熊海燕，陳 平，唐玉清，李燕飛，鄒銀婷，劉 波

（廣東茂名健康職業(yè)學(xué)院，廣東 茂名 525400）

2010年5月5日，國(guó)務(wù)院通過(guò)的《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》指出，現(xiàn)代職業(yè)教育應(yīng)注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力及創(chuàng)新能力培養(yǎng)[1]。智慧教育時(shí)代，國(guó)家、社會(huì)及護(hù)理職業(yè)本身對(duì)從業(yè)者自主學(xué)習(xí)能力提出了更高要求。護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力指利用客觀(guān)外界因素，高質(zhì)量地獲取和掌握護(hù)理服務(wù)能力所必需的知識(shí)與技能，包含自我管理能力、獲取信息能力和學(xué)習(xí)合作能力[2]。大數(shù)據(jù)的使用和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)普及，使得高等教育的開(kāi)展以智能教學(xué)環(huán)境為基礎(chǔ)?；诰W(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的在線(xiàn)開(kāi)放課程已成為必不可少的教學(xué)模式之一。為了解在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀，并探討相關(guān)影響因素，筆者對(duì)學(xué)院304名護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將情況報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

在2015級(jí)高職護(hù)理系共選取304名學(xué)生，包括護(hù)理專(zhuān)業(yè)和助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)。向在線(xiàn)開(kāi)放課程平臺(tái)管理者解釋研究目的、過(guò)程、意義及參與的自愿性和無(wú)害性，并征得他們同意。入選標(biāo)準(zhǔn)：準(zhǔn)備當(dāng)年參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（CLEN）與CLEN輔導(dǎo)在線(xiàn)開(kāi)放課程的學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）在研究過(guò)程中退出研究；（2）不合作，不支持本研究。本研究符合《赫爾辛基宣言》要求。

1.2 方法

創(chuàng)建在線(xiàn)開(kāi)放課程并進(jìn)行學(xué)生管理。（1）在學(xué)院的許可下，與我院信息化網(wǎng)絡(luò)中心合作，利用微信公眾號(hào)創(chuàng)建在線(xiàn)開(kāi)放課程（主要針對(duì)CLEN輔導(dǎo)）；然后組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)包括一名校長(zhǎng)、一名護(hù)理教研室主任（負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)相關(guān)內(nèi)容教學(xué)）、一名臨床教研室主任（負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)相關(guān)內(nèi)容教學(xué)）、一名信息網(wǎng)絡(luò)工程師、一名內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師、一名外科護(hù)理學(xué)教師、一名兒科護(hù)理學(xué)教師。校長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)在線(xiàn)開(kāi)放課程實(shí)施過(guò)程中的指導(dǎo)、督促工作，提供必要的研究環(huán)境、時(shí)間和經(jīng)費(fèi)；教研室主任主要負(fù)責(zé)在線(xiàn)開(kāi)放課程管理；信息網(wǎng)絡(luò)工程師主要負(fù)責(zé)在線(xiàn)開(kāi)放課程的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建與正常運(yùn)行；相關(guān)專(zhuān)業(yè)教師主要負(fù)責(zé)相關(guān)教學(xué)課件、視頻及微課的發(fā)放與教學(xué)資料整理及網(wǎng)絡(luò)溝通（如測(cè)驗(yàn)、討論區(qū)、投票、專(zhuān)題討論、作業(yè)等）。

（2）構(gòu)建在線(xiàn)開(kāi)放課程管理模塊，主要包括3個(gè)模塊：網(wǎng)絡(luò)課程分享模塊、網(wǎng)絡(luò)配套活動(dòng)模塊、線(xiàn)上面對(duì)面教學(xué)模塊。網(wǎng)絡(luò)課程分享模塊：專(zhuān)業(yè)教師通過(guò)各種方式和渠道搜集教學(xué)資源，如電子文檔、網(wǎng)頁(yè)資源、自己針對(duì)CLEN輔導(dǎo)設(shè)計(jì)的串講PPT。網(wǎng)絡(luò)配套活動(dòng)模塊：如測(cè)驗(yàn)、討論區(qū)、投票、考前心理輔導(dǎo)、問(wèn)卷調(diào)查、專(zhuān)題討論、作業(yè)等，教師根據(jù)內(nèi)容在課程體系內(nèi)進(jìn)行合理布局及展示。線(xiàn)上面對(duì)面教學(xué)模塊：學(xué)生將做題過(guò)程中不理解的內(nèi)容整理起來(lái)，由專(zhuān)業(yè)CLEN輔導(dǎo)教師每天在規(guī)定時(shí)間進(jìn)行面對(duì)面兩小時(shí)連線(xiàn)解答；學(xué)生也可以針對(duì)前一天教師發(fā)放的課件或習(xí)題中有疑問(wèn)的內(nèi)容進(jìn)行咨詢(xún)，然后教師一一解答；學(xué)生平時(shí)復(fù)習(xí)時(shí)若有疑問(wèn)，也可上傳到CLEN輔導(dǎo)平臺(tái)，教師抽時(shí)間進(jìn)行線(xiàn)上解答。

1.3 評(píng)價(jià)工具

（1）一般情況調(diào)查表：查閱文獻(xiàn)，在譚旭妍等[3]研究基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，包括性別、生源地、專(zhuān)業(yè)興趣、學(xué)習(xí)目標(biāo)或價(jià)值、兼職經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等。（2）護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表：采用林毅等編制的自陳式測(cè)評(píng)量表——護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表[4]，包括自我管理能力（10題）、學(xué)習(xí)合作能力（7題）和獲取信息能力（11題）3個(gè)維度共 28題，采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，總分為28～140分，其中自我管理能力10～50分、獲取信息能力11～55分、學(xué)習(xí)合作能力7～35分，自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)，所得分值越高。量表Cronbach′s系數(shù)為0.86。（3）評(píng)判性思維能力測(cè)評(píng)量表[5]包括70個(gè)條目，尋找真相、開(kāi)放思維、分析能力、系統(tǒng)化能力、評(píng)判性思維的自信心、求知欲及認(rèn)知成熟度7個(gè)維度，總分為70～420分，各維度得分為10～60分，此量表的信度為0.9。

1.4 調(diào)查方法

取得護(hù)生知情同意后，由研究者通過(guò)線(xiàn)上開(kāi)放課程線(xiàn)上面對(duì)面教學(xué)模塊發(fā)放問(wèn)卷，問(wèn)卷有效回收率為100.0%。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)方法包括統(tǒng)計(jì)描述、t檢驗(yàn)、方差分析和多元逐步回歸法。

2 結(jié)果

2.1 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力與評(píng)判性思維能力得分情況

干預(yù)后護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分為（85.6±11.9）分，其中自我管理能力、獲取信息能力和學(xué)習(xí)合作能力維度得分為（33.3±4.1）分、（23.4±3.8）分、（33.5±4.2）分。護(hù)生自我管理能力、獲取信息能力、學(xué)習(xí)合作能力維度得分率分別為74.8%、77.7%、68.5%，見(jiàn)表1。護(hù)生評(píng)判性思維能力總分為（279.5±23.6）分，尋找真相、開(kāi)放思維、分析能力、系統(tǒng)化能力、評(píng)判性思維的自信心、求知欲及認(rèn)知成熟度7個(gè)維度得分為（35.9±5.7）分、（40.1±6.7）分、（42.0±5.8）分、（37.0±5.6）分、（41.2±6.1）分、（42.7±6.2）分、（40.3±7.1）分，見(jiàn)表 2。干預(yù)前后護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分及各維度得分比較有顯著性差異（P＜0.05）。

表1 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分情況

表2 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生評(píng)判性思維能力得分情況

2.2 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素的單因素分析

采用t檢驗(yàn)、方差分析方法，分析性別、生源地、專(zhuān)業(yè)興趣、學(xué)習(xí)目標(biāo)或價(jià)值、兼職經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等與護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)感興趣、有明確學(xué)習(xí)目標(biāo)或價(jià)值、具有內(nèi)源性學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、借助網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)的護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分及各維度得分較高，男生自主學(xué)習(xí)能力總分及獲取信息能力維度得分高于女生，有兼職經(jīng)驗(yàn)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分及各維度得分高于無(wú)兼職經(jīng)驗(yàn)的護(hù)生，差異有顯著性，詳見(jiàn)表3。

表3 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的單因素分析（±s，分）

表3 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的單因素分析（±s，分）

注：*表示生源地為茂名地區(qū)

項(xiàng)目n 學(xué)習(xí)合作能力 獲取信息能力 自我管理能力性別 男生女生自主學(xué)習(xí)能力22 282 t值P生源地 本地*外地125 179 t值P專(zhuān)業(yè)興趣23 144 137學(xué)習(xí)目標(biāo)或價(jià)值感興趣一般不感興趣F值P非常清楚比較清楚不清楚很不清楚F值66 115 101 22兼職經(jīng)驗(yàn)P有無(wú)t值P 213 91學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī) 內(nèi)源性外源性147 157是否借助網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)t值P是否t值P 139 165 90.5±8.3 85.6±10.0 2.24＜0.05 87.1±7.8 87.4±8.2 0.32＞0.05 93.1±8.5 85.7±9.7 84.3±10.0 0.25＜0.05 93.3±8.7 85.8±9.8 84.4±10.2 82.8±9.9 0.23＜0.05 86.1±9.7 82.8±9.9 2.70＜0.01 88.5±9.4 83.1±9.7 4.92＜0.01 90.1±8.7 85.2±9.0 4.80＜0.01 31.7±3.6 31.5±4.1 0.22＞0.05 31.5±3.8 31.3±4.3 0.42＞0.05 33.2±3.6 31.2±4.5 30.7±4.7 0.11＜0.05 33.3±3.7 31.4±4.0 30.9±4.5 30.0±4.4 0.11＜0.05 32.2±3.5 30.0±3.9 4.85＜0.01 32.5±3.8 30.1±4.3 5.14＜0.01 32.7±3.9 30.0±5.6 4.79＜0.01 36.0±3.8 32.5±5.0 3.21＜0.01 35.7±4.0 34.6±5.2 1.84＞0.05 36.5±4.3 32.7±5.1 32.3±5.3 0.22＜0.05 36.2±4.6 32.8±5.2 32.4±5.1 32.4±5.4 0.13＜0.05 33.7±4.2 32.5±5.7 2.04＜0.05 33.8±5.1 32.3±5.1 2.56＜0.05 36.9±5.3 32.0±4.6 8.63＜0.01 22.3±3.2 21.0±3.9 1.52＞0.05 22.1±3.5 21.5±3.6 1.45＞0.05 23.7±3.3 21.6±3.4 21.0±3.6 0.17＜0.05 23.8±3.3 21.7±3.4 21.1±3.7 20.4±3.6 0.18＜0.05 22.7±3.5 20.3±3.9 5.29＜0.01 22.1±3.6 20.7±3.4 3.49＜0.01 23.8±3.4 20.9±4.2 6.53＜0.01

2.3 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素的多因素分析

以護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分及各維度得分為應(yīng)變量，以性別（男 =1，女 =2），生源地（本地 =1，外地 =2），專(zhuān)業(yè)興趣（感興趣=1，一般=2，不感興趣=3），學(xué)習(xí)目標(biāo)或價(jià)值（非常清楚=1，比較清楚 =2，不清楚 =3，很不清楚 =4），兼職經(jīng)驗(yàn)（有 =1，無(wú) =2），學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)（內(nèi)源性=1，外源性=2），是否借助網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)（是=1，否=2）為自變量進(jìn)行多元逐步回歸分析（α入=0.05，α出=0.10）。結(jié)果顯示，專(zhuān)業(yè)興趣、學(xué)習(xí)目標(biāo)或價(jià)值、兼職經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、是否借助網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)進(jìn)入自主學(xué)習(xí)能力總分的回歸方程，其他維度的回歸方程詳見(jiàn)表4。

2.4 高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力與評(píng)判性思維能力的相關(guān)性分析

采用Pearson相關(guān)分析法，對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力總分及各維度得分與評(píng)判性思維能力總分及各維度得分進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果表明，除獲取信息能力維度得分與評(píng)判性思維能力總分及尋找真相、分析能力、認(rèn)知成熟度得分無(wú)相關(guān)性外，自主學(xué)習(xí)能力總分及其他維度得分與評(píng)判性思維能力總分及各維度得分呈正相關(guān)，見(jiàn)表5。

3 討論

表5 護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力與評(píng)判性思維能力的相關(guān)性分析結(jié)果（r）

3.1 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀

本研究結(jié)果顯示，高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總體水平較低，僅處于中等水平，其自主學(xué)習(xí)能力得分率為69.6%，獲取信息能力維度得分率為77.7%，自我管理能力維度得分率為74.8%。說(shuō)明在信息化時(shí)代，在校護(hù)生獲取網(wǎng)絡(luò)信息及自我管理能力較強(qiáng)，能利用網(wǎng)絡(luò)獲取自己想要的信息，并能很好地管理自己的行為。這與劉會(huì)等[6-8]研究結(jié)果基本相符。隨著護(hù)理學(xué)慢慢成為一級(jí)學(xué)科，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，促使智慧教育概念誕生，對(duì)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力提出了更高要求。隨著高等教育進(jìn)入信息化時(shí)代，傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)已無(wú)法滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需求和對(duì)護(hù)理人才素質(zhì)的要求[9]。課堂學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)相結(jié)合已成為當(dāng)前教學(xué)改革重點(diǎn)和核心[6]。本研究利用在線(xiàn)開(kāi)放課程，提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力。如表1所示，干預(yù)后護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力較干預(yù)前明顯提高。然而國(guó)內(nèi)相關(guān)研究顯示，目前高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力并不理想，因此，高職教育重點(diǎn)要放在培養(yǎng)護(hù)生學(xué)習(xí)能力、樹(shù)立終身學(xué)習(xí)觀(guān)念方面。

3.2 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力受多種因素影響

3.2.1 內(nèi)源性因素 本研究顯示，影響在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的內(nèi)源性因素有學(xué)習(xí)目標(biāo)或價(jià)值、專(zhuān)業(yè)興趣、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、性別。（1）學(xué)習(xí)目標(biāo)或價(jià)值：是護(hù)生了解自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的前提和基礎(chǔ)，也是促進(jìn)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力，這與黃芳[10]的研究結(jié)果一致。護(hù)生只有在明確自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的情況下，才能更加清晰地知道自己的努力是為了達(dá)到何種境地，才能在教師幫助下自主學(xué)習(xí)，提升自身綜合能力。（2）專(zhuān)業(yè)興趣：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，專(zhuān)業(yè)興趣與護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力呈正相關(guān)，與于樹(shù)田等[11]調(diào)查結(jié)果一致。提示在高職護(hù)理教育中，可以從培養(yǎng)護(hù)生專(zhuān)業(yè)興趣方面入手，然后通過(guò)一定時(shí)間，不斷提升其自主學(xué)習(xí)能力；也可從教學(xué)方法入手，利用概念圖法、在線(xiàn)開(kāi)放課程等，提高護(hù)生專(zhuān)業(yè)興趣，進(jìn)而提升護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力。（3）學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是激勵(lì)和指引護(hù)生學(xué)習(xí)的一種需要。本研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與自主學(xué)習(xí)能力密切相關(guān)，與談學(xué)靈等研究結(jié)果一致。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)分為內(nèi)源性和外源性，而具有內(nèi)源性學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的護(hù)生學(xué)習(xí)更具自主性與自發(fā)性[12]。因此，在教學(xué)過(guò)程中要不斷激發(fā)學(xué)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。（4）性別：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同性別護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力沒(méi)有顯著性差異。但也有個(gè)別學(xué)者認(rèn)為女生因?yàn)楸容^遵守紀(jì)律和有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，所以具有更強(qiáng)的自我管理能力[12]。本研究是基于在線(xiàn)開(kāi)放課程的自主學(xué)習(xí)能力研究，男生天生對(duì)網(wǎng)絡(luò)充滿(mǎn)好奇，具有豐富的網(wǎng)絡(luò)方面知識(shí)，因此其獲取信息能力更強(qiáng)，但這一結(jié)果還需進(jìn)一步驗(yàn)證。

3.2.2 外源性因素 本研究顯示，影響在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的外源性因素有兼職經(jīng)驗(yàn)、是否借助網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)。（1）兼職經(jīng)驗(yàn)：調(diào)查顯示，有兼職經(jīng)驗(yàn)的護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分及各維度得分高于無(wú)兼職經(jīng)驗(yàn)者。高職護(hù)生利用課余時(shí)間從事一些社會(huì)兼職，有利于提前適應(yīng)社會(huì)，不斷鍛煉自己，更準(zhǔn)確地認(rèn)知自己的不足之處，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。（2）是否借助網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)：隨著智慧教育的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)逐步取代傳統(tǒng)教學(xué)，成為護(hù)生重要的學(xué)習(xí)方式，因此在具備網(wǎng)絡(luò)資源的環(huán)境下，護(hù)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)更感興趣，自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)[13]。可見(jiàn)，外源性因素對(duì)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響不容忽視，教師應(yīng)讓學(xué)生多參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提前接觸社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)環(huán)境；同時(shí)，運(yùn)用智能教育模式，指導(dǎo)護(hù)生積極利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，幫助他們提高自主學(xué)習(xí)興趣。

3.3 在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力與評(píng)判性思維能力的相關(guān)性分析

本研究表明，在線(xiàn)開(kāi)放課程下高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力與評(píng)判性思維能力呈正相關(guān)，其中，自我管理能力、學(xué)習(xí)合作能力維度得分與評(píng)判性思維總分及各維度得分呈正相關(guān)，獲取信息能力維度得分與開(kāi)放思維、系統(tǒng)化能力、自信心、求知欲維度得分呈正相關(guān)。表明評(píng)判性思維能力與自主學(xué)習(xí)能力呈正相關(guān)，這與唐楠等[14]研究結(jié)果一致。護(hù)生評(píng)判性思維能力得分越高，評(píng)判性思維能力、求知欲、獲取信息能力、自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。由表5可知，批判性思維的自信心維度得分與自主學(xué)習(xí)能力各維度得分顯著相關(guān)。批判性思維的自信心對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)起較強(qiáng)的推動(dòng)作用，不僅可以影響護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)計(jì)劃，還會(huì)影響計(jì)劃實(shí)施與意志力控制，甚至影響溝通能力。隨著護(hù)理教育理念轉(zhuǎn)變，教育教學(xué)體制改革，評(píng)判性思維能力已成為護(hù)生必備能力之一。在一定程度上，選擇性知識(shí)獲取的關(guān)鍵環(huán)節(jié)仍然離不開(kāi)自主學(xué)習(xí)能力。結(jié)合本研究結(jié)果，建議在護(hù)理教育中，將評(píng)判性思維能力與自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)相結(jié)合，尋求共同的培養(yǎng)方法。因此，在高職護(hù)理教育中，可以開(kāi)辦智能自學(xué)班，開(kāi)展大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等活動(dòng)，采用高仿真模擬、PBL教學(xué)和平臺(tái)教學(xué)等方法，提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力和評(píng)判性思維能力。

3.4 提高高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的方法

本研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀不容樂(lè)觀(guān)，受專(zhuān)業(yè)興趣、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、評(píng)判性思維能力等諸多因素影響。筆者認(rèn)為可以通過(guò)以下兩個(gè)方面，提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力。（1）教學(xué)策略：智慧教育對(duì)師生提出了更高要求，要求護(hù)生具備不斷探索與終身學(xué)習(xí)能力，要求教師從傳統(tǒng)的“傳道授業(yè)解惑”角色中解放出來(lái)，讓學(xué)生成為主體，教師僅僅是學(xué)生的引路人。教師應(yīng)積極投身于教學(xué)改革，創(chuàng)造能有效激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)機(jī)的課堂環(huán)境，采用多種教學(xué)方法相結(jié)合的混合式教學(xué)形式，讓每節(jié)課的教學(xué)模式都不一樣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。（2）目前我國(guó)護(hù)理教育依然為應(yīng)試教育，護(hù)生仍處于“為了考試而學(xué)習(xí)”狀態(tài)，教育管理者應(yīng)優(yōu)化護(hù)生學(xué)習(xí)環(huán)境，如圖書(shū)館等，創(chuàng)造良好的自主學(xué)習(xí)條件，如護(hù)生精品課程、網(wǎng)上公開(kāi)課、網(wǎng)上學(xué)習(xí)平臺(tái)等，完善教學(xué)評(píng)價(jià)體系，優(yōu)化自主學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系。