蔣紹蓉

肺結(jié)核以及呼吸道等疾病雖然可以治愈，但仍會危害人們的身體健康。本文重點介紹痰涂片和痰培養(yǎng)在檢測和發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核以及呼吸道等疾病中的應(yīng)用、痰涂片和痰培養(yǎng)的注意事項以及如何預(yù)防肺部和呼吸道感染。

什么是痰涂片及痰培養(yǎng)

痰涂片和痰培養(yǎng)都是一種用來診斷呼吸系統(tǒng)是否存在感染的方式，是排除和確診肺部疾病或呼吸系統(tǒng)感染疾病的可行方法。痰涂片是指醫(yī)生取出患者的痰液，涂抹在指定的玻璃片上并進行染色，醫(yī)生通過顯微鏡觀察染色的痰涂片，查找出該疾病的病原體。痰培養(yǎng)是指將患者的痰液取出后放入指定的某種容器中，保證一定的濕度和溫度，并給予痰液必要的營養(yǎng)，然后培養(yǎng)出該疾病的病原體。

醫(yī)生若在顯微鏡下看到痰涂片上的細菌菌落，則多為陽性。如檢測結(jié)果顯示為陰性，但又無法做出準確的判斷或懷疑患者感染了其他病原體，則需要進行痰培養(yǎng)檢驗。痰培養(yǎng)有了結(jié)果后，將培養(yǎng)出的可能存在的病原體再進行涂片檢驗，如結(jié)果為陰性，無法確定病原體的種類時，則需再次進行痰培養(yǎng)檢驗。

痰涂片及痰培養(yǎng)注意事項

在痰涂片過程中，醫(yī)生需要注意以下幾點。

1.在取痰體標本時，最好選擇患者早晨起床漱口后的第一口膿痰。如果患者無痰，則需遵醫(yī)囑取合格的痰體標本，不可取鼻腔或者是黏性唾液或黏性口水。

2.取出的痰體標本應(yīng)及時放入特殊容器中，蓋好容器口蓋，送至檢驗室等待檢驗。檢驗一般需要3～5小時，檢驗時間根據(jù)病情輕重和醫(yī)院具體情況而定。如檢驗結(jié)果為陽性，一般為各種細菌性炎癥。輕度感染者可使用常用消炎藥物治療，中重度感染者，則需要進行痰培養(yǎng)，并對癥下藥。

痰培養(yǎng)是確定肺部是否感染的重要方式。但醫(yī)生在檢測時，應(yīng)注意以下幾點，確保檢測結(jié)果的準確性。

1.采集痰液標本，最好選擇患者早晨起床時咳出的第一口痰。若患者無痰，醫(yī)生可按照常規(guī)取痰方法取痰，然后將痰放入指定的特殊容器中，蓋好容器蓋口送至化驗室進行檢驗。檢測一般需要2～4天。

2.醫(yī)生篩查痰細胞時，應(yīng)將痰標本取出并涂至指定的玻璃片上，然后放在顯微鏡下進行光檢驗，如果每視力中含有野生鱗狀上皮細胞小于10，白細胞的數(shù)字大于25，或二者的比例為1∶2.5，則可以判定痰源自下呼吸道，屬于合格標本。同時，因為痰液本身具有異質(zhì)特性，醫(yī)生在定量培養(yǎng)前，需要先均質(zhì)化和液化標本樣品。在分析化驗結(jié)果時，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)臨床具體情況做細致、客觀的綜合性分析。

3.采集痰液標本，醫(yī)生需要問清楚患者是否在前一天使用過抗菌類藥物。抗菌類藥物會導(dǎo)致檢測結(jié)果中的感染菌濃度偏低，會出現(xiàn)假陰性，導(dǎo)致檢測結(jié)果不準確，耽誤患者病情。

如何預(yù)防肺部和呼吸道感染

肺部疾病和呼吸道類疾病大同小異，均屬于呼吸系統(tǒng)感染。因此，人們需要做好日常預(yù)防。

1.勤洗手，講衛(wèi)生，多通風(fēng)，遠離有害氣體。人們在霧霾嚴重時要佩戴防霾口罩，遠離患病人群或少去人群密集的地方。有基礎(chǔ)病因的人，要做好基礎(chǔ)病的防護。

2.注意日常飲食。日常飲食要注意營養(yǎng)攝入均衡，多食用魚、瘦肉、牛奶以及雞蛋等高蛋白的食物和一些富含維C的水果蔬菜，如獼猴桃、蘋果、菠菜和西蘭花等。

3.養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。人們應(yīng)盡量避免熬夜，保證睡眠時間和質(zhì)量，不抽煙、少喝酒。

4.勞逸結(jié)合。人們要經(jīng)常鍛煉身體，增強自身免疫力，有病及時就醫(yī)，每年定期體驗。