本刊記者 鄧大洪

楊震生，第十三屆全國人大代表、河北省唐山市民政事業(yè)服務(wù)中心書記、主任，唐山市截癱療養(yǎng)院院長。楊震生當選全國人大代表以來，深入基層調(diào)研，就民政領(lǐng)域提出了多項有針對性的建議，特別是今年提出的《關(guān)于加強養(yǎng)老護理服務(wù)人員培養(yǎng)與管理推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的建議》，在業(yè)界引起了較為廣泛的關(guān)注，本刊記者就此對楊震生代表進行了采訪。

人口老齡化加速 護理人才短缺

記者：楊震生代表，您此次參加兩會帶來了哪些重要的建議？

楊震生：我此次參會就養(yǎng)老服務(wù)方面提交了《關(guān)于加強養(yǎng)老護理服務(wù)人員培養(yǎng)與管理推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的建議》。

記者：您提交這份建議的社會背景是什么？

楊震生：我國人口老齡化現(xiàn)狀需要大量的護理人員，而養(yǎng)老護理人員供應(yīng)嚴重不足，“護工荒”現(xiàn)象在我國養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在。

我國于2000年開始步入老齡化社會，截至2019年底，全國60歲及以上老年人口為2.54億人，占人口總數(shù)的18.1%。有關(guān)專家預(yù)測，到2035年，我國60歲及以上老年人將達4.2億人左右，約占總?cè)丝诘?6%,人口的老齡化，對養(yǎng)老護理人員的需求量越來越大。養(yǎng)老護理人員隊伍建設(shè)是我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的人力基礎(chǔ)、發(fā)展保障和關(guān)鍵要素，關(guān)系著全社會老年人的切身利益。

記者：除我國步入老齡化大的環(huán)境因素需要大量的護理員外，是否還有其他方面的原因需要加強養(yǎng)老護理人員隊伍建設(shè)？

楊震生：一方面人口老齡化加速需要大量的護理人才，而另一方面養(yǎng)老護理人才市場供應(yīng)嚴重不足，流失率畸高。

養(yǎng)老機構(gòu)方面，據(jù)民政部門的有關(guān)統(tǒng)計，截至2019年12月底，全國養(yǎng)老機構(gòu)（含社區(qū)）共有床位429.1萬張；而全國養(yǎng)老機構(gòu)共有養(yǎng)老護理員31.2萬人，每位老年人平均僅擁有0.073名護理員，遠低于1：4的配比(總的配比不應(yīng)低于1：10)的標準。

社區(qū)居家方面，護理人員更是嚴重短缺，據(jù)測算，目前我國只有200多萬名從事護理的專職或兼職人員，僅此類失能半失能老年人群體的護理人員缺口就高達上百萬名。

另外，養(yǎng)老服務(wù)人員的流動性大，養(yǎng)老護理員年平均流失率在30%以上，部分地區(qū)高達50%，“護工荒”問題經(jīng)常發(fā)生。

護理員素質(zhì)有待提高

記者：除了您談到的“護工荒”的原因外，是否還有其他更為現(xiàn)實的問題需要加強養(yǎng)老護理人員培訓管理？

楊震生：有兩方面更為迫切的現(xiàn)實問題亟需加強對養(yǎng)老護理人員的培訓管理。

一是一線護理人員的業(yè)務(wù)專業(yè)能力和服務(wù)水平有待提高。目前，從事養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)護理人員大多文化程度偏低，主要來源于“40后”“50后”，在護理技能提高、職業(yè)培訓上動力和熱情不足；二是護理人員道德品質(zhì)和基本職業(yè)操守也有待進一步提高，近年來，居家養(yǎng)老護理人員侵害老年人生命權(quán)、健康權(quán)的社會事件屢次發(fā)生，引發(fā)社會對養(yǎng)老護理監(jiān)管的廣泛關(guān)注。

構(gòu)建完善的科學人才培養(yǎng)體系

記者：您在加強養(yǎng)老護理人員建設(shè)方面有什么建議？

楊震生：我認為國家應(yīng)該構(gòu)建更加科學完善的養(yǎng)老服務(wù)護理人員培養(yǎng)體系。

應(yīng)加大政府支持力度，吸引更多勞動力投身養(yǎng)老服務(wù)，為事業(yè)健康發(fā)展提供充足的人力保障。具體有四點建議。

一是加快制定、完善職業(yè)標準、監(jiān)管服務(wù)標準等法律法規(guī)，加大相關(guān)政策法規(guī)的出臺和支持力度，明確權(quán)責邊界，建立與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相匹配的水平評價標準與服務(wù)規(guī)范，進一步明確一系列關(guān)于養(yǎng)老護理服務(wù)人員培訓的標準和要求。通過立法使養(yǎng)老相關(guān)各方權(quán)益都得到保障，確保養(yǎng)老護理服務(wù)人員的培養(yǎng)、教育、使用和激勵有充分的依據(jù)。

二是明確政府角色，引導多元參與，建立養(yǎng)老護理員入職補貼制度和培訓生活補貼制度。如建立專門的養(yǎng)老基金會、制定相應(yīng)的資金幫扶措施等，使養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展所需的資金得到充分保障，利用政策補貼養(yǎng)老機構(gòu)護理工作人員的薪資報酬，從制度、政策上保證人員隊伍的供應(yīng)和可持續(xù)。

三是加強宣傳，在全社會營造敬老愛老的社會氛圍，引導社會各界特別是勞動者形成將養(yǎng)老護理與醫(yī)療護理一視同仁的認識。

四是建議學校、培訓機構(gòu)和社會組織采用多種更具靈活性和可及性的形式，如制作有趣、貼近生活的“短視頻”內(nèi)容，寓教于樂，廣泛普及養(yǎng)老護理常識，為社會儲備一批非職業(yè)的掌握護理技能的人才，在非常情況下應(yīng)急招聘使用。

記者：在吸引養(yǎng)老服務(wù)護理人才方面有哪些建議？

楊震生：要通過加強養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓，提升服務(wù)質(zhì)量、增強老年人的獲得感。

首先，建立養(yǎng)老機構(gòu)與教育培訓機構(gòu)的聯(lián)合培養(yǎng)機制，增強養(yǎng)老護理員的實操技能，對培養(yǎng)養(yǎng)老護理人員的培訓機構(gòu)及學校進行資金補貼，從根源上解決或減輕養(yǎng)老機構(gòu)或護理員個人沒錢培訓的問題。

其次，明確將養(yǎng)老護理人員納入職業(yè)技能等級認定補貼政策范圍。通過初次職業(yè)技能等級認定并取得職業(yè)技能等級證書的貧困家庭子女、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、在校生，按規(guī)定享受職業(yè)技能等級認定補貼，增強養(yǎng)老護理員的職業(yè)吸引力。

再次，推動制定養(yǎng)老護理人員職業(yè)技能水平評價政策，提高從業(yè)人員的工資、社會地位和社會保障等待遇，建立合理的薪酬待遇上升機制以及職務(wù)晉升機制，給從業(yè)人員留足職業(yè)規(guī)劃的空間。

此外，還應(yīng)積極探索加強社工、志愿者及相關(guān)社會組織等社會力量在養(yǎng)老護理人員日常實操業(yè)務(wù)培訓中的作用，引入專業(yè)社工機構(gòu)，幫助養(yǎng)老機構(gòu)中的護理員學習社工知識，在為老服務(wù)中更新職業(yè)技能，不斷滿足養(yǎng)老人群日益增長的新的護理需求。

加強護理員職業(yè)道德教育

記者：在養(yǎng)老護理從業(yè)人員專業(yè)技能和職業(yè)道德操守教育方面有哪些建議？

楊震生：要加強從業(yè)人員的職業(yè)道德操守教育，健全養(yǎng)老服務(wù)護理監(jiān)管體系，為老年人提供身心安全、舒適體面的晚年生活，這方面有三點建議。

一是整合公安、人社等政府部門有關(guān)信息，建立形成養(yǎng)老服務(wù)護理人員從業(yè)信息數(shù)據(jù)庫，為審查入職職業(yè)資格、應(yīng)急聘用護理人員提供便利。人社部門負責組織入職審查，對于有過侵害財產(chǎn)、侵害人身安全類違法犯罪行為，有過賭博、吸毒等行為記錄，或者患有心理、精神類疾病的人員，不允許加入養(yǎng)老服務(wù)護理行業(yè)。

二是建立養(yǎng)老護理投訴和黑名單制度。入職后，對老年人有打罵、傷害等行為的，受過投訴追責處理的人員，不得繼續(xù)從事養(yǎng)老護理服務(wù)工作。

三是在職業(yè)培訓中除了護理技能外，更要加強職業(yè)道德教育，使養(yǎng)老護理人員明白從事養(yǎng)老護理的基本要求是想老人之所想、急老人之所急，維護老人尊嚴，照顧和滿足老人的正當需求，不能因老人的職業(yè)、容貌、生理缺陷和機能狀況等歧視和嘲笑老人。

為老人提供有溫度的服務(wù)

記者：您對我國養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)總的期望是什么？

楊震生：養(yǎng)老服務(wù)核心是人對人、有溫度的服務(wù)。我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展有賴于一支數(shù)量充足、素質(zhì)過硬、護理規(guī)范、飽含愛心的養(yǎng)老護理人員隊伍，政府部門和社會各界應(yīng)發(fā)揮各自優(yōu)勢，積極參與養(yǎng)老護理人才培養(yǎng)，為共同應(yīng)對人口老齡化作出貢獻。