武冰琳
(安徽省宿州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)二科 安徽宿州 234000)
心房顫動(dòng)也被稱為房顫,是指機(jī)體出現(xiàn)持續(xù)性心律失常,經(jīng)研究,不同藥物使用方案對(duì)房顫治療的療效不同,會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅患者身體健康及生命安全。臨床常采用藥物治療房顫疾病,常見的藥物有胺碘酮、美托洛爾。本文旨在分析房顫病患使用胺碘酮+美托洛爾聯(lián)合治療的療效,將研究結(jié)果匯報(bào)如下。
取本院在2019 年3 月~2019 年11 月收治,病例數(shù)為130 例,研究組(n=65)接受胺碘酮+美托洛爾聯(lián)合治療,對(duì)照組(n=65)實(shí)施胺碘酮單獨(dú)應(yīng)用,兩組患者在一般資料比對(duì)中無意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):病例均經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn);簽署同意書;符合房顫診斷標(biāo)準(zhǔn);
排除標(biāo)準(zhǔn):排除合并凝血功能障礙患者;排除免疫功能異常的患者;排除存在嚴(yán)重臟器功能障礙患者;排除合并惡性腫瘤的患者[1]。
研究組:年齡最大值為77 歲,最小年齡為40 歲,(61.8±1.9)歲;女性30 例,男性35 例;
對(duì)照組:年齡最大值為76 歲,最小年齡為42 歲,(61.8±2.0)歲;女性29 例,男性36 例。
兩組病患入院后均開展強(qiáng)心劑、利尿劑等常規(guī)藥物治療。
研究組(n=65)接受胺碘酮(上海上藥信誼藥廠有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H31021872)+美托洛爾 (阿斯利康制藥有限公司);國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào):J20150044)聯(lián)合治療:胺碘酮每日三次,一次20mg,按照患者病癥狀態(tài)逐漸縮小劑量,一般情況下藥物使用7d 后需將藥量減少至每日兩次,治療21d 后每日服用1 次,劑量20mg;同時(shí)接受美托洛爾治療,一日一次,一次47.5mg。
對(duì)照組(n=65)實(shí)施胺碘酮(上海上藥信誼藥廠有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H31021872)單獨(dú)應(yīng)用。與研究組使用方法一致。兩組病患連續(xù)治療56d。
比對(duì)兩組病患治療效果及心功能改善情況。
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):顯效為心功能明顯改善,心率為每分鐘60~80次;有效標(biāo)準(zhǔn)為心功能有所改善,心率為每分鐘81~100 次;無效標(biāo)準(zhǔn)為患者臨床病癥為改善[2]。
使用SPSS23.0 軟件,卡方檢驗(yàn),以%形式展開,t 檢驗(yàn),以形式展開,兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05 展開。
研究組病患治療療效更高,與對(duì)照組比對(duì)P<0.05。
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研究組病患心功能改善情況更優(yōu),與對(duì)照組比對(duì)P<0.05。
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心腦血管內(nèi)科多發(fā)的病癥之一就是房顫,該病是一種多見的心律失常狀態(tài),多發(fā)于中老年群體中,且年齡越大發(fā)生率越高,臨床誘發(fā)因素多與心力衰竭、冠心病、高血壓等疾病有關(guān),臨床主要表現(xiàn)為氣短、胸部不適、眩暈、心悸等病癥,會(huì)誘發(fā)病患出現(xiàn)卒中等并發(fā)癥,增加心肌耗氧量,出現(xiàn)心肌損傷病癥,對(duì)病患身體健康及生命安全造成威脅[3]。
臨床常采用藥物治療房顫疾病,常見的藥物有胺碘酮、美托洛爾等。胺碘酮作為可降低機(jī)體心室率加快的病癥,消除機(jī)體折返激動(dòng),對(duì)電位時(shí)程進(jìn)行有效延長(zhǎng),阻止鉀離子通道,消除房顫病癥,但單獨(dú)使用胺碘酮的療效欠佳[4]。經(jīng)本次研究顯示,研究組病患治療療效更高,與對(duì)照組比對(duì)P<0.05,可見本次研究結(jié)果與上述分析資料一致;美托洛爾緩釋片藥物可在機(jī)體充分分解,提高血藥濃度,可有效提升療效,同時(shí)可修復(fù)機(jī)體心肌受損細(xì)胞,減少心肌耗氧量,控制心室率加快。兩種藥物聯(lián)合使用可有效改善患者心功能,提升治療效果,促進(jìn)病患預(yù)后。經(jīng)本次研究顯示,研究組病患心功能改善情況更優(yōu),與對(duì)照組比對(duì)P<0.05。
綜上所述,房顫病患使用胺碘酮+美托洛爾聯(lián)合治療的療效更高,可促進(jìn)病患預(yù)后,提升治療效果,改善病患心功能,臨床可行性較高。