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鼾聲如雷需警惕睡眠呼吸暫停綜合征

2020-08-10 16:26
農(nóng)家致富顧問·上半月 2020年2期
關(guān)鍵詞:鼻咽鼾聲氣流

前一秒鼾聲如雷,后一秒呼吸沒了,這不是危言聳聽。睡眠呼吸暫停綜合征,是越來越多人需要面對的疾病,通俗點說就是病態(tài)的打鼾。比如鼾聲雷動卻突然停止,要過好半天才會聽到“噗”的一聲吐出一口氣,有時甚至喘不過氣來,突然被憋醒等等。

什么是睡眠呼吸暫停綜合征?

呼吸口鼻氣流停止10秒以上,同時伴有氧飽和度,基礎(chǔ)水平下降4個百分點可以稱之為一次睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停綜合征經(jīng)過睡眠監(jiān)測每小時發(fā)生暫停5次,同時伴有病人日間嗜睡、困倦,家人發(fā)現(xiàn)睡眠時有憋醒,同時又合并高血壓病、冠心病、腦卒中,甚至糖尿病、房顫、心衰,還有認知功能障礙??煞譃槿悾孩僮枞运吆粑鼤和?,喉嚨附近的軟組織松弛而造成上呼吸道阻塞,呼吸道收窄引致睡眠時呼吸暫停。②中樞神經(jīng)性睡眠呼吸暫停,呼吸中樞神經(jīng)曾經(jīng)受到中風及創(chuàng)傷等損害而受到障礙,不能正常傳達呼吸的指令引致睡眠呼吸機能失調(diào)。③混合性睡眠呼吸暫停,混合阻塞性睡眠呼吸暫停和中樞神經(jīng)性睡眠呼吸暫停。

臨床表現(xiàn)

睡眠呼吸暫停綜合征以40~60歲人群多見,男性超重群體、中老年人更常見。有以下臨床表現(xiàn):

淺睡眠:呼吸暫停使得睡眠變得很淺且支離破碎,患者不能享有優(yōu)質(zhì)睡眠,即使睡足十小時也不能充分休息,從而導致日間精神不足及其它嚴重不良后果。會產(chǎn)生窒息感及伴隨身體運動可突然驚醒,出現(xiàn)幾次呼吸后再次入睡。睡眠時頻繁翻身或肢體運動,可踢傷同床者;有時突然坐起,口中念念有詞,突然又落枕而睡。

白天疲勞:白天感覺疲勞、困倦、沒精神、晨起頭痛、遲鈍,以及記憶力、注意力、判斷力和警覺力下降。可出現(xiàn)抑郁、焦慮、易激怒、口干、性欲減退和高血壓等。

此外,高達98%睡眠呼吸中止癥病患會打鼾。響亮鼾聲、短暫氣喘及持續(xù)10秒以上的呼吸暫停交替組成,呼吸暫停表現(xiàn)口鼻氣流停止,但胸腹式呼吸仍存在。通常還合并有高血壓、心肌梗塞、心肌缺氧、中風等并發(fā)癥。

如何應對?

減肥:肥胖是引起睡眠呼吸暫停綜合征的原因之一。臨床研究表明,體重減少10%,睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)就可以減少26%。因此,患者要增強體育鍛煉,積極減輕體重。

側(cè)臥睡眠:身體側(cè)臥睡覺,可以減輕癥狀。尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞。

戒煙酒:為保持鼻咽部通暢,吸煙的患者應戒煙,因為吸煙會刺激鼻咽腔黏膜水腫,產(chǎn)生慢性炎癥。酒精會麻痹神經(jīng),降低肌肉張力,加重夜間癥狀。

此外,睡眠呼吸暫停綜合征患者睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠物,以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。(據(jù)百度百科)

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