[摘要] 目的 觀察強(qiáng)化安全教育在呼吸科護(hù)理技術(shù)操作帶教中作用的效果。方法 選定100名呼吸科實(shí)習(xí)護(hù)理人員，時(shí)間選擇于：2018年2月—2019年2月，所有實(shí)習(xí)護(hù)理人員均接受常規(guī)的教學(xué)培訓(xùn)，之后隨機(jī)分為兩組：對(duì)照組與研究組，對(duì)照組接受一般安全教育，研究組實(shí)施強(qiáng)化安全教育。對(duì)組間的出科理論成績、出科技能成績、護(hù)理安全能力提高率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率進(jìn)行指標(biāo)對(duì)比。結(jié)果 就研究組而言，其出科理論成績（83.33±3.23）分、出科技能成績（85.56±3.12）分指標(biāo)均高于對(duì)照組（出科理論成績、出科技能成績指標(biāo)分別：（73.32±3.66）分、（75.54±1.23）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組護(hù)理安全能力提高率（96.00%）指標(biāo)高于對(duì)照組（84.00%），且其護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率（4.00%）低于對(duì)照組（16.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 強(qiáng)化安全教育在呼吸科護(hù)理技術(shù)操作帶教中的作用顯著，能夠提高護(hù)理人員的護(hù)理操作業(yè)務(wù)能力，降低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。

[關(guān)鍵詞] 安全教育;護(hù)理技術(shù);護(hù)理操作;帶教;呼吸科

[中圖分類號(hào)] R47;G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）05（b）-0136-03

Observation on the Effect of Intensified Safety Education in the Teaching of Nursing Technical Operation in Respiratory Department

OUYANG Wei

Brain Hospital of Hunan Province， Changsha， Hunan Province， 410007 China

[Abstract] Objective To observe the effect of strengthening safety education in the teaching of nursing techniques in respiratory department. Methods A total of 100 respiratory nursing nurses were selected. The time was selected from February 2018 to February 2019. All the nursing nurses received regular teaching and training， and then they were randomly divided into two groups： control group and study group. The control group received general safety education， and the study group implemented intensive safety education. Index comparisons were made between the theoretical academic results， scientific and technological achievements， the improvement rate of nursing safety ability， and the incidence of nursing errors among the groups. Results As far as the study group was concerned， the academic performance scores （83.33±3.23）points and academic performance scores （85.56±3.12）points were higher than those of the control group （theoretical performance scores and technical performance indicators：（73.32±3.66）points，（75.54±1.23）points， the difference was statistically significant（P<0.05）; and for the study group， the improvement rate of its nursing safety ability （96.00%） was higher than that of the control group （84.00%）， and its nursing errors occurrence rate （4.00%） was lower than the control group （16.00%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Strengthened safety education plays a significant role in teaching nursing technical operation in respiratory department. It can improve the nursing operation ability of nursing staff and reduce the incidence of nursing errors.

[Key words] Safety education; Nursing technology; Nursing operation; Teaching; Respiratory department

呼吸科患者一般都存在年齡大、病情易反復(fù)、病情發(fā)展速度快且危重的特點(diǎn)，并且，由于患者缺乏一定的自我保護(hù)能力，因此，發(fā)生住院不良事件的幾率較高，該種情況對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求，也同時(shí)為帶教護(hù)理實(shí)習(xí)加大了責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)[1];在護(hù)理技術(shù)操作帶教的過程中，加強(qiáng)安全教育是關(guān)鍵[2]。該文選定2018年2月—2019年2月100名呼吸科實(shí)習(xí)護(hù)理人員為研究對(duì)象，觀察強(qiáng)化安全教育在呼吸科護(hù)理技術(shù)操作帶教中作用的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選定100名呼吸科實(shí)習(xí)護(hù)理人員，所有實(shí)習(xí)護(hù)理人員均接受常規(guī)的教學(xué)培訓(xùn)，之后隨機(jī)分為兩組：對(duì)照組與研究組。

對(duì)照組：50名實(shí)習(xí)人員均為女性，年齡在20～25歲，平均年齡（23.33±1.21）歲;本科及其以上學(xué)歷30名，?？茖W(xué)歷20名。

研究組：50名實(shí)習(xí)人員均為女性，年齡在20～26歲，平均年齡（23.56±1.15）歲;本科及其以上學(xué)歷31名，?？茖W(xué)歷19名。

組間資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①實(shí)習(xí)人員均知情同意此次研究過程;②均由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師進(jìn)行一對(duì)一帶教。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①不配合研究過程;②實(shí)習(xí)時(shí)間低于1個(gè)月。

1.2? 方法

所有實(shí)習(xí)護(hù)理人員均接受常規(guī)的教學(xué)培訓(xùn)，之后隨機(jī)分為兩組：對(duì)照組與研究組，對(duì)照組接受一般安全教育，研究組實(shí)施強(qiáng)化安全教育。

對(duì)照組：組織實(shí)習(xí)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)，讓實(shí)習(xí)護(hù)理人員能夠在確保自身安全的基礎(chǔ)上保證患者的護(hù)理安全。

研究組：①采用案例分析的形式對(duì)護(hù)理工作核心內(nèi)容、職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行組織教育，以此達(dá)到不斷提高實(shí)習(xí)護(hù)理人員的工作責(zé)任意識(shí)。②帶教老師對(duì)科室內(nèi)疾病專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行大致講解，讓實(shí)習(xí)護(hù)理人員盡量熟悉科室環(huán)境與物品擺放位置，介紹科室醫(yī)務(wù)人員與患者給實(shí)習(xí)人員認(rèn)識(shí);分享護(hù)理安全相關(guān)案例，讓實(shí)習(xí)護(hù)理人員謹(jǐn)記各項(xiàng)護(hù)理操作存在的安全隱患。③由于呼吸科是發(fā)生院內(nèi)感染的主要場(chǎng)所，且肺部感染是該科室的主要常見疾病，因此，需要針對(duì)肺部感染進(jìn)行專題培訓(xùn)，主要的培訓(xùn)內(nèi)容涉及有：消毒隔離措施、護(hù)理技術(shù)操作中的注意事項(xiàng)、護(hù)理操作中可能會(huì)發(fā)生的職業(yè)暴露;讓實(shí)習(xí)護(hù)理人員掌握全面的自我防護(hù)措施。④在帶教過程中，采用多種形式進(jìn)行教學(xué)，如：開展PBL教學(xué)、組織師生講座教學(xué)等，重視對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)理人員進(jìn)行呼吸科理論與實(shí)踐操作等教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)要重點(diǎn)突出有關(guān)于呼吸科的疾病?？铺攸c(diǎn)，注重培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)理人員的病情觀察能力與解決問題能力，詳細(xì)說明每一項(xiàng)護(hù)理操作中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)性，要求實(shí)習(xí)護(hù)理人員認(rèn)真做好記錄并不定期抽查筆記的記錄情況;帶教老師在操作示范的過程中可以設(shè)置護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，以此提高實(shí)習(xí)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)組間的出科理論成績、出科技能成績、護(hù)理安全能力提高率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率進(jìn)行指標(biāo)對(duì)比。

出科理論成績、出科技能成績均采用100分考核制度進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高則代表理論知識(shí)掌握情況與護(hù)理操作技能掌握情況越好;護(hù)理安全能力主要評(píng)定實(shí)習(xí)護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力;護(hù)理差錯(cuò)事件主要包括有：病歷書寫錯(cuò)誤、護(hù)理操作技術(shù)失誤等。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 出科理論成績、出科技能成績指標(biāo)

就研究組而言，其出科理論成績（83.33±3.23）分、出科技能成績（85.56±3.12）分指標(biāo)均高于對(duì)照組（出科理論成績、出科技能成績指標(biāo)分別：（73.32±3.66）分、（75.54±1.23）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 護(hù)理安全能力提高率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率指標(biāo)

就研究組而言，其護(hù)理安全能力提高率（96.00%）指標(biāo)高于對(duì)照組（84.00%），且其護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率（4.00%）低于對(duì)照組（16.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

呼吸科疾病一般都屬于病情危重患者，因此，在護(hù)理工作中存在較高的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)性，若護(hù)理人員照護(hù)不當(dāng)則引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率極高[3];據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)資料顯示：與醫(yī)院其他科室相比，呼吸科發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的幾率要更高，并且呼吸科患者大多存在病情發(fā)展快、治愈周期長、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素多等情況，產(chǎn)生護(hù)理糾紛事件的幾率也極高;由此可見，在呼吸科進(jìn)行護(hù)理安全工作十分有必要[4];護(hù)理帶教過程中采取強(qiáng)化護(hù)理安全教育是培養(yǎng)現(xiàn)代化綜合性素質(zhì)護(hù)理人才的重要內(nèi)容，也是現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理中的主要任務(wù)，讓護(hù)理人員具有護(hù)理安全意識(shí)，可以有效確保醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量;通過強(qiáng)化護(hù)理安全教育能夠讓護(hù)理人員了解每一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中存在的安全隱患，以便更好規(guī)避或處理，同時(shí)也讓患者得到更為安全且有效的護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)[5]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：就研究組而言，其出科理論成績（83.33±3.23）分、出科技能成績（85.56±3.12）分指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組[（出科理論成績、出科技能成績指標(biāo)分別：（73.32±3.66）分、（75.54±1.23）分]（P<0.05）;并且，就研究組而言，其護(hù)理安全能力提高率（96.00%）指標(biāo)高于對(duì)照組（84.00%），且其護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率（4.00%）低于對(duì)照組（16.00%）（P<0.05）;綜上所述，強(qiáng)化安全教育在呼吸科護(hù)理技術(shù)操作帶教中的作用顯著，能夠提高護(hù)理人員的護(hù)理操作業(yè)務(wù)能力，降低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? Adam Morton，Stephanie Teasdale.Review article： Investigations and the pregnant woman in the emergency department-part 2： Point-of-care ultrasound， electrocardiography， respiratory function tests and radiology[J].Emergency Medicine Australasia，2018，30（6）：749-753.

[2]? 杜娟，邱麗，李寧，等.基于核心勝任力的臨床路徑教學(xué)模式在呼吸科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中華肺部疾病雜志：電子版，2018，11（2）：252-255.

[3]? 胡曉春，劉洪杰，張曉揚(yáng)，等.微信平臺(tái)的建立在呼吸科護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版，2018，18（17）：142.

[4]? 鄒蓉蓉.一對(duì)一帶教與排班制帶教對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的教學(xué)效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志：電子版，2018，3（28）：158.

[5]? 吉梅.微信平臺(tái)結(jié)合PBL教學(xué)法在護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床實(shí)踐中的臨床觀察[J].泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，18（6）：60-62.

（收稿日期：2020-02-17）

[作者簡介] 歐陽娓（1989-），女，湖南長沙人，本科，護(hù)師，主要從事呼吸內(nèi)科護(hù)理工作。