許思力

【摘要】：目的? 探究冠心病心絞痛患者行西藥聯(lián)合方案治療效果。方法? 106例冠心病心絞痛患者均于2017年12月-2019年11月在我院接受治療，依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法分作兩組，其中對(duì)照組53例施以傳統(tǒng)藥物治療，觀察組53例在前者基礎(chǔ)上施以阿托伐他汀與丹紅注射液聯(lián)合療法。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理兩組治療有效率及血液流變變化情況。結(jié)果? 觀察組患者心電圖指標(biāo)轉(zhuǎn)好有效率為90.57%，對(duì)照組患者心電圖指標(biāo)轉(zhuǎn)好有效率為73.58%，前者較后者有效率高（P <0.05）;觀察組患者血液在治療后其全血高切黏度為（4.25±1.12）mpa/s，全血低切黏度為（9.21±1.24）mpa/s，紅細(xì)胞壓積為（34.62±3.19），纖維蛋白原為（3.16±0.55）g/L，各指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05）。結(jié)論? 采用阿托伐他汀與丹紅注射液聯(lián)合療法能夠使冠心病心絞痛患者的心電圖檢測(cè)結(jié)果明顯好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)較優(yōu)，值得臨床進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;西藥聯(lián)合;血液流變學(xué);阿托伐他汀

Abstract： Objective To explore the therapeutic effect of Western medicine combined scheme in patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods 106 patients with angina pectoris of coronary heart disease were treated in our hospital from December 2017 to November 2019. According to the statistical grouping method， they were divided into two groups， 53 cases in the control group were treated with traditional medicine， and 53 cases in the observation group were treated with atorvastatin and Danhong Injection on the basis of the former. Statistical software was used to analyze the effective rate and hemorheology changes of the two groups. Results the effective rate of ECG indicators in the observation group was 90.57%， and that of the control group was 73.58%. The former was higher than the latter （P After treatment， the whole blood high shear viscosity， whole blood low shear viscosity， hematocrit and fibrinogen in the observation group were （4.25 ± 1.12） MPA / s， （9.21 ± 1.24） MPA / s， hematocrit （34.62 ± 3.19） and fibrinogen （3.16 ± 0.55） g / L in the observation group， and the differences were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion the combination therapy of atorvastatin and Danhong injection can significantly improve the ECG test results of patients with coronary heart disease and angina pectoris， and the indexes of Hemorheology are better， which is worthy of further clinical promotion.

Key words： angina pectoris of coronary heart disease; combination of Western medicine; hemorheology; atorvastatin

冠心病是由患者體內(nèi)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化，導(dǎo)致其動(dòng)脈供血能力下降，造成心肌呈現(xiàn)間斷性缺氧缺血而引起的心臟疾病[1]。該病在臨床上的用藥思路通常為采用鈣離子阻滯劑藥物幫助動(dòng)脈恢復(fù)功能[2]，從而達(dá)到化解胸痛、氣喘等臨床癥狀的目的。本研究采取的治療方案為阿托伐他汀與丹紅注射液聯(lián)合療法，將其與傳統(tǒng)治療對(duì)比，探究其應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

1.1? 資料與方法

本研究選擇年限為2017年12月-2019年11月，采集我院冠心病心絞痛患者106例作為研究對(duì)象。性別統(tǒng)計(jì)：男61例、女45例，年齡統(tǒng)計(jì)：41～75歲，平均（56.47±4.56）歲;平均病程統(tǒng)計(jì)（4.21±1.03）年。依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法分作兩組，其中對(duì)照組53例，觀察組53例。在對(duì)一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理后，并未發(fā)現(xiàn)兩組有顯著差異，P>0.05，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2? 方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)藥物治療，如他汀類(lèi)藥物、鈣通道阻滯劑β-受體阻滯劑和硝酸酯類(lèi)等，在此基礎(chǔ)上予以吸氧和指導(dǎo)其日常作息。

觀察組患者在上述基礎(chǔ)上，施以阿托伐他汀與丹紅注射液聯(lián)合療法。阿托伐他汀在晚間入睡前口服，劑量為20mg;丹紅注射液采取靜脈滴注的方法，配比為40ml藥液與濃度為5%容量為250ml的葡萄糖注射液混合，給藥頻次1次/d;以上用藥周期為14d。

1.3? 觀察指標(biāo)

通過(guò)心電圖指標(biāo)顯示的好轉(zhuǎn)情況，對(duì)比兩組患者治療有效率;對(duì)比兩組患者接受不同治療方案后血流變化指標(biāo)（全血高、低切黏度[3]，紅細(xì)胞壓積，纖維蛋白原）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件選擇為SPSS19.0，軟件中（±s）表示計(jì)量資料，對(duì)比使用t檢驗(yàn)，（n）%則表示計(jì)數(shù)資料，對(duì)比使用x2檢驗(yàn)，若最終得出P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者心電圖改變情況

觀察組患者心電圖指標(biāo)轉(zhuǎn)好有效率為90.57%，對(duì)照組患者心電圖指標(biāo)轉(zhuǎn)好有效率為73.58%，前者較后者有效率高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05），見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患者治療后血流變化指標(biāo)

觀察組患者血液在治療后其全血高切黏度為（4.25±1.12）mpa/s，全血低切黏度為（9.21±1.24）mpa/s，紅細(xì)胞壓積為（34.62±3.19），纖維蛋白原為（3.16±0.55）g/L，各指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

阿托伐他汀藥物的功效為降脂、消炎、增加機(jī)體細(xì)胞活力、改善血管功能等，進(jìn)入體內(nèi)后能夠有效抑制血小板的堆積，緩解動(dòng)脈粥樣硬化[4]。丹紅注射液的功效為散濕祛腫、活血化瘀等，能夠有效擴(kuò)張患者冠脈，增加血流量[5]。二者聯(lián)合使用能夠產(chǎn)生聯(lián)動(dòng)作用，本研究即是對(duì)其功效進(jìn)行探索，結(jié)果表明，觀察組患者心電圖指標(biāo)轉(zhuǎn)好有效率為90.57%，對(duì)照組患者心電圖指標(biāo)轉(zhuǎn)好有效率為73.58%，前者較后者有效率高（P <0.05）;觀察組患者血液在治療后其全血高切黏度為（4.25±1.12）mpa/s，全血低切黏度為（9.21±1.24）mpa/s，紅細(xì)胞壓積為（34.62±3.19），纖維蛋白原為（3.16±0.55）g/L，各指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05）。

綜上所述，采用阿托伐他汀與丹紅注射液聯(lián)合療法能夠使冠心病心絞痛患者的心電圖檢測(cè)結(jié)果明顯好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)較優(yōu)，值得臨床進(jìn)一步推廣。

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