程楠

【摘 ?要】目的：觀察手術(shù)室護(hù)理管理中心細(xì)化的護(hù)理干預(yù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度影響。方法：研究選取2019年1月-2020年1月我院收治154例接受手術(shù)治療患者，利用隨機(jī)數(shù)字表格法分組，觀察組77例接受細(xì)化護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組77例接受常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：觀察組業(yè)務(wù)水平、護(hù)理綜合評(píng)分、血壓波動(dòng)、心率穩(wěn)定等評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)（P<0.05）觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用細(xì)化護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理滿意度;護(hù)理質(zhì)量;手術(shù)室;細(xì)化護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0127-02

手術(shù)室是醫(yī)院重要搶救場(chǎng)所，其護(hù)理工作技術(shù)性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)大、任務(wù)重，相比于一般科室對(duì)護(hù)理人員要求更高，護(hù)理難度更大[1]。細(xì)化護(hù)理干預(yù)是一種新模式，將看似微小的細(xì)節(jié)納入護(hù)理中，從細(xì)節(jié)方面提高護(hù)理質(zhì)量，降低手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)。本研究對(duì)77例手術(shù)患者實(shí)施細(xì)化護(hù)理，報(bào)道如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年1月-2020年1月收治外科手術(shù)154例患者，隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，各77例;觀察組中，男性42例、女性35例，年齡20-68歲，平均（47.1±6.3）歲;對(duì)照組中，男性40例、女性37例，年齡18-70歲，平均（46.8±5.9）歲。兩組資料比較（P>0.05）有可比性，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理;觀察組采取細(xì)化護(hù)理干預(yù)：

（1）術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理：患者入院后，對(duì)其認(rèn)知水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，采取一對(duì)一、多媒體或健康手冊(cè)，為患者或家屬普及健康教育，主要內(nèi)容包括：手術(shù)流程、部位、術(shù)中配合、飲食護(hù)理、術(shù)中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)、體位配合、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防、留置導(dǎo)尿管護(hù)理等;使患者及家屬對(duì)于手術(shù)、疾病、醫(yī)護(hù)等有足夠了解，提前做好心理準(zhǔn)備。（2）觀察患者心理變化，對(duì)存在嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)患者，及時(shí)進(jìn)行開導(dǎo)、舒緩，避免將負(fù)面情緒帶入手術(shù)中，影響手術(shù)進(jìn)程與療效。（3）手術(shù)室護(hù)理人員需提前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，如檢查、核對(duì)設(shè)備運(yùn)行狀況，清點(diǎn)藥品、醫(yī)療物資準(zhǔn)備情況等，保證手術(shù)需要設(shè)備、物資、藥品等準(zhǔn)備完善。（4）術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室可能存在陌生感，需要為其介紹手術(shù)室環(huán)境，注意患者心理、情緒、生命指標(biāo)等變化，及時(shí)予以對(duì)癥處理。手術(shù)開始前，手術(shù)室護(hù)士需要仔細(xì)核對(duì)患者基本信息，確認(rèn)無誤后，建立靜脈通路。術(shù)中做好保溫，避免發(fā)生低體溫。術(shù)中對(duì)患者生命體征密切觀察，并時(shí)刻詢問患者主觀感受，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)反饋，盡早處理。（5）術(shù)后與病房護(hù)士做好交接，幫助患者管理飲食，并指導(dǎo)其術(shù)后恢復(fù)等一些列護(hù)理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（ ±S）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)X2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2. 結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量比較

比較顯示，觀察組業(yè)務(wù)水平、護(hù)理綜合評(píng)分、血壓波動(dòng)、心率穩(wěn)定等評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)（P<0.05）詳見表1。

2.2兩組患者滿意度比較

比較兩組患者滿意度，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）詳見表2。

3. 討論

手術(shù)室作為醫(yī)院重要構(gòu)成部分，其擔(dān)負(fù)外科治療、危重患者搶救等重要職能，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé)，更是體現(xiàn)醫(yī)院綜合實(shí)力的標(biāo)準(zhǔn)。因此，如何有效提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，成為臨床研究熱點(diǎn)。有文獻(xiàn)顯示，醫(yī)療細(xì)節(jié)處理不當(dāng)是引起隱患糾紛的主要因素之一[2]。因此，臨床應(yīng)重視護(hù)理工作的細(xì)節(jié)，尤其是外科手術(shù)室護(hù)理。

本研究通過對(duì)觀察組實(shí)施細(xì)化護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理質(zhì)量、患者護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）提示，細(xì)化護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理中可取得顯著成績，對(duì)改善護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等意義重大。細(xì)化護(hù)理的實(shí)施，不僅有助于提高護(hù)理服務(wù)水平，同時(shí)有助于改善護(hù)理人員專業(yè)水準(zhǔn)，幫助護(hù)理人員養(yǎng)成從細(xì)節(jié)開始的習(xí)慣，提高其對(duì)細(xì)節(jié)重視度，逐漸形成良性循環(huán)，達(dá)到改善護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛的目的[3]。

綜上所述，對(duì)手術(shù)室開展細(xì)化的護(hù)理干預(yù)，臨床效果顯著，可改善患者滿意度，提高科室護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 袁周祥.術(shù)前訪視聯(lián)合安全管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響分析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，201815（A01）：676-677.

[2] 吳美娟，王媛媛.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（02）：132+136.

[3] 楊再英.精細(xì)化護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與患者對(duì)護(hù)理滿意度的臨床探究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生（全文版），201720（2）：00091-00091.