張曉艷，雷蕾，黃凱文，曾召，林路平

（1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)圖書館，廣東廣州 510405；2.廣州市第八人民醫(yī)院，廣東廣州 510006）

登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，是全球傳播最廣泛的蚊媒傳染病之一，經(jīng)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播[1]。登革熱病例主要分布于熱帶與亞熱帶地區(qū)，是目前覆蓋范圍最大且發(fā)病率較高的一種蟲媒病毒性疾病[2]，登革熱在我國東南沿海地區(qū)廣泛流行，疫情甚至有向全國各地蔓延的趨勢。為探討登革熱的研究現(xiàn)狀和研究趨勢，本文以《中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫》（SinoMed；又稱CBM）為中文數(shù)據(jù)來源，以《Science Citation Index-Expended》（SCIE；《科學(xué)引文索引擴展版》）為外文文獻數(shù)據(jù)來源，對近10 年來我國及全球登革熱的科研論文做文獻計量分析，并統(tǒng)計分析國內(nèi)外研究的主要關(guān)鍵詞，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1資料來源SinoMed 作為公認的權(quán)威的中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫，收錄全面、準(zhǔn)確，且字段完整，能提供較完整的分析數(shù)據(jù)。而SCIE 是公認的高水平論文的代表，且其獨特的引文索引，便于對科學(xué)研究進行跟蹤、分析，預(yù)測未來的研究方向。故本文所依據(jù)的中文文獻以SinoMed為數(shù)據(jù)來源，外文文獻以SCIE 為數(shù)據(jù)來源，并統(tǒng)計了學(xué)術(shù)水平較高的ESI（Essential Science Indicators；基本科學(xué)指標(biāo)數(shù)據(jù)庫）論文數(shù)量。ESI 是由世界著名的學(xué)術(shù)信息出版機構(gòu)美國科技信息研究所（ISI）于2001 年推出的衡量科學(xué)研究績效、跟蹤科學(xué)發(fā)展趨勢的基本分析評價工具，是科睿唯安基于SCI（科學(xué)引文索引）和SSCI（社會科學(xué)引文索引）所收錄的全球11 000多種學(xué)術(shù)期刊的1 000多萬條文獻記錄而建立的計量分析數(shù)據(jù)庫。

1.2檢索策略SinoMed檢索策略為：（登革熱[全字段] OR 天狗熱[全字段]OR 斷骨熱[全字段]）OR（dengue[全字段]OR 登革[全字段]OR 登革熱[主題詞]）”；SCIE檢索策略：主題詞為“dengue”。檢索時間段均為2009 ～2019。

1.3統(tǒng)計方法在數(shù)據(jù)分析階段采用了《廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文獻信息分析平臺》進行分析，該平臺為廣州中醫(yī)藥大學(xué)與泉方公司聯(lián)合開發(fā)的信息分析平臺。平臺基于Zotero開發(fā)的文獻管理軟件為基礎(chǔ)，允許用戶上傳來自PubMed、Web of Science、CNKI、SinoMed等中外文數(shù)據(jù)庫的檢索結(jié)果進行分析，并具備文獻信息檢索與下載功能。采用Excel表建立評價數(shù)據(jù)庫，進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1檢索結(jié)果從SinoMed 檢索到2009 ～ 2019 年有關(guān)登革熱的文獻2 015 篇，從SCIE 檢查到論文18 302 篇，ESI 頂級論文284 篇。其中，中國作者發(fā)表的SCIE論文1 244篇，ESI頂級論文21篇，結(jié)果見表1。本文執(zhí)行檢索時間為2019 年12 月4 日。由于數(shù)據(jù)庫更新存在1 ～3 個月不等的時差，執(zhí)行檢索時2019 年數(shù)據(jù)條目仍在更新中，以下部分的數(shù)據(jù)來源以該時間點數(shù)據(jù)庫顯示結(jié)果為準(zhǔn)。SinoMed收錄有關(guān)登革熱的文獻近10年來的年發(fā)文量基本保持平穩(wěn)，有小幅升降，而SCIE 中的年發(fā)文量在持續(xù)升高。因數(shù)據(jù)庫更新滯后的原因，2019年檢出文獻數(shù)量偏少。

表1 2009 ～2019年登革熱文獻發(fā)文量統(tǒng)計Table 1 Distribution of the annual dengue-related publications in the year of 2009 to 2019 （n/篇）

2.2文獻計量分析

2.2.1 文獻產(chǎn)出數(shù)量分析 2009 ～2019年，SCIE收錄有關(guān)登革熱文獻共計18 302 篇，近10 年來年發(fā)文量逐年遞增，保持良好的上升態(tài)勢，同樣由于數(shù)據(jù)庫更新滯后的原因，2019 年檢出的文獻比實際偏少。為進一步了解中國研究者在登革熱方面的研究狀況，本報告從18 302 篇SCIE 論文中篩選出中國作者撰寫的論文，共1 244 篇，占比6.80%，其年發(fā)文量亦呈現(xiàn)持續(xù)增長態(tài)勢，與國際發(fā)文量趨勢基本一致。結(jié)果見表1、圖2。

2.2.2 文獻類型分析 SCIE收錄的18 302篇論文中，主要文獻類型為article（論著）13 403 篇（73.232%）、review（述評） 1 807 篇（9.873%）、meeting abstract（會議摘要）1 737 篇（9.491%）。其中，中國作者發(fā)表的1 244篇SCIE論文中，主要文獻類型為article 1 056 篇（84.887%）、review 87 篇（6.994%）、letter（學(xué)術(shù)報告）58篇（4.662%）。

圖2 登革熱文獻年度發(fā)文量統(tǒng)計Figure 2 Annual dengue-related publications

2.2.3 文獻產(chǎn)出量居前10 位的作者 對SinoMed收錄的2 015篇論文的作者進行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示近10 年來國內(nèi)有關(guān)登革熱研究論文發(fā)表量排名第1位的是廣州市第八人民醫(yī)院的張復(fù)春，發(fā)表論文43 篇，主要研究兒童登革熱的治療、登革熱檢測、重癥登革熱臨床及實驗室特征等方面，排在第2、3 位的作者是來自廣州市疾病預(yù)防控制中心的楊智聰、羅雷，合作發(fā)表了將近35 篇文獻，該研究團隊長期從事登革熱的流行病學(xué)及疫情監(jiān)測方面的研究，主要研究廣州市登革熱的流行病學(xué)特征及病毒E基因進化特征研究。結(jié)果見表2。

在SCIE 收錄的文獻中，論文發(fā)表量排名前3 位的作者分別是：第1位為美國加州大學(xué)伯克利分校的Harris E，發(fā)表論文230 篇；第2 位為新加坡李光前醫(yī)學(xué)院的Wilder-Smith A，發(fā)表論文139 篇；第3 位為德克薩斯醫(yī)學(xué)院的Shi P Y（Shi Pei-Yong），發(fā)表論文136篇。結(jié)果見表2。

中國作者發(fā)表的SCIE 論文中，排名第1 位的是北京微生物流行病學(xué)研究所Qin C F（Qin Cheng-Feng），發(fā)表論文72篇；第2位是中國疾病預(yù)防控制中心的Liu Q Y（Liu Qi-Yong），發(fā)表論文49 篇。結(jié)果見表2。

由此看出，目前在國內(nèi)關(guān)于登革熱的研究中，以北京微生物流行病學(xué)研究所Qin Cheng-Feng為首的研究團隊處于比較領(lǐng)先的地位，從其近幾年發(fā)表的文獻來看，其主要研究方向是關(guān)于登革熱相關(guān)病毒與抗病毒藥物及疫苗的研究。

分析SinoMed 與SCIE 中國作者中居前10 位的作者，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)關(guān)于登革熱研究領(lǐng)域中研究成果比較突出的機構(gòu)是北京微生物流行病學(xué)研究所，且該單位關(guān)于登革熱的研究成果多發(fā)表在SCIE 期刊上。

2.2.4 文獻產(chǎn)出量居前10 位的來源期刊 對SinoMed文獻的來源期刊進行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示2009 ～2019年有關(guān)登革熱研究載文量排名居前10位的期刊總載文量達606 篇，占相關(guān)文獻總量的34%。其中，排名第1位的期刊是《中國媒介生物學(xué)及控制雜志》，發(fā)文總量為139 篇；其次為《熱帶醫(yī)學(xué)雜志》，發(fā)文總量為98篇；第3位是《疾病監(jiān)測》，發(fā)文總量為95篇；其他還包括《中國熱帶醫(yī)學(xué)》《中華衛(wèi)生殺蟲藥械》《中國人獸共患病學(xué)報》《中國國境衛(wèi)生檢疫雜志》《醫(yī)學(xué)動物防制》《口岸衛(wèi)生控制》《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》等。

表2 登革熱發(fā)文量居前10位的作者Table 2 The authors of the 10 leading publications

對SCIE文獻的來源期刊進行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示載文量排名居前10位的期刊總載文量為4 751篇，占SCIE 相關(guān)文獻總量的25.96%。其中，載文量最多的是《American Journal of Tropical Medicine and Hygiene》，論文數(shù)量為1 119篇，該刊2018年影響因子為2.315[影響因子主要來源于Journal Citation Report（JCR）]； 其 次 是 《PLoS Neglected Tropical Diseases》，載文量為950 篇，位居第2 位；載文量第3 位的是《PLoS One》，載文量為758 篇。結(jié)果見表3。

進一步對中國大陸作者SCIE 論文的來源期刊進行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示載文量排名居前10 位的期刊總載文量為334 篇，占中國作者SCIE 相關(guān)文獻總量的26.85%。其中載文量最多的期刊是《PLoS One》，共計64 篇，排名第2 位的期刊為《Journal of Virology》，計 50 篇；《PLoS Neglected Tropical Diseases》載文量為43篇，位居第3位。就影響因子而言，有關(guān)中國大陸作者載文量居前10位的期刊中，與SCIE 載文量TOP10 來源期刊相比并無明顯差異。結(jié)果見表4。

表3 SCIE登革熱載文量居前10位的來源期刊Table 3 The source journals of the 10 leading publications in SCIE

表4 SCIE（中國作者）登革熱載文量居前10位的來源期刊Table 4 The source journals of the 10 leading publications written by Chinese authors in SCIE

2.3國內(nèi)外登革熱研究高頻關(guān)鍵詞比較分析比較表國內(nèi)外登革熱研究高頻關(guān)鍵詞，可以看出國內(nèi)及國際學(xué)術(shù)界對登革熱研究關(guān)注點的差異，結(jié)果見表5。

2.3.1 國內(nèi)外高頻關(guān)鍵詞中排名靠前的關(guān)鍵詞比較 首先，在國內(nèi)外高頻關(guān)鍵詞表中，“登革熱”均排在首位，國內(nèi)高頻關(guān)鍵詞“登革熱病毒”位居排行第2 位，再依次分別是“流行病學(xué)”“白紋伊蚊”“監(jiān)測”“輸入性”等；而國外高頻關(guān)鍵詞表中，在2009 ～2016年，“登革熱病毒”出現(xiàn)頻次僅次于“登革熱”，而2017 ～2018年“寨卡”趕超“登革熱病毒”位居第2 位，其次分別是“埃及伊蚊”“黃病毒”“登革出血熱”“蟲媒病毒”等，“流行病學(xué)”僅在2014 年進入排名前5 位?？梢姡瑖鴥?nèi)外對于登革熱相關(guān)疾病的研究呈現(xiàn)出不同的態(tài)勢，國外更加關(guān)注與登革熱相關(guān)的各種蟲媒病毒的研究，而國內(nèi)研究者在登革熱流行病學(xué)研究方面比較關(guān)注。

2.3.2 關(guān)于登革熱預(yù)防、治療等方面的研究 “疫苗”“登革熱疫苗”等關(guān)鍵詞在國內(nèi)外高頻關(guān)鍵詞中多次出現(xiàn)，這說明關(guān)于登革熱疫苗的研究一直是近幾年國內(nèi)外研究者關(guān)注的熱點。國內(nèi)關(guān)于登革熱防治類關(guān)鍵詞主要有“殺蟲劑”“抗藥性”“畢赤酵母”“辨證論治”“清瘟敗毒飲”等，涉及到蚊媒控制、疫苗、藥物研究及中醫(yī)藥臨床治療等方面；國外相關(guān)的關(guān)鍵詞有“殺蟲劑”“殺幼蟲劑”“昆蟲不育技術(shù)”“沃爾巴克氏體”“納米生物技術(shù)”“干擾素”等。由此可見，國內(nèi)外對于登革熱的預(yù)防與治療的研究存在一定的差異；中醫(yī)藥對登革熱的治療研究是一個重要方向，通過相關(guān)文獻分析，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥對登革熱的研究有分期分型、治則治法、方藥選用等方面的內(nèi)容。

表5 SinoMed與SCIE登革熱高頻關(guān)鍵詞比較Table 5 Comparison of frequently-used key words in SinoMed and SCIE

國外研究藥物類關(guān)鍵詞較少，只有“干擾素”出現(xiàn)了3次。國外關(guān)于登革熱防治研究的關(guān)注點主要在蟲媒控制，尤其是沃爾巴克氏體、納米生物技術(shù)等在蟲媒控制方面的應(yīng)用。

2.3.3 登革熱的相關(guān)基因表達指標(biāo)研究 比較表5國內(nèi)外高頻關(guān)鍵詞中有關(guān)基因表達方面的指標(biāo)，國內(nèi)的主要有“非結(jié)構(gòu)蛋白1”“c6/36細胞”“IgM抗體”“IgG 抗體”“E 蛋白”“E 基因”“包膜蛋白”“細胞因子”；國外的主要有“非結(jié)構(gòu)蛋白1”“包膜蛋白”“ns2b/ns3 蛋白酶”“樹突狀細胞”“NS1 抗原”“ns5 蛋白”“結(jié)構(gòu)域iii”“細胞因子”“微小核糖核酸”。其中，“c6/36 細胞”“IgM 抗體”“IgG抗體”在國內(nèi)研究有出現(xiàn)；而“ns2b/ns3蛋白酶”“樹突狀細胞”在國內(nèi)研究中較少，但它們在國外研究中出現(xiàn)的頻次較高，尤其是“ns2b/ns3蛋白酶”分別在2010、2011、2013、2015年都屬于高頻關(guān)鍵詞，且出現(xiàn)的頻次呈上升趨勢。

2.3.4 與登革熱相關(guān)的疾病研究 在國內(nèi)外高頻關(guān)鍵詞中，還涉及到一些登革熱相關(guān)的蟲媒傳染病及季節(jié)性傳染病，國內(nèi)主要涉及到的疾病類關(guān)鍵詞有“登革出血熱”“手足口病”“霍亂”“乙型肝炎”“基孔肯雅熱”“瘧疾”“結(jié)核病”“流行性乙型腦炎”“小頭畸形”；國外的有“登革出血熱”“瘧疾”“基孔肯雅”“腦炎”“日本腦炎”“黃熱病”“出血熱”“小頭畸形”“格林—巴利綜合征”“鉤端螺旋體病”“登革熱休克綜合癥”。這些疾病或是在預(yù)防措施、治療方案等方面與登革熱有一定的共性，或是登革熱病毒引起的一些其他相關(guān)疾病或并發(fā)癥，因此，也是近幾年研究者關(guān)注的熱點。

3 討論

登革熱和登革出血熱是節(jié)肢動物傳播的重要病毒性疾病。每年有大約5 億例登革熱感染患者，約有50 萬例患者因登革出血熱住院，主要發(fā)生在東南亞、太平洋和美洲[4]。登革熱在我國的主要媒介是白紋伊蚊[5]，可以通過分離病毒、血清學(xué)檢查或分子學(xué)方法診斷。目前還沒有針對登革熱的特殊治療和有效疫苗，預(yù)防登革熱的主要方法是控制媒介蚊子。登革熱病毒感染暫無特效的治療方法，主要以對癥治療為主。國內(nèi)外對登革熱的研究偏重于不同的方向，國內(nèi)偏重于流行病學(xué)、蚊媒控制、登革熱的診斷以及中醫(yī)藥對登革熱的治療等方面。中醫(yī)藥治療登革熱主要涉及中醫(yī)證型分型、中醫(yī)藥方劑選用等，出現(xiàn)頻率較高的方劑有銀翹散、清瘟敗毒飲、清氣涼營湯、安宮牛黃丸、人參敗毒散、白虎桂枝湯、三仁湯、達原飲、四逆散加味等。中醫(yī)重未病先防。既病防變的理念，在怎樣阻斷病情進展方面有一定的優(yōu)勢，可以進一步加強該方面的研究。

國外研究偏重的主要方向為：蚊媒控制，尤其是沃爾巴克氏體、納米生物技術(shù)等在蟲媒控制方面的應(yīng)用；登革熱的抗體治療、“IFITM 蛋白”基因表達、“ns2b/ns3 蛋白酶”、“樹突狀細胞”等方面的研究[6]；登革熱的疫苗研究。國內(nèi)的研究人員可以加強對這些方面的跟蹤和研究。