我今年30歲，一米六的身高體重卻有一百七十多斤。之前聽朋友說有人通過“縮胃減重術”減肥成功了，想問下這個手術人人都適合嗎？有哪些注意事項呢？

貴陽 方女士

方女士：

縮胃手術全稱腹腔鏡縮胃手術，又名袖狀胃切除手術。因為手術會切掉八成的胃體積，除了會降低食量，還會減少刺激食欲的胃饑餓素的分泌量，因此食欲也會降低。術后兩年內(nèi)約可減去10～15個BMI或七成多余的體重。BMI即體重指數(shù)=體重（公斤）÷身高（米）的平方。對于那些BMI較高（超過40）而又難以減低食量的人來說，縮胃手術能達到理想的減重效果。此外，袖狀胃切除術對2型糖尿病有良好的治療效果，是目前歐洲廣泛采用的減重與糖尿病手術。

袖狀胃切除手術的建議年齡為16～65歲，適用人群包括：2型糖尿病程≤15年，且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能，空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1；BMI≥27.5。男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時，可酌情提高手術推薦等級；BMI在25.0～27.4之間的患者需謹慎考慮手術。除了以上標準，還需考慮患者是否有嚴重的肥胖相關并發(fā)癥等?？傊欠衲苓M行袖狀胃切除手術，應咨詢專業(yè)醫(yī)生。

縮胃手術整體安全性較高，還有術后復原較快，長期副作用較少，沒有植入外來物，沒有破裂泄漏磨傷的風險，不影響維生素、礦物質吸收等優(yōu)點，但也存在一些注意事項。首先，患者術后飲食習慣會有很大改變，如果進食量過多或者進食過快，可能引起惡心嘔吐。術后兩星期內(nèi)飲食應以流質為主，2～4星期以軟餐為主，此后可慢慢加入固體食物。術后半年內(nèi)應接受營養(yǎng)師長期輔導飲食，避免發(fā)生營養(yǎng)不良。術后有輕微嘔吐及氣脹是常見的。約有1/5人術后或會產(chǎn)生胃酸反流，或需藥物治療。

需要注意的是，袖狀胃切除手術雖然可以幫助患者大大減少食量，但手術后體重并非必然會自然下降。手術后如果不加以節(jié)制飲食，食量也可回升，患者也有機會復胖。因此術后患者仍要注意飲食及保持運動，才能有理想的肥胖治療效果。