馮愛平

（張掖市第二人民醫(yī)院康復科 734000）

偏頭痛是由于多種原因引起的一種疾病，有刻板樣發(fā)作，如一個部位或一側(cè)頭部，癥狀反復發(fā)作，有明顯的間歇期[1]。本研究分析對偏頭痛使用針灸配合按摩結合治療的效果。

1 一般資料

1.1 基本資料

從2019 年1 月開始進行病例收集，一直到2020 年3 月結束，共收集到配合本研究的偏頭痛患者227 例，對這些患者進行編號，然后對編號進行隨機抽取并分組，觀察組113 例，患者年齡22-82 歲，平均（53.26±10.17）歲，58 例男性，55 例女性，對照組114 例，患者年齡23-82 歲，平均（53.99±10.36）歲，60 例男性，54 例女性。兩組患者在年齡、性別上沒有差異（P＞0.05）。患者均簽署知情同意書，倫理委員會批準，納入標準：均符合偏頭痛診斷，配合本次研究；排除標準：精神性疾病，無法配合本次研究，

1.2 研究方法

對照組用按摩：對患者的頭部進行按摩，患者采取正坐或者仰臥的體位，按摩用拇指從印堂開始，對風池、百會、陽白、印堂、太陽等穴位進行按摩，每個穴位按摩3min，按摩后梳理額前發(fā)際，并且對頸椎、背部等進行按摩，每日1 次，10d 一療程。

觀察組用針灸配合按摩結合治療：按摩與對照組一致，針灸對頭臨泣、率骨、風池、四神聰、三陰交、內(nèi)關、神門、百會、頭維、足三里、太溪、氣海、關元、太陽、攢竹、阿是穴、陽白透魚腰等穴位進行針灸，留針30min，每日一次，10d 一個療程。

1.3 觀察指標

對兩組的VAS 評分（視覺模擬評分，10 分滿分，分數(shù)越高疼痛越嚴重）進行對比，并評價兩組治療效果（顯著：臨床癥狀消失，疼痛消失；改善：臨床癥狀顯著減輕，疼痛減輕；無效：臨床癥狀未變，疼痛沒有變化甚至加重）[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

用SPSS20.0 統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t 檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果對比

觀察組總有效率94.69%比對照組79.82%高（P＜0.05），見表1。

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2.2 兩組VAS 評分評價

治療后觀察組VAS 評分比對照組和治療前要低（P＜0.05），見表2。

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3 討論

偏頭痛的發(fā)病率較高，并且由于多種原因引起，偏頭痛會影響患者的生活，工作和學習。偏頭痛是指國際頭痛協(xié)會里原發(fā)性頭痛的一種，原發(fā)性頭痛一共有四種，其中有一型叫偏頭痛，偏頭痛是單側(cè)也可以是雙側(cè)發(fā)病[3]，典型的偏頭痛患者在頭痛時不想睜眼，只能臥床休息，怕光，怕吵，甚至出現(xiàn)惡心、想吐等癥狀[4]。因此對于偏頭痛臨床需要及時進行治療。

本次研究，使用針灸配合按摩結合治療，治療總有效率94.69%，VAS 評分（2.91±0.52）分，有效緩解偏頭痛。中醫(yī)認為偏頭痛與痰濁瘀血，痹阻經(jīng)絡，氣虛、陽氣不足，肝虛，陰氣不足等有關。按摩和針灸均是中醫(yī)治療的一種，針灸具有操作簡單，并發(fā)癥少，費用低，療效確切等優(yōu)點。對風池、三陰交、內(nèi)關、神門、百會、足三里、氣海、關元等穴位進針，具有止痛、通絡、活血祛瘀、調(diào)經(jīng)通絡、補氣益氣、補肝健脾、補腎平肝、凝神、安眠等功效。再配合按摩補養(yǎng)氣血、緩解疼痛，有效的改善偏頭痛癥狀，效果顯著。

綜上所述，對偏頭痛使用針灸配合按摩結合治療，可以有效的緩解疼痛，效果顯著，具有臨床應用的價值。