陳 銀

（河南省人民醫(yī)院國際醫(yī)療中心內鏡中心，河南 鄭州 450000）

目前臨床診斷消化系統(tǒng)疾病經(jīng)常會選擇使用內鏡檢查，通過人體自然腔道將胃鏡或腸鏡侵入患者體內進行診斷，檢查效果良好但會造成患者不同程度的不適感與一定的痛苦[1]，部分患者可能因此拒絕接受內鏡檢查而影響相關疾病的治療與診斷。現(xiàn)在臨床正在逐漸應用無痛胃鏡檢查，能夠有效減輕患者痛苦，若再輔以優(yōu)質的護理干預措施，則能提高檢查過程的安全性[2]。我院就護理干預在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查中的應用效果進行了分組研究，取得了理想的效果，現(xiàn)對其作如下詳細報道。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月至12月間在我院接受梧桐胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的患者共90例為研究對象，按照隨機數(shù)表將其均分為干預組（45例）與對照組（45例）。45例干預組患者的年齡分布為17～67歲，平均（58.9±6.4）歲，男性患者與女性患者的性別比為23:22；45例對照組患者的年齡分布為18～69歲，平均（59.3±6.6）歲，男性患者與女性患者的性別比為21:24。兩組患者的年齡分布與性別比例等一般資料的差異對本研究無顯著性影響（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理措施，根據(jù)無痛胃鏡與腸鏡的相關程序對患者進行護理與指導；干預組患者接受優(yōu)質護理干預措施，具體實施內容如下：①進行更加全面的健康宣教，可采取圖片展示的方式幫助患者快速了解檢查流程與相關注意事項，同時解答患者的疑問以提高其檢查依從性；②注意及時進行良好的心理疏導，及時發(fā)現(xiàn)并緩解患者的緊張、焦慮以及擔憂等負性情緒，確保患者在檢查前后保持較為穩(wěn)定的情緒，盡量滿足患者合理的需求；③了解患者的檢查原因與既往病史，明確有關禁忌癥與注意事項，檢查前做好相關的體征指標檢查工作，確保患者心電與肺功能狀態(tài)適宜檢查，檢查時對患者的相關體征指標進行嚴密監(jiān)護，對可能發(fā)生的意外情況做好應急預案準備；④做好有關不良反應的預防工作，讓患者了解檢查前胃腸道準備工作的重要意義，指導患者做好檢查前的禁食與禁飲準備；⑤結束檢查后，觀察患者的血氧飽和度、心率以及血壓等相關體征指標變化，令患者呈側臥位，預防誤吸或嗆咳等，在患者清醒后叮囑其需要在觀察室停留30min觀察是否出現(xiàn)不良情況，并且必須有家屬陪伴，指導患者檢查后2h后方開始進食，食物應易消化、無刺激性。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計并對比兩組患者檢查過程中的不良反應發(fā)生率，并在檢查完成后對患者進行護理滿意度調查，滿意度評價主要分為十分滿意、一般滿意以及不滿意，滿意度=（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）*100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析選用SPSS 23.0軟件，以x2進行檢驗并用率（%）表示，若對比結果顯示P＜0.05。則表示差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)過統(tǒng)計分析，干預組患者的不良反應發(fā)生率為2.22%（1/45），對照組患者的不良反應發(fā)生率為11.11%（5/45），數(shù)據(jù)對比結果為x2=6.3523，P=0.0117，差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。干預組患者對護理的評價結果為：十分滿意24例，一般滿意19例，不滿意2例，滿意度為95.56%；對照組患者對護理的評價結果為十分滿意18例，一般滿意20例，不滿意7例，滿意度為84.44%，數(shù)據(jù)對比結果為x2=6.8697，P=0.0088，差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

優(yōu)質的護理干預措施在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的應用中，能夠良好的緩解患者的不良情緒，提高對檢查的認知程度，從而使得患者能夠更加主動地配合檢查，檢查前的禁食禁飲準備的耐受力更強[3]。優(yōu)質的護理干預措施考慮的更加全面和人性化，體現(xiàn)了以人為本的治療理念，加強了對患者的心理護理，通過更加詳細的健康宣教提升患者對檢查目的與重要性的認識，從而有效的提高了患者的檢查依從性；加強對患者體征指標的監(jiān)護，確?；颊呔邆淞己玫臋z查條件，及時發(fā)現(xiàn)可能導致不良反應的潛在因素，從而有效的降低不良反應的發(fā)生風險。同時，干預組患者的不良反應發(fā)生率相較于對照組患者更低，而滿意度比對照組更高，數(shù)據(jù)對比差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），表明護理干預措施有效的降低了不良反應發(fā)生的風險，提高了檢查過程中的安全性與患者的舒適感[4]，因此患者對護理工作的滿意程度也更高，利用構建更加友善的護患關系。

綜上所述，在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查中對患者應用優(yōu)質的護理干預措施，能夠顯著提高患者的滿意度與檢查依從性，利于檢查的順利開展，同時能有效降低不良反應發(fā)生風險，具有更高的安全性，值得對其進行臨床推廣。