修饒

【摘要】近幾年來，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)紀(jì)檢干部隊(duì)伍建設(shè)不斷加強(qiáng)，但是“不敢監(jiān)督、不會(huì)監(jiān)督、不善監(jiān)督”的問題依然存在。加強(qiáng)紀(jì)檢干部隊(duì)伍建設(shè)，提升履職能力，必須強(qiáng)化宣傳教育，增強(qiáng)監(jiān)督意識(shí);突出監(jiān)督重點(diǎn)，增強(qiáng)監(jiān)督效果;完善監(jiān)督體制，發(fā)揮監(jiān)督作用;培養(yǎng)監(jiān)督能力，增強(qiáng)監(jiān)督水平;整合監(jiān)督力量，增強(qiáng)監(jiān)督合力。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);紀(jì)檢干部隊(duì)伍;履職能力

紀(jì)檢干部處在推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨的第一線，在嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活、持之以恒糾正四風(fēng)、規(guī)范權(quán)力運(yùn)行、推進(jìn)廉政文化建設(shè)、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政宣傳教育等方面都發(fā)揮著重要的作用。隨著全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展，紀(jì)檢監(jiān)察體制改革深入推進(jìn)，對(duì)紀(jì)檢干部能力、素質(zhì)和作風(fēng)都提出更高的標(biāo)準(zhǔn)、更嚴(yán)的要求，紀(jì)檢干部隊(duì)伍建設(shè)面臨著新的挑戰(zhàn)。

一、當(dāng)前紀(jì)檢干部隊(duì)伍存在的問題

近幾年來，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)決落實(shí)黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨的總體要求，紀(jì)律建設(shè)不斷深入，紀(jì)檢干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，監(jiān)督執(zhí)紀(jì)能力明顯增強(qiáng)，黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)取得了較好的成果。但是，紀(jì)檢干部隊(duì)伍在一些方面仍然與新的形勢(shì)、新的任務(wù)存在著一定的差距，“不敢監(jiān)督、不善監(jiān)督、不會(huì)監(jiān)督”的問題依然存在。

（一）思想認(rèn)識(shí)有待提升，不敢監(jiān)督。個(gè)別紀(jì)檢干部認(rèn)為，監(jiān)督是得罪人的事情，容易招人記恨，對(duì)監(jiān)督畏首畏尾，對(duì)問題得過且過。有的紀(jì)檢干部認(rèn)為都是抬頭不見低頭見的同事，礙于人情，抹不開面子，監(jiān)督走過場(chǎng)、裝樣子。有的紀(jì)檢部門不主動(dòng)向上級(jí)紀(jì)委匯報(bào)工作，總想著大事化小，小事化了。這些問題歸根結(jié)底是因?yàn)榧o(jì)檢干部思想認(rèn)識(shí)有待提升，缺乏擔(dān)當(dāng)精神，不敢較真碰硬。監(jiān)督下級(jí)怕影響民主評(píng)議、干部考核的結(jié)果;同級(jí)監(jiān)督怕被扣上不團(tuán)結(jié)的帽子，以后工作難做;監(jiān)督上級(jí)怕打擊報(bào)復(fù)，影響日后升遷，對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部，特別是“一把手”監(jiān)督乏力。一名合格的紀(jì)檢干部要時(shí)刻不忘履行黨內(nèi)監(jiān)督專責(zé)機(jī)關(guān)的職責(zé)，真管真嚴(yán)、敢管敢嚴(yán)，面對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為，拉下臉來，嚴(yán)肅處理，真正認(rèn)識(shí)到監(jiān)督是組織賦予的責(zé)任，要排除一切外在干擾因素，分清公與私的界限，不在監(jiān)督執(zhí)紀(jì)這件事情上計(jì)較個(gè)人得失。

（二）干部素質(zhì)有待增強(qiáng)，不會(huì)監(jiān)督。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的不斷發(fā)展和完善，黨建工作逐步加強(qiáng)，監(jiān)督工作向基層延伸，但是個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重業(yè)務(wù)、輕黨建的現(xiàn)象依然存在，紀(jì)檢干部隊(duì)伍的綜合素質(zhì)有待增強(qiáng)。黨的十九大以來，監(jiān)督范圍逐步擴(kuò)大，監(jiān)督內(nèi)容更加全面，監(jiān)督權(quán)限更為豐富，但是，隨之而來的是越來越隱蔽的違規(guī)違紀(jì)手段，部分紀(jì)檢監(jiān)察部門監(jiān)督方式和手段較為單一，對(duì)新形勢(shì)下衛(wèi)生健康領(lǐng)域易發(fā)多發(fā)的廉潔風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)和規(guī)律缺乏全面的認(rèn)識(shí)，這就需要紀(jì)檢干部加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提升素質(zhì)。一方面，由于監(jiān)督工作的專業(yè)性強(qiáng)，需要紀(jì)檢干部在政策解讀、審計(jì)審查、談話函詢、調(diào)查取證等多方面下功夫，提升專業(yè)素質(zhì)，增加監(jiān)督工作的計(jì)劃性、系統(tǒng)性、創(chuàng)新性;另一方面，由于監(jiān)督工作涉及的領(lǐng)域廣，需要從各方面提升紀(jì)檢干部的綜合素質(zhì)。只有具備過硬的專業(yè)素質(zhì)，做好知識(shí)儲(chǔ)備和知識(shí)更新才能夠?qū)⒁?guī)范化、制度化貫穿到監(jiān)督執(zhí)紀(jì)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。

（三）制度體系有待健全，不善監(jiān)督。紀(jì)檢監(jiān)察制度體系不健全是紀(jì)檢工作困境的根本性因素，只有逐步完善制度體系建設(shè)，使制度更加系統(tǒng)、更加配套，才能夠讓紀(jì)檢工作發(fā)揮更為有效的作用。目前，紀(jì)檢監(jiān)察體系還存在著一些不科學(xué)的地方，具體表現(xiàn)在：一是監(jiān)督缺乏合力，監(jiān)督權(quán)限分散，監(jiān)督主體之間溝通協(xié)調(diào)不夠，沒有形成較好的綜合優(yōu)勢(shì)。二是監(jiān)督不夠聚焦，雖然從總體上來說，監(jiān)督的覆蓋面不斷擴(kuò)大，但是也導(dǎo)致了監(jiān)督重點(diǎn)不夠突出，需要集中力量就當(dāng)前最為突出的問題進(jìn)行監(jiān)督。三是監(jiān)督動(dòng)力不夠，監(jiān)督部門缺乏有效的職業(yè)激勵(lì)措施，大部分監(jiān)督行為主要依靠監(jiān)督者的職責(zé)、個(gè)人覺悟和道德輿論的約束。四是監(jiān)督執(zhí)行不力，部分地區(qū)和部門重制度制定輕制度落實(shí)，監(jiān)督中形式主義時(shí)有發(fā)生。同時(shí)，部分紀(jì)檢監(jiān)察部門辦公設(shè)施不齊全，辦案設(shè)備落后，也是影響紀(jì)檢干部監(jiān)督實(shí)效的原因之一。由于受到經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、技術(shù)等外部條件的制約，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法設(shè)置專門的談話室，沒有配備專業(yè)的監(jiān)控設(shè)備和同步錄音、錄像設(shè)備，紀(jì)檢干部監(jiān)督辦案依然依靠一支筆、一張紙，給問題線索的獲取和取證造成了阻礙，一定程度上降低了辦案的質(zhì)量和效率。

二、破解“三不”問題的途徑

（一）強(qiáng)化宣傳教育，增強(qiáng)監(jiān)督意識(shí)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)一安排部署，利用多種場(chǎng)合、多種形式加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，著力凈化政治生態(tài)。要把反腐倡廉教育納入各級(jí)各類干部教育培訓(xùn)體系之中，貫穿于領(lǐng)導(dǎo)干部培養(yǎng)、選拔、考核、任用的全過程，充分發(fā)掘整合黨風(fēng)廉政的教育資源，把正面引導(dǎo)和反面警示有機(jī)結(jié)合，深入開展宣傳教育工作。紀(jì)檢干部要不斷深化學(xué)習(xí)，深入研讀習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和關(guān)于深化紀(jì)檢監(jiān)察體制改革的重要論述，深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十九大以及十九屆三中、四中全會(huì)精神，全面貫徹實(shí)施《中國(guó)共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》和《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》，實(shí)現(xiàn)理論學(xué)習(xí)有收獲、思想政治受洗禮，不忘初心，牢記使命，扛起責(zé)任擔(dān)當(dāng)。紀(jì)檢干部要明確自己的職能職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)意識(shí)，切實(shí)履行黨內(nèi)監(jiān)督專責(zé)機(jī)關(guān)的職責(zé)。要把監(jiān)督職責(zé)扛起來，不能因?yàn)榕碌米锶?、傷和氣等原因就?duì)違紀(jì)違規(guī)行為視而不見，要用實(shí)際行動(dòng)和擔(dān)當(dāng)精神做好本職工作，對(duì)自己高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，對(duì)違紀(jì)行為和腐敗問題敢于較真碰硬，堅(jiān)持嚴(yán)管厚愛，把規(guī)矩和紀(jì)律挺在前面。要認(rèn)真對(duì)照工作職責(zé)以及相關(guān)制度規(guī)定，對(duì)自身的問題進(jìn)行梳理和整改，切實(shí)維護(hù)好紀(jì)檢干部的良好形象，防止“燈下黑”。

（二）突出監(jiān)督重點(diǎn)，增強(qiáng)監(jiān)督效果。紀(jì)檢干部要充分發(fā)揮監(jiān)督這個(gè)首要職責(zé)，聚焦關(guān)鍵人、關(guān)鍵處、關(guān)鍵事、關(guān)鍵時(shí)開展監(jiān)督，瞄準(zhǔn)靶心、精準(zhǔn)發(fā)力，使監(jiān)督工作更加科學(xué)、更加嚴(yán)密、更加有效。緊盯與權(quán)、錢、人、物資、項(xiàng)目等相關(guān)的容易滋生腐敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)崗位，完善風(fēng)險(xiǎn)防控，強(qiáng)化對(duì)行使權(quán)力的事前、事中、事后監(jiān)督，把防治腐敗的要求融入決策、執(zhí)行、落實(shí)的每一個(gè)過程，體現(xiàn)在權(quán)力運(yùn)行的每一個(gè)環(huán)節(jié)。日常監(jiān)督是專項(xiàng)監(jiān)督的基礎(chǔ)，專項(xiàng)監(jiān)督是日常監(jiān)督的補(bǔ)充，要把日常監(jiān)督和專項(xiàng)監(jiān)督有機(jī)結(jié)合，從而使監(jiān)督作用更為有效。一方面，做實(shí)做細(xì)日常監(jiān)督，積極踐行監(jiān)督的“四種形態(tài)”，抓早抓小，推動(dòng)黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè);另一方面，有針對(duì)性有重點(diǎn)地進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督，特別是針對(duì)損害群眾利益的不正之風(fēng)問題和涉及社保、醫(yī)保、扶貧等侵害困難群眾利益的問題要嚴(yán)肅查處。

（三）完善監(jiān)督體制，發(fā)揮監(jiān)督作用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該結(jié)合自身實(shí)際制定一系列規(guī)定和實(shí)施細(xì)則，針對(duì)思想教育、干部管理、民主決策、重大事項(xiàng)報(bào)告、監(jiān)督檢查等方面進(jìn)一步健全和完善全面從嚴(yán)治黨的體制機(jī)制和制度建設(shè)，制訂出臺(tái)相關(guān)規(guī)范性文件。把反腐倡廉制度建設(shè)作為加快推進(jìn)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)的重要抓手，以規(guī)范權(quán)力運(yùn)行為重點(diǎn)，針對(duì)“權(quán)、錢、人、項(xiàng)目”等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，形成較為完備的制度體系。要強(qiáng)化制度意識(shí)，做好制度廢改立，讓制度切實(shí)科學(xué)，可行管用。只有持續(xù)完善制度建設(shè)，真正把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的“籠子”里，用制度管權(quán)、管錢、管人，才能從源頭上預(yù)防腐敗，一體推進(jìn)“不敢腐、不能腐、不想腐”體制機(jī)制。要?jiǎng)?chuàng)新監(jiān)督方式方法，推動(dòng)監(jiān)督由虛向?qū)嵽D(zhuǎn)變，充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)，提高監(jiān)督的針對(duì)性、有效性。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步健全正向監(jiān)督激勵(lì)措施，充分激發(fā)和調(diào)動(dòng)各級(jí)紀(jì)檢干部監(jiān)督執(zhí)紀(jì)的積極性、主動(dòng)性。同時(shí)，要逐步改進(jìn)辦案設(shè)施、設(shè)備，為紀(jì)檢工作人員配備照相機(jī)、攝像機(jī)、錄音筆等設(shè)備，建立辦案監(jiān)控設(shè)備齊全、辦案環(huán)境安全的談話室、辦案點(diǎn)，加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)的規(guī)范化，提高工作效率。

（四）培養(yǎng)監(jiān)督能力，增強(qiáng)監(jiān)督水平。紀(jì)檢工作具有很強(qiáng)的業(yè)務(wù)性和政策性，可能涉及不同領(lǐng)域的方方面面。紀(jì)檢干部必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升自身的各方面素質(zhì)才能夠適應(yīng)新時(shí)代新形勢(shì)的發(fā)展需求。要加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，堅(jiān)定正確的政治方向，提高政治站位，樹立明確的權(quán)力觀、利益觀，增強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)的使命感和責(zé)任感。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格落實(shí)“打鐵還需自身硬”的工作要求，切實(shí)提高紀(jì)檢隊(duì)伍監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)能力，切實(shí)增強(qiáng)依紀(jì)依法履職能力，根據(jù)全面從嚴(yán)治黨的新形勢(shì)、新要求，優(yōu)化培訓(xùn)方式，科學(xué)安排培訓(xùn)內(nèi)容，開展經(jīng)常性培訓(xùn)。要加強(qiáng)綜合知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)紀(jì)檢干部政治、經(jīng)濟(jì)、法律、管理、金融等不同方面知識(shí)的培訓(xùn)，拓寬紀(jì)檢干部的知識(shí)面，開闊紀(jì)檢干部的眼界，調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)，打造適應(yīng)新時(shí)代新要求的高素質(zhì)紀(jì)檢干部。紀(jì)檢干部在提升自身思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、文化素質(zhì)的同時(shí)，也要具備與工作強(qiáng)度、工作難度相適應(yīng)的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)，正確對(duì)待來自被監(jiān)督對(duì)象的壓力、“吃力不討好”的負(fù)面輿論等方面的影響。

（五）整合監(jiān)督力量，增強(qiáng)監(jiān)督合力。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要逐步完善多部門協(xié)作機(jī)制，按照黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的相關(guān)要求，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)、護(hù)理、審計(jì)、財(cái)務(wù)等相關(guān)職能部門的監(jiān)督管理職能，集中開展綜合性檢查、調(diào)研工作，整合監(jiān)督力量，增強(qiáng)監(jiān)督合力。只有加強(qiáng)部門之間的信息溝通，充分發(fā)揮不同部門各自的職能作用，才能攥指成拳，同向發(fā)力，有效利用各方面資源，著力發(fā)現(xiàn)問題線索，建立健全綜合協(xié)作監(jiān)督長(zhǎng)效工作機(jī)制。要推動(dòng)紀(jì)檢監(jiān)督、輿論監(jiān)督、群眾監(jiān)督的有機(jī)融合。一方面，由各級(jí)紀(jì)檢部門統(tǒng)籌監(jiān)督力量，精準(zhǔn)監(jiān)督執(zhí)紀(jì);另一方面，推進(jìn)各類監(jiān)督有機(jī)貫通，相互協(xié)調(diào)。紀(jì)檢干部要深入群眾，傾聽群眾的呼聲，自覺接受人民群眾監(jiān)督，暢通信訪舉報(bào)渠道，拓寬線索來源，讓群眾的舉報(bào)更加便捷，監(jiān)督更加有力;要加強(qiáng)輿論監(jiān)督，曝光剖析典型案例，不斷釋放執(zhí)紀(jì)必嚴(yán)、違紀(jì)必究的強(qiáng)烈信號(hào)，為全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展?fàn)I造良好輿論氛圍。

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