察治療差異性。結(jié)果? 患者經(jīng)不同方法治療后，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，且差異明顯（P<0.05）。結(jié)論? 曲美布汀+莫沙必利用于功能性消化不良的治療效果顯著，有效改善患者臨床癥狀，實(shí)證治療有效。

【關(guān)鍵詞】功能性消化不良;曲美布汀;莫沙必利;療效

功能性消化不良（FD）屬于臨床常見(jiàn)疾病，臨床癥狀較為明顯，包括餐后的上腹飽脹感、惡心和疼痛等，雖不屬于品質(zhì)性疾病，但對(duì)于患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響[1]。隨著治療方式的不斷演進(jìn)與創(chuàng)新，曲美布汀與莫沙必利的治療方式獲得應(yīng)用，使患者在治療中獲得良好效果。據(jù)此，本研究選取本院所收治的62例FD患者實(shí)施觀察，以進(jìn)一步證實(shí)曲美布汀與莫沙必利聯(lián)合用藥有效性。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究以本院62例FD患者為觀察對(duì)象，由2019年10月～2020年1月期間收治的患者組成，采取隨機(jī)分組法均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組男性19例，女性12例，年齡28～66歲，平均年齡（43.2±5.6）歲，病程1～7年，平均病程（5.7±1.1）年;實(shí)驗(yàn)組男性17例，女性14例，年齡26～69歲，平均年齡（45.1±6.3）歲，病程1～8年，平均病程（6.4±1.3）年。經(jīng)兩組FD患者一般臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者入院后，給予對(duì)照組患者實(shí)施莫沙必利單純用藥治療（枸櫞酸莫沙必利片，國(guó)藥準(zhǔn)字H19990315，江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司），指導(dǎo)患者用藥劑量5mg/次，3次/d，飯前服用。給予實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施聯(lián)合用藥治療方案，即曲美布?。R來(lái)酸曲美布汀片，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040438，海南普利制藥有限公司）+莫沙必利治療，指導(dǎo)患者用藥劑量0.2g/次，3次/d，飯后服用。兩組患者的用藥周期均為4周。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

基于研究?jī)?nèi)容需求，對(duì)患者治療后效果實(shí)施分級(jí)，以顯效、有效及無(wú)效劃分。其中，顯效即治療后臨床癥狀消失;有效即治療扣臨床癥狀顯著改善;無(wú)效即治療后無(wú)癥狀改善或癥狀加劇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究以SPSS 20.0軟件實(shí)施數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，以方差檢驗(yàn)，若P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組FD患者臨床療效比較

經(jīng)用藥治療后，兩組患者臨床癥狀均得到顯著改善，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，采取曲美布汀+莫沙必利聯(lián)合治療的實(shí)驗(yàn)組，其治療效果顯著優(yōu)于實(shí)施莫沙必利單純治療的對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組FD患者治療后不良反應(yīng)比較

經(jīng)治療，兩組患者均有不良反應(yīng)癥狀產(chǎn)生，其中實(shí)驗(yàn)組1例皮疹，對(duì)照組1例頭暈，從兩組患者不良反應(yīng)分析，其組間無(wú)明顯差異（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

功能性消化不良屬于常見(jiàn)疾病，在發(fā)病時(shí)具有顯著的臨床特征，如上腹飽脹、惡心、疼痛等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，如不及時(shí)給予治療將引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良等后果。從藥物機(jī)理看，莫沙必利可以有效改善胃腸道神經(jīng)元和肌間神經(jīng)叢內(nèi)部的5-HT4 受體起到興奮作用，進(jìn)而促進(jìn)乙酰膽堿的釋放量，大幅提升腸道功能及活力，從而對(duì)患者的癥狀改善起到積極作用[2]。曲美布汀屬于腸道功用調(diào)節(jié)藥物，具有抑制鉀離子通道的去極化的作用，使平滑肌處于興奮狀態(tài)，發(fā)揮雙向調(diào)節(jié)平滑肌的作用[3]。

研究中通過(guò)兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用，將有效提升藥效的協(xié)同作用，大幅縮短治療的過(guò)程和預(yù)后改善，逐步成為FD治療的首選。通過(guò)對(duì)62例患者的治療效果比較，采取曲美布汀+莫沙必利聯(lián)合治療的實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為93.5%，而實(shí)施莫沙必利單純治療的對(duì)照組治療總有效率為83.9%。結(jié)果證實(shí)實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合治療方法優(yōu)于對(duì)照給的單純治療方案，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在功能性消化不良患者的治療中，應(yīng)用曲美布汀+莫沙必利聯(lián)合治療效果顯著，能夠大幅提升患者治療有效率，改善患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃欣，王萍.莫沙必利聯(lián)合馬來(lái)酸曲美布汀治療功能性消化不良的療效觀察[J].臨床消化病雜志，2017，29（2）：65-68.

[2]李華偉，趙建新，朱金龍.莫沙必利聯(lián)合曲美布汀治療功能性消化不良的臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（16）：102-103.

[3]郭亞敏.功能性消化不良給予莫沙必利聯(lián)合馬來(lái)酸曲美布汀治療的價(jià)值評(píng)價(jià)[J].農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技，2017，28（18）：207.