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維生素補(bǔ)得越多越好?

2020-07-28 04:49羅思文
家庭醫(yī)藥 2020年7期
關(guān)鍵詞:過(guò)量惡心中毒

羅思文

隨著生活水平的提高、保健意識(shí)的增強(qiáng),補(bǔ)充維生素似乎已成為人們追求健康的一種時(shí)尚。但維生素種類(lèi)繁多,每一種維生素都有它自己獨(dú)特的功效,并不是多多益善,如果使用不合理或亂用,便會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),比如——

大劑量口服維生素C,可產(chǎn)生惡心、嘔吐腹瀉、腹痛等消化道不耐受癥狀;多余的維生素C可與食物中的無(wú)機(jī)鹽結(jié)合,導(dǎo)致草酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石形成;晚期癌腫患者有可能因腫瘤組織大量急性崩解而發(fā)生大出血;能使大便潛血結(jié)果呈現(xiàn)假陰性,這樣往往貽誤病情。另外,每日用量超過(guò)5克或大劑量快速靜脈注射維生素C,可發(fā)生溶血、血栓形成或突然死亡;多次靜脈注射維生素C,也有發(fā)生全身瘙癢性丘疹,甚至過(guò)敏性休克而死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

服用過(guò)量的維生素D,可出現(xiàn)不思飲食、惡心、嘔吐、口干、便秘或腹瀉、消瘦、乏力、多尿、骨骼處加壓時(shí)疼痛等中毒癥狀;嬰兒每天服3~4萬(wàn)單位維生素D便可中毒死亡;兒童長(zhǎng)期服用維生素D后會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)停滯的可能。

維生素A是脂溶性維生素,不像維生素C那樣因能溶于水而很快地隨尿排出體外,所以如果攝入劑量超過(guò)人體所需,就會(huì)積蓄于體內(nèi)變成毒物。成人若每天攝入2~4萬(wàn)單位,時(shí)日一久便可引起慢性中毒,表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn),前臂的尺骨、橈骨和小腿脛骨處加壓受力時(shí)疼痛;如果攝入10萬(wàn)單位的維生毒A,便可發(fā)生急性中毒,表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、脫皮等癥狀。

B族維生素陣容非常強(qiáng)大,各成員的作用和濫用引起的危害區(qū)別很大:口服過(guò)量的維生素B1,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)過(guò)敏性抽搐、頭痛、乏力、震顫、神經(jīng)肌肉麻痹、脈搏加快、周?chē)軘U(kuò)張、心律失常、水腫、脂肪變性等;過(guò)量服用維生素B2會(huì)使腎臟的腎小管發(fā)生堵塞,產(chǎn)生少尿等腎功能障礙癥狀;服用過(guò)量維生素B6會(huì)引起抽搐,孕婦過(guò)量服用則可損害胎盤(pán),使胎兒發(fā)育障礙;過(guò)量服用維生素B12會(huì)出現(xiàn)哮喘、蕁麻疹、濕疹、藥疹、面部浮腫、寒戰(zhàn)等過(guò)敏反應(yīng),也可發(fā)生神經(jīng)興奮、心前區(qū)痛和心悸等,因此,心絞痛患者應(yīng)用維生素B12常會(huì)使病情加重或使發(fā)作次數(shù)增加;過(guò)量使用葉酸(系由蝶啶、對(duì)氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素)能導(dǎo)致心跳急促、惡心嘔吐、面紅,并且還會(huì)損傷肝臟。

維生素E具有較強(qiáng)的抗氧化作用,因此受到愛(ài)美人士的青睞。但維生素E是脂溶性維生素,必須溶解在脂肪中才能被人體吸收,其代謝需要肝臟來(lái)完成,因此代謝慢,容易蓄積中毒。長(zhǎng)期大量地口服維生素E,會(huì)產(chǎn)生疲乏無(wú)力、惡心、頭痛、眩暈、視力模糊、口腔炎、月經(jīng)過(guò)多或閉經(jīng)等中毒癥狀;對(duì)于高血壓動(dòng)脈硬化性心臟病、甲狀腺功能不全、糖尿病、肥胖癥、高膽固醇血癥、血脂異常、肝功能不全者,則容易引起血小板聚集與血栓形成。

在人體中,各種維生素之間保持著嚴(yán)格的平衡狀態(tài)。當(dāng)某種維生素缺乏時(shí),常常伴有其他維生素的缺乏,如果大量單一應(yīng)用某種維生素,也可引起他種維生素缺乏。例如:大量的維生素C能破壞體內(nèi)的維生素B12,大量使用維生素B1可引起尼克酸(煙酸)缺乏,大量維生素B12可致葉酸缺乏。

由此可見(jiàn),維生素雖有著不可替代的作用,但也不是多多益善,不要以為能增強(qiáng)抵抗力、永葆青春、促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)就可任意使用。只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用(缺什么補(bǔ)什么,缺多少補(bǔ)多少),才能達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的,否則有害無(wú)益。對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),肉、魚(yú)、水果及谷類(lèi)蔬菜等食物中,維生素的含量都很高,只要合理搭配飲食,通常就可以滿(mǎn)足人體的需求。

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