陸秋霞是上海市嘉定區(qū)嘉定鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱中心)的家庭醫(yī)生,同時(shí)還兼任上海市助理全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考官、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員及上海市嘉定區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)全科專業(yè)委員會(huì)委員。“踔厲奮發(fā)勤守業(yè),踵事增華誠(chéng)為人”是陸秋霞入黨時(shí)許下的莊嚴(yán)承諾,歲月荏苒,她始終堅(jiān)守在基層的工作崗位上。
中心地處嘉定老城區(qū),坐落于嘉定區(qū)北大街128號(hào),建筑面積11 383 m2,主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)17個(gè)社區(qū)近8萬(wàn)居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心下設(shè)4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,擁有老年護(hù)理核定床位99張(含10張安寧療護(hù)床位)及全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、康復(fù)科、口腔科、預(yù)防保健科等專業(yè)科室。中心在崗職工155名,其中衛(wèi)生技術(shù)人員129名,注冊(cè)全科醫(yī)生46名;高級(jí)職稱11名,中級(jí)職稱68名,中、高級(jí)職稱占61%;本科及以上學(xué)歷110名,占85%,人才隊(duì)伍總體呈學(xué)歷高、職稱高、年紀(jì)輕的特點(diǎn)。
中心先后被評(píng)為全國(guó)百?gòu)?qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、全國(guó)優(yōu)質(zhì)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、全國(guó)愛(ài)心護(hù)理工程建設(shè)基地、上海健康醫(yī)學(xué)院附屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市文明單位、上海市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)文明單位、上海市巾幗文明崗、上海市“婦女之家”示范點(diǎn)、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)教學(xué)基地和上海市健康醫(yī)學(xué)院社區(qū)聯(lián)盟教學(xué)基地。近年來(lái),中心以遷建新址為契機(jī),充分把握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的機(jī)遇,強(qiáng)化人才培養(yǎng),加快全科建設(shè),開(kāi)創(chuàng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的新局面。
1 立足平臺(tái),鍛造技能
中心利用教學(xué)基地資源搭建實(shí)踐平臺(tái),全方位提升全科隊(duì)伍的綜合素質(zhì),選送優(yōu)秀醫(yī)務(wù)骨干參與各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng);組建全科教學(xué)隊(duì)伍開(kāi)展集臨床帶教、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能考核、教學(xué)評(píng)估等五位一體的教學(xué)工作;通過(guò)知識(shí)競(jìng)賽、技能比賽和師資評(píng)比等活動(dòng)逐漸形成“比、學(xué)、趕、超”的濃厚學(xué)習(xí)氛圍,培養(yǎng)及鍛煉了一批崗位技術(shù)能手。陸秋霞作為全科骨干被中心選送赴臺(tái)灣參加培訓(xùn),作為全科核心師資參與了社區(qū)全科基地創(chuàng)建,負(fù)責(zé)上海健康醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生社區(qū)實(shí)踐帶教、“5+3”規(guī)培生社區(qū)輪轉(zhuǎn)帶教、嘉定區(qū)全科師資門診帶教及溫州骨干醫(yī)生帶教等,2019年全年共帶教20批次40余名學(xué)員。
在科學(xué)研究工作方面,陸秋霞先后成功立項(xiàng)了市級(jí)、區(qū)級(jí)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)、區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)的4項(xiàng)課題,正在進(jìn)行中的課題為《功能社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)模式探討》、《簽約服務(wù)背景下家庭醫(yī)生助理崗位勝任力模型構(gòu)建與職責(zé)厘定研究》;已結(jié)題的課題包括《家庭醫(yī)生對(duì)COPD穩(wěn)定期患者社區(qū)分級(jí)強(qiáng)化管理的研究》《COPD社區(qū)管理》。近幾年來(lái),她陸續(xù)在《中華全科醫(yī)學(xué)》《上海醫(yī)藥》等學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表了6篇論文,其中核心期刊4篇。2019年夏天,陸秋霞代表嘉定區(qū)參加了“謝謝儂家庭醫(yī)生技能風(fēng)采秀”,通過(guò)線下海選、現(xiàn)場(chǎng)答題、技能操作、才藝展示和科普演講等環(huán)節(jié)一路過(guò)關(guān)斬將進(jìn)入十強(qiáng),最終獲得了二等獎(jiǎng)的榮譽(yù)。
2 平凡崗位,亦不平凡
陸秋霞從事全科醫(yī)療工作20余年,對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病、慢性病等具有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。2020年新冠肺炎疫情防控期間,她始終堅(jiān)守防疫工作一線,積極參與道口執(zhí)勤檢疫、居家隔離上門訪視和集中隔離點(diǎn)駐守等工作。2020年3月中旬,接到相關(guān)通知后,陸秋霞第一時(shí)間報(bào)名參加了集中隔離點(diǎn)駐點(diǎn)工作。在每6 h的輪崗時(shí)間內(nèi),陸秋霞不吃不喝,穿著悶熱的防護(hù)服進(jìn)行全樓巡診測(cè)溫,除提供必要的醫(yī)療服務(wù)外還充當(dāng)臨時(shí)服務(wù)員、心理疏導(dǎo)員及生活快遞員,用專業(yè)與溫情堅(jiān)守在集中隔離點(diǎn)這一特殊的“戰(zhàn)場(chǎng)”。陸秋霞還通過(guò)電話、短信、微信等方式定期向簽約居民發(fā)送防疫宣教知識(shí),提供線上健康咨詢及用藥指導(dǎo)服務(wù),對(duì)建立家庭病床的老年患者及殘障人士等特殊服務(wù)對(duì)象進(jìn)行“下沉+預(yù)約”式的健康管理方式,確保疫情防控不松懈,健康服務(wù)不間斷。陸秋霞用實(shí)際行動(dòng)在家庭醫(yī)生這一平凡的崗位上書(shū)寫著不平凡,并以優(yōu)異的表現(xiàn)獲得了嘉定區(qū)十佳家庭醫(yī)生的稱號(hào)。
3 全中有專,開(kāi)拓創(chuàng)新
“在某一??祁I(lǐng)域縱向發(fā)展,全中有?!笔侵行膶?duì)全科醫(yī)生的培養(yǎng)目標(biāo),“做社區(qū)中的專家”則是陸秋霞一直以來(lái)的奮斗目標(biāo)。慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的健康管理是陸秋霞的專長(zhǎng),她曾參與嘉定區(qū)COPD管理平臺(tái)的設(shè)計(jì),在肺通氣培訓(xùn)學(xué)術(shù)會(huì)議上分享社區(qū)COPD管理經(jīng)驗(yàn),并通過(guò)下社區(qū)篩查重點(diǎn)人群組建了COPD病友會(huì)。范老伯是病友會(huì)的成員之一,他罹患COPD多年,經(jīng)常感到呼吸困難,需要長(zhǎng)期進(jìn)行吸氧治療。陸秋霞成為他的家庭醫(yī)生后,對(duì)他進(jìn)行了詳細(xì)病情評(píng)估,并采取了一系列治療措施,包括開(kāi)展各類針對(duì)性健康指導(dǎo),通過(guò)延伸處方為其申請(qǐng)COPD吸入劑,手把手教授腹式呼吸、縮唇呼吸和配合家庭吸氧治療改善氣喘癥狀等,極大地提升了范老伯的生活質(zhì)量。
COPD病友會(huì)開(kāi)展至今,轄區(qū)內(nèi)的68名COPD患者用藥規(guī)范性從20%上升到62%,腹式呼吸依從性達(dá)到87%,急性發(fā)作次數(shù)也明顯有所減少。在陸秋霞的主導(dǎo)下,中心還開(kāi)設(shè)了COPD專科門診,開(kāi)展包括肺功能檢測(cè)、霧化治療項(xiàng)目、COPD早期篩查及社區(qū)管理等在內(nèi)的一系列相關(guān)服務(wù)。2019年,中心被評(píng)為全國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)呼吸疾病規(guī)范化防診治體系與能力建設(shè)優(yōu)秀單位。
陸秋霞以“用心靈溫暖居民,用責(zé)任守護(hù)健康”的錚錚誓言在社區(qū)這片土地上默默耕耘了二十載春秋,也在中心搭建的工作平臺(tái)中不斷成長(zhǎng)。中心全體職工將繼續(xù)秉承“健康生活,從社區(qū)開(kāi)始”的服務(wù)宗旨,深入開(kāi)展家庭醫(yī)生制服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)等各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生工作,以健康守門人的責(zé)任與擔(dān)當(dāng),共同唱響時(shí)代主旋律。