羅旭濤

（新疆阿克蘇地區(qū)第二人民醫(yī)院，新疆 阿克蘇 843000）

內(nèi)科的老年病人多，專業(yè)也多，我院設(shè)立的內(nèi)科有呼吸一、二、三科，心血管內(nèi)科、消化科、腎病科、神經(jīng)內(nèi)科以及內(nèi)分泌代謝性疾病科、傳染病等相關(guān)科室，加強(qiáng)?？萍膊〉念A(yù)防、治療及疾病相關(guān)健康知識(shí)的宣教，促進(jìn)患者的康復(fù)[1]。本次研究主要分析了內(nèi)科護(hù)理管理中采用前瞻性護(hù)理干預(yù)模式的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為本院內(nèi)科2018年7月～2019年7月期間收治的100例患者，將其按照雙盲隨機(jī)分組方分為兩組。實(shí)驗(yàn)組中，男患26例，女患24例，患者平均年齡為（54.14±6.14）歲，患者平均病程為（1.25±0.89）年，其中呼吸系統(tǒng)疾病患者12例，消化道系統(tǒng)疾病患者15例，循環(huán)系統(tǒng)疾病患者14例，腎臟患者9例；對(duì)照組中，男患25例，女患25例，患者的平均年齡為（53.86±5.12）歲，其中呼吸系統(tǒng)疾病患者11例，消化道系統(tǒng)疾病患者15例，循環(huán)系統(tǒng)疾病患者14例，腎臟患者10例。經(jīng)對(duì)比兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，主要護(hù)理方法包括疾病相關(guān)健康知識(shí)的宣教；飲食用藥以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)；根據(jù)醫(yī)囑給予患相關(guān)護(hù)理措施等。實(shí)驗(yàn)組患者采用前瞻性護(hù)理，主要措施為：①建立疾病相關(guān)護(hù)理小組，對(duì)患者的情況進(jìn)行全面評(píng)估，并對(duì)其疾病相關(guān)知識(shí)和的病歷進(jìn)行研究，根據(jù)其疾病程度以及病例研究結(jié)果制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃；②不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)能力，提高其對(duì)科室相關(guān)疾病知識(shí)的了解程度，細(xì)化每項(xiàng)護(hù)理工作的內(nèi)容，合理調(diào)整護(hù)理人員的排版，保證每個(gè)時(shí)間段護(hù)理人員的數(shù)量足以完成科室護(hù)理工作；③護(hù)理工作者需加強(qiáng)與患者的溝通，準(zhǔn)確判斷患者的心理情況、對(duì)疾病的了解以及治療過程中遇到疑問，針對(duì)相關(guān)問題給予及時(shí)有效的干預(yù)，以此提高患者的護(hù)理依從性；④加強(qiáng)與醫(yī)生之前的溝通，通過溝通詳細(xì)了解患者的治療緊張，將其護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋。

1.3 觀察指標(biāo)

采用問卷調(diào)查的方式對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度；分析兩組患者跌倒、院內(nèi)感染、反復(fù)穿刺、用藥錯(cuò)誤等護(hù)理不良事件的發(fā)生概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組患者的護(hù)理滿意度以及不良事件發(fā)生率等數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 18.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料檢驗(yàn)行t，表示用（±s），計(jì)數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗(yàn)行x2，P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率為4.00%顯著低于對(duì)照組的22.00%；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為96.00%顯著高于對(duì)照組的80.00%。以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

表1 兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率以及護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

前瞻性護(hù)理干預(yù)是一種科學(xué)有效的護(hù)理方式。前瞻性護(hù)理干預(yù)在護(hù)理方案的定制上更為嚴(yán)謹(jǐn)，因?yàn)樵撟o(hù)理方案的制定需結(jié)合臨床研究結(jié)果與患者的病理及護(hù)理記錄。護(hù)理工作直接影響著一個(gè)科室的醫(yī)療水平。在內(nèi)科護(hù)理中，應(yīng)用前瞻性護(hù)理干預(yù)管理措施，對(duì)于患者而言，更易針對(duì)性，且通過加強(qiáng)與醫(yī)生及患者之間的溝通，能夠顯著提高患者的護(hù)理依從性，更有助于其疾病的恢復(fù)，減少護(hù)理過程中不良事件的發(fā)生。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率為4.00%顯著低于對(duì)照組的22.00%；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為96.00%顯著高于對(duì)照組的80.00%。以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在內(nèi)科護(hù)理管理中采用前瞻性護(hù)理干預(yù)模式能夠顯著降低護(hù)理過程中不良事件的發(fā)生概率，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床中推廣使用。